Hypertenzia vs hypotenzia
Ľudia si mýlia hypertenziu a hypotenziu jednoducho preto, že znejú podobne. Ale hypotenzia je nízky krvný tlak a hypertenzia je vysoký krvný tlak.
Čo je hypotenzia?
Hypotenzia je nízky krvný tlak. Srdce pumpuje krv do celkového obehu a pružnosť cievnej steny, kapacita ciev a nervové vzruchy pomáhajú udržiavať krvný tlak. Keď je krvný tlak veľmi nízky a krvný obeh je ohrozený, hovorí sa, že pacient je v šoku. Krv je transportným médiom pre živiny, plyny a odpadové produkty. Prenáša kyslík z pľúc do buniek, kde sa využíva pri bunkovom aeróbnom dýchaní. Transportuje oxid uhličitý do pľúc, aby bol odstránený z tela výdychom. Prenáša živiny z čreva do cieľových buniek, kde sa využívajú a skladujú. Bunky a bezprostredné prostredie visia v jemnej rovnováhe, v ktorej krv zohráva dôležitú úlohu. Na prežitie buniek je potrebný dobrý prísun krvi. Bez dobrého zásobovania krvou ide do buniek menej kyslíka; do buniek ide menej živín a odpadové látky sa hromadia v tkanive. Bez dobrého zásobovania krvou bunky odumierajú.
Príčiny nízkeho krvného tlaku: Krvný tlak a srdcová frekvencia sú dve hlavné premenné pri kontrole perfúzie. Mnoho srdcových, pľúcnych, gastrointestinálnych, renálnych, traumatických a systémových stavov môže spôsobiť nízky krvný tlak. Zlyhanie srdca (zlyhanie ľavej komory), abnormality srdcového rytmu, poruchy chlopní, myokarditída, kardiomyopatie, ischemická choroba srdca, pľúcna embólia, ťažká hnačka a vracanie, diabetes insipidus, krvácanie, šok (hypovolemický, septický, anafylaktický a neurogénny), zápalové poruchy, nízka hladina bielkovín v sére a nevhodné užívanie liekov môže znížiť krvný tlak.
EKG, 2d echokardiogram, CKMB, ESR, CRP, sérové elektrolyty, vírusový skríning, plazmatická renínová aktivita, hladina vazopresínu, ANA, ADsDNA, reumatoidný faktor a sérový proteín môžu byť podľa klinického posúdenia lekára.
Liečba nízkeho krvného tlaku: Podávanie intravenóznych tekutín, adrenalínu, noradrenalínu, dopamínových infúzií sa môže použiť na liečbu ťažkej hypotenzie/šoku.
Čo je hypertenzia?
Hypertenzia je zvýšený krvný tlak nad rámec normy pre vek a klinický stav. Krvný tlak zvyčajne stúpa s vekom v dôsledku straty elasticity krvných ciev. Toto sa nazýva esenciálna hypertenzia. Krvný tlak sa môže zvýšiť aj v dôsledku špecifických podmienok.
Príčiny vysokého krvného tlaku: Vysoký sérový tyroxín, kortizol, adrenalín, noradrenalín, zlyhanie obličiek, srdcové zlyhanie a niektoré lieky môžu spôsobiť vysoký krvný tlak. Zvýšenie krvného tlaku v dôsledku iného stavu sa nazýva sekundárna hypertenzia. Príčina by sa mala vyšetriť a liečiť, aby sa znížil sekundárny vysoký krvný tlak.
Vysoký krvný tlak zaťažuje srdce, čo vedie k zlyhaniu srdca, zväčšeniu srdcového svalu a zlyhaniu chlopní. Vysoký krvný tlak môže prasknúť malé krvné cievy v mozgu, najmä ak sú vrodene oslabené (arterio-venózna malformácia). To spôsobuje hemoragické mŕtvice (krvácanie do mozgovej substancie). Chronický vysoký krvný tlak vedie aj k zlyhaniu obličiek.
Liečba vysokého krvného tlaku: Blokátory receptorov angiotenzínu, ACE inhibítory, xantín, kofeín, slučkové diuretiká, tiazidy, spironolaktón a etanol podporujú stratu vody a znižujú krvný tlak.
Vysoký krvný tlak počas tehotenstva je pre plod smrteľný. Hypertenzia vyvolaná tehotenstvom vedie k preeklampsii. Vyznačuje sa vysokým krvným tlakom, stratou bielkovín v moči a opuchmi. Eklampsia spôsobuje záchvaty. Vysoký krvný tlak počas tehotenstva poškodzuje placentu a zhoršuje zásobovanie plodu krvou. Preto v prípade ťažkej hypertenzie treba rýchlo dostať pod kontrolu krvný tlak, predchádzať záchvatom a možno bude potrebné prerušiť tehotenstvo.
Hypertenzia vs hypotenzia
• Hypertenzia je bežnejšia ako hypotenzia.
• Hypertenzia nespôsobuje príznaky v počiatočných štádiách, ale hypotenzia okamžite vykazuje príznaky.
• Hypotenzia sa prejavuje závratmi, únavou a rozmazaným videním, zatiaľ čo hypertenzia sa prejavuje bolesťami hlavy, vizuálnymi haló a bolesťami na hrudníku.
• Hypotenzia počas tehotenstva nespôsobuje kŕče, zatiaľ čo hypertenzia áno.
• Intravenózna tekutina a sympatomimetiká liečia hypotenziu, zatiaľ čo diuretiká a vazodilatanciá liečia hypertenziu.
