Prechladnutie vs chrípka | Vírusové infekcie dýchacích ciest, prechladnutie, akútna Coryza | Príčina, symptómy, klinická prax
Prechladnutie a chrípka patria k vírusovým infekciám dýchacích ciest, a preto majú väčšinu rovnakých charakteristík. Hoci sa považujú za podskupiny rovnakej kategórie, po zohľadnení závažnosti symptómov, komplikácií a možností liečby existujú rozdiely. Tento článok poukazuje na to, ako sa obyčajná nádcha líši od chrípky, keďže ide o dôležitý rozdiel, ktorý je potrebné urobiť v každodennej klinickej praxi.
Bežné prechladnutie
Bežná nádcha, tiež známa ako akútna koryza, je vírusová infekcia dýchacích ciest spôsobená väčšinou rinovírusmi. Prenos choroby je vzdušnými kvapôčkami a choroba trvá 2-3 týždne.
Choroba má rýchly nástup. Pacienti sa zvyčajne prejavujú pocitom pálenia v zadnej časti nosa, po ktorom nasleduje upchatý nos, rinorea, bolesť hrdla a kýchanie. Pacient môže mať nízku horúčku. Pri čistej vírusovej infekcii je výtok z nosa vodnatý, ale môže sa stať hlienovo-hnisavým, keď prejde bakteriálna infekcia.
Choroba je zvyčajne samoobmedzujúca a spontánne ustúpi po 1-2 týždňoch. Odporúča sa pokoj na lôžku a odporúča sa veľa tekutín. Antihistaminiká, nosové dekongestanty, analgetiká a antibiotiká sa zvažujú v závislosti od symptómov.
U pacientov sa občas môžu rozvinúť komplikácie, ako je sinusitída, faryngitída, tonzilitída, bronchitída, pneumónia a zápal stredného ucha, ale v porovnaní s chrípkou je miera komplikácií veľmi nízka.
Chrípka
Ide opäť o vírusovú infekciu dýchacích ciest s náhlym nástupom. Ochorenie je spôsobené skupinou myxovírusov; bežne skupina A a B. Prenos choroby je kvapôčkovou cestou s inkubačnou dobou 1-4 dni.
Klinicky má pacient náhly nástup horúčky spojenej s generalizovanou bolesťou, anorexiou, nevoľnosťou a vracaním. Stupeň zlého zdravotného stavu sa môže pohybovať od mierneho až po rýchle smrteľné. U väčšiny pacientov príznaky ustúpia do 3-5 dní, ale môže nasledovať „postchrípková astézia“, ktorá môže pretrvávať až niekoľko týždňov.
Pacienti s chrípkou sú náchylnejší na rozvoj komplikácií, ako je bronchitída, pneumónia, sinusitída, zápal stredného ucha, encefalitída, perikarditída a Reyeov syndróm. Môže dôjsť k sekundárnej bakteriálnej invázii. Toxická kardiomyopatia môže spôsobiť náhlu smrť. Demyelinizačná encefalopatia a periférna neuropatia sú zriedkavé komplikácie.
Pri liečbe takéhoto pacienta sa odporúča pokoj na lôžku, kým horúčka neustúpi. Ak sa u pacienta vyvíja ťažká pneumónia, odporúča sa previesť pacienta na ITU, pretože sepsa a hypoxia môžu rýchlo progredovať do obehového kolapsu a smrti. V závislosti od závažnosti je možné zvážiť antivírusovú liečbu. Na prevenciu ochorenia sa podáva trivalentná vakcína.
Aký je rozdiel medzi nádchou a chrípkou?
• Bežnú nádchu väčšinou spôsobujú rinovírusy, zatiaľ čo chrípku spôsobuje skupina myxovírusov bežne typu A a B.
• Bežná nádcha sa zvyčajne sama obmedzuje a miera komplikácií je v porovnaní s chrípkou veľmi nízka.
• Chrípka, ak je komplikovaná ťažkým zápalom pľúc, môže spôsobiť sepsu a obehový kolaps, ktorý môže byť smrteľný.
• U pacientov s chrípkou sa môže vyvinúť „postchrípková astézia“, ktorá môže pretrvávať až niekoľko týždňov.
• V prípade chrípky sa zvažuje antivírusová liečba a ako preventívne opatrenia sú k dispozícii vakcíny proti vírusom.
