Fibromyalgia vs syndróm chronickej únavy
Únava je termín popisujúci uvedomenie si osoby súvisiacej s vyčerpávajúcimi fyzickými a psychickými účinkami v dôsledku rôznych patológií alebo ako fyziologickú reakciu. Tu človek pociťuje bolesť svalov, letargiu, únavu, ospalosť atď. Fyzická únava je zvyčajná po namáhavom cvičení, alebo po nejakom patologickom stave, môže tiež pretrvávať dlhodobo. Duševná únava sa prejavuje ako pocit vyhorenia, ospalosti a môže viesť k depresii. Fibromyalgia a syndróm chronickej únavy sú dva z najmenej pochopených stavov a budeme o nich diskutovať z hľadiska príčiny, symptómov, diagnózy a manažmentu.
Fibromyalgia
Fibromyalgia je stav, pri ktorom pacient pociťuje dlhodobé symptómy bolesti a citlivosti kĺbov, svalov, šliach a mäkkých tkanív na celé telo. Okrem toho sa sťažujú na bolesti hlavy, problémy so spánkom, únavu, depresiu a úzkosť. Najčastejšie sa to vyskytuje u žien vo vekovej skupine 20 až 50 rokov a jasná príčina nebola zistená. Súvisí to však s fyzickou/emocionálnou traumou, spánkovou skazou, vírusovými infekciami a abnormálnou reakciou na bolesť. Bolesť sa môže cítiť ako hlboká bolesť alebo pálivá bolesť. Citlivé body zahŕňajú zadnú časť krku, ramená, hrudník, spodnú časť chrbta, boky, holene, lakte a kolená. Majú tendenciu mať bolesti ráno a večer, ale počas dňa sa cítia normálne. Lieky sa používajú v spojení s fyzikálnou terapiou a cvičením. Lieky zahŕňajú duloxetín, pregabalín a ďalšie lieky, ako sú antiepileptiká, svalové relaxanciá atď.
Syndróm chronickej únavy (CFS)
Syndróm chronickej únavy (CFS) je stav, kedy má pacient ťažký, nepretržitý pocit únavy neznámeho zdravotného pôvodu. Ide o bežný stav u žien vo veku 30 až 50 rokov a predpokladá sa, že súvisí s vírusom Epstein-Barrovej a ľudským herpesvírusom-6 a zápalom nervov v dôsledku imunitnej odpovede. Príznakom je únava, ktorá trvá najmenej 6 mesiacov, nezmierňuje sa pokojom na lôžku a je dostatočne závažná na to, aby obmedzovala účasť na určitých aktivitách. Medzi ďalšie príznaky patrí mierna horúčka, svalová bolesť/bolesť, podráždenosť, neobčerstvenie po dobrom spánku, bolesť hrdla a lymfatické uzliny. Toto je diagnóza vylúčenia a na diagnostiku musia byť prítomné symptómy špecifické pre CFS. Riadenie tohto stavu zahŕňa zdravú diétu, techniky riadenia spánku, kognitívno-behaviorálnu terapiu, antipyretiká, anxiolytiká, antidepresíva atď.
Aký je rozdiel medzi fibromyalgiou a chronickým únavovým syndrómom?
Oba tieto stavy majú neznámu príčinu a predpokladá sa, že súvisia s vírusovými infekciami. Oba stavy spôsobujú únavu väčšinou u žien v reprodukčnom veku. Hlavné symptómy sú podobné a obaja potrebujú vylúčiť iné diagnózy, než sa dospejú k záveru s aktuálnou. Manažment je v podstate podporný a je kombináciou fyzickej, psychologickej a symptomatickej liečby. Fibromyalgia má kolísavý typ únavy, zatiaľ čo CFS má chronickú, nepretržitú bolesť. CFS má tiež zápalový prvok spôsobujúci horúčku, boľavé lymfatické uzliny. Fibromyalgia má v konštelácii syndróm dráždivého čreva, necitlivosť, búšenie srdca a bolesť hlavy. CFS má špecifický diagnostický rámec, ktorý fibromyalgii chýba. V manažmente sa CFS vykonáva hlavne psychologickými prostriedkami, zatiaľ čo fibromyalgia vyžaduje špecifické lieky na pomoc s únavou.
Vzhľadom na neznámy pôvod majú ľudia a zdravotníci tendenciu odmietať pravidelné sťažnosti žien na bolesti. Ale starostlivé pozorovania a vyšetrovania by pomohli vyrovnať sa s týmito podmienkami. Oba tieto stavy sú s konšteláciami nešpecifických variantných symptómov. Ale zlý spánok, bolestivé miesta, bolesť natiahnutá počas dňa sú niektoré z príznakov, ktoré by ukazovali správnym smerom.
