Cysta vs absces
Hoci absces aj cysta sú vakové štruktúry obsahujúce tekutiny uzavreté stenami, absces sa tvorí v dôsledku infekcie alebo cudzieho telesa a cysty sa tvoria spontánne. Ak je však cysta infikovaná, môže sa ľahko zmeniť na absces. Ultrazvukovo vyzerajú obe rovnako. Tento článok bude hovoriť o oboch podrobne, pričom zdôrazní ich klinické znaky, príčiny, prognózu a tiež priebeh liečby, ktorú absces a cysta vyžadujú.
Čo je to absces?
Absces je pokračovaním akútneho zápalu. Infekcie a cudzie telesá môžu spôsobiť absces. Akútny zápal je reakcia organizmu na škodlivé látky. Akútny zápal sa vyznačuje rozšírením krvných ciev, zvýšenou priepustnosťou kapilár a exsudáciou tekutín. Krvné bunky tiež opúšťajú obeh na zapálených miestach. Toto je známe ako bunková exsudácia. Rôzne chemikálie vylučované baktériami priťahujú tieto biele krvinky do miesta infekcie. Toto sa nazýva chemotaxia. Neutrofily pri bakteriálnych infekciách, eozinofily pri parazitických infekciách a lymfocyty pri vírusových infekciách sa dostávajú do zapáleného miesta v hojnom množstve. Tieto bunky vylučujú toxické látky, ktoré poškodzujú pôvodcu baktérií. Voľné kyslíkové radikály, peroxidy, superoxidy a tráviace enzýmy poškodzujú okolité tkanivá hostiteľa, ako aj napadajúce baktérie, čo spôsobuje masívny rozpad buniek. Neutrofily odstraňujú bunkové zvyšky. Keď je infekcia virulentná, dochádza k rozsiahlemu poškodeniu tkaniva. Keď je infekcia perzistentná alebo virulentná, dochádza k nepretržitej tvorbe hnisu. Mŕtve a umierajúce neutrofily, organizmy, zvyšky buniek a tekutý exsudát sú súhrnne známe ako hnis. Vláknité tkanivo steny hnisu. Tento uzavretý priestor vyplnený hnisom sa nazýva absces.
Čo je cysta?
Cysta je tekutinou naplnená dutina so stenou. Cysty sa môžu vyskytnúť kdekoľvek v tele. Ovariálne cysty, cysty pseudopankreasu, cysty vaginálnej steny, cysty vajíčkovodov sú niektoré bežné cysty. Tekutina v cystách neobsahuje vysoké množstvo bielkovín. Cysty sa tvoria v dôsledku nadmernej akumulácie tekutín. Vaječník má veľa folikulov, ktoré absorbujú tekutinu a stávajú sa z nich graffiánske folikuly. Graffiov folikul obsahuje dutinu naplnenú tekutinou. Keď nenastane ovulácia, folikul naďalej absorbuje tekutinu a vytvorí sa cysta.
V pankrease, keď sú výtokové kanály zablokované, sekréty sa hromadia v žľazových častiach, čo vedie k vzniku cysty. Existujú benígne a malígne cysty. Malígne cysty sa tvoria v dôsledku rakovinových buniek. Keď sú rakovinové bunky, takmer vždy dochádza k nadmernej sekrécii tekutiny a cysty sú konečným výsledkom. Malígne cysty obsahujú vo vnútri dutiny viacnásobné hrubé polovičné steny, ktoré ju čiastočne rozdeľujú na kompartmenty. Vonkajšia stena malígnych cýst je normálne veľmi vaskulárna. Vonkajšia stena môže mať nepravidelné výčnelky. Niektoré malígne cysty vylučujú špecifické markery, ktoré možno použiť pri hodnotení. Malígne epiteliálne cysty vo vaječníkoch vylučujú chemikáliu nazývanú CA-125. Hladina CA-125 v sére je vyššia ako 35 pri malígnych cystách.
Aký je rozdiel medzi abscesom a cystou?
• Cysty sa tvoria v dôsledku nadmernej sekrécie tekutín, zatiaľ čo abscesy sa tvoria v dôsledku pretrvávajúceho poškodzovania tkaniva.
• Stenu cysty zvyčajne tvorí okolité normálne tkanivo, zatiaľ čo vláknité tkanivo tvorí stenu abscesu.
• V cystách nie je žiadny regionálny zápal, pokiaľ nie sú infikované, zatiaľ čo abscesy spôsobujú regionálny zápal.
• Tekutina vo vnútri cýst má nízky obsah bielkovín, zatiaľ čo abscesy obsahujú hnis, ktorý je bohatý na bielkoviny.
• Cysty spontánne miznú, zatiaľ čo abscesy potrebujú drenáž, aby sa urýchlilo hojenie.
• Antibiotiká podporujú hojenie tým, že zabíjajú škodlivé mikroorganizmy, zatiaľ čo cysty nepotrebujú antibiotiká, pokiaľ nie sú infikované.
