Akútna verzus chronická leukémia
Leukémia je typ rakoviny krviniek. Existujú štyri typy leukémie; dva typy akútnej leukémie a dva typy chronickej leukémie. Dve akútne leukémie sú akútna lymfoblastická leukémia (ALL) a akútna myeloidná leukémia (AML). Dve chronické leukémie sú chronická lymfocytová leukémia (CLL) a chronická myeloidná leukémia (CML). Väčšina leukémií je iniciovaná špecifickými genetickými mutáciami, deléciami alebo translokáciami. Všetky tieto vykazujú podobné symptómy a znaky; vyžadujú si však odlišné metódy liečby. Tento článok bude diskutovať o všetkých štyroch typoch leukémie a rozdieloch medzi nimi, pričom zdôrazní ich klinické znaky, príčiny, vyšetrenie a diagnostiku, prognózu a tiež rôzne liečebné metódy potrebné pre každý z nich.
Akútna leukémia
Akútna lymfoblastická leukémia (ALL) sa prejavuje ako neoplastická proliferácia lymfoblastov (nezrelé lymfocyty). WHO klasifikácia rozdeľuje ALL na B lymfocytovú leukémiu a T lymfocytovú leukémiu. Imunologicky je ALL klasifikovaná ako ALL T buniek, ALL B buniek, ALL s nulovými bunkami a bežná ALL. Ich príznaky a príznaky sú spôsobené zlyhaním drene. Nízky hemoglobín, infekcie, krvácanie, bolesť kostí, zápal kĺbov, zväčšenie sleziny, zväčšenie lymfatických uzlín, zväčšenie týmusu a obrny hlavových nervov sú bežné znaky ALL. Zoster, CMV, osýpky a kandidóza sú bežné infekcie pozorované u pacientov s ALL. Prevencia infekcií rýchlou antibiotickou terapiou a očkovaním, chemoterapia na vyvolanie remisie, konsolidácia a udržanie remisie sú dôležitými krokmi pri zvládaní ALL. Transplantácia kostnej drene tiež zohráva významnú úlohu pri zvládaní VŠETKÝCH.
Akútna myeloidná leukémia (AML) je neoplastická proliferácia odvodená od myeloidných elementov drene. Ide o veľmi rýchlo progresívne zhubné ochorenie. Existuje päť typov AML. Sú to AML s genetickými abnormalitami, AML s multi-líniovou dyspláziou, AML myelodysplastický syndróm, AML nejednoznačnej línie a nekategorizovaná AML. Bežnými znakmi AML sú anémia, infekcia, krvácanie, diseminovaná intravaskulárna koagulácia, bolesť kostí, kompresia miechy, veľká pečeň, veľká slezina, zväčšenie lymfatických uzlín, malátnosť, letargia a bolesť kĺbov. Podporná starostlivosť ako transfúzia krvi, antibiotiká, chemoterapia a transplantácia kostnej drene sú zvyčajnými liečebnými metódami.
Chronická leukémia
Chronická myeloidná leukémia (CML) je charakterizovaná nekontrolovanou proliferáciou myeloidných buniek. Tvorí 15 % leukémií. Ide o myeloproliferatívnu poruchu, ktorá má spoločné črty s týmito ochoreniami. Strata hmotnosti, dna, horúčka, potenie, krvácanie a bolesti brucha, anémia, veľká pečeň a slezina sú bežné znaky. Philadelphia chromozóm, čo je hybridný chromozóm vytvorený po translokácii chromozómu 9 na 22. Imatinib mezylát, hydroxymočovina a alogénna transplantácia sú bežne používané liečebné metódy.
Chronická lymfocytová leukémia (CLL) je monoklonálna proliferácia malých lymfocytov. Pacient má zvyčajne viac ako 40 rokov. Muži sú postihnutí dvakrát častejšie ako ženy. CLL predstavuje 25 % leukémií. Výsledkom je autoimunitná hemolýza, infekcia a zlyhanie kostnej drene. Na liečbu CLL je potrebná rádioterapia, chemoterapia a podporná starostlivosť.
Aký je rozdiel medzi akútnou a chronickou leukémiou?
• Akútne leukémie sú rakoviny nezrelých buniek, zatiaľ čo chronické leukémie sú rakoviny zrelých buniek.
• Akútne leukémie sú bežnejšie u mladých jedincov, zatiaľ čo chronické leukémie sú bežné u starších ľudí.
• Každý typ leukémie potrebuje iné metódy liečby.
Prečítajte si viac:
1. Rozdiel medzi rakovinou kostí a leukémiou
2. Rozdiel medzi leukémiou a lymfómom
3. Rozdiel medzi leukémiou a myelómom
