Leukémia vs myelóm
Leukémie aj myelóm sú rakovinou krviniek. Obaja majú spoločné príznaky a znaky. Obidve vyžadujú chemoterapiu, rádioterapiu a podpornú starostlivosť. Existujú však určité rozdiely medzi leukémiou a myelómom, o ktorých sa tu bude diskutovať podrobne, pričom sa individuálne vysvetlia klinické znaky, príčiny, symptómy a príznaky, vyšetrenie a diagnóza a prognóza každého z nich a liečba potrebná pre každý prípad.
Leukémia
Leukémia je typ rakoviny krviniek. Existujú štyri typy leukémie. Sú to akútna lymfoblastická leukémia (ALL), akútna myeloidná leukémia (AML), chronická lymfocytová leukémia (CLL) a chronická myeloidná leukémia (CML). Väčšina leukémií je iniciovaná špecifickými genetickými mutáciami, deléciami alebo translokáciami.
Akútna lymfoblastická leukémia (ALL) sa prejavuje ako neoplastická proliferácia lymfoblastov (nezrelé lymfocyty). WHO klasifikácia rozdeľuje ALL na B lymfocytovú leukémiu a T lymfocytovú leukémiu. Imunologicky je ALL klasifikovaná ako ALL T buniek, ALL B buniek, ALL s nulovými bunkami a bežná ALL. Ich príznaky a príznaky sú spôsobené zlyhaním drene. Nízky hemoglobín, infekcie, krvácanie, bolesť kostí, zápal kĺbov, zväčšenie sleziny, zväčšenie lymfatických uzlín, zväčšenie týmusu a obrny hlavových nervov sú bežné znaky ALL. Zoster, CMV, osýpky a kandidóza sú bežné infekcie pozorované u pacientov s ALL. Prevencia infekcií rýchlou antibiotickou terapiou a očkovaním, chemoterapia na vyvolanie remisie, konsolidácia a udržanie remisie sú dôležitými krokmi pri zvládaní ALL. Transplantácia kostnej drene tiež zohráva významnú úlohu pri zvládaní VŠETKÝCH.
Akútna myeloidná leukémia (AML) je neoplastická proliferácia odvodená od myeloidných elementov drene. Ide o veľmi rýchlo progresívne zhubné ochorenie. Existuje päť typov AML. Sú to AML s genetickými abnormalitami, AML s multi-líniovou dyspláziou, AML myelodysplastický syndróm, AML nejednoznačnej línie a nekategorizovaná AML. Bežnými znakmi AML sú anémia, infekcia, krvácanie, diseminovaná intravaskulárna koagulácia, bolesť kostí, kompresia miechy, veľká pečeň, veľká slezina, zväčšenie lymfatických uzlín, malátnosť, letargia a bolesť kĺbov. Podporná starostlivosť ako transfúzia krvi, antibiotiká, chemoterapia a transplantácia kostnej drene sú zvyčajnými liečebnými metódami.
Chronická myeloidná leukémia (CML) je charakterizovaná nekontrolovanou proliferáciou myeloidných buniek. Tvorí 15 % leukémií. Ide o myeloproliferatívnu poruchu, ktorá má spoločné črty s týmito ochoreniami. Strata hmotnosti, dna, horúčka, potenie, krvácanie a bolesti brucha, anémia, veľká pečeň a slezina sú bežné znaky. Philadelphia chromozóm, čo je hybridný chromozóm vytvorený po translokácii chromozómu 9 na 22. Imatinib mezylát, hydroxymočovina a alogénna transplantácia sú bežne používané liečebné metódy.
Chronická lymfocytová leukémia (CLL) je monoklonálna proliferácia malých lymfocytov. Pacient má zvyčajne viac ako 40 rokov. Muži sú postihnutí dvakrát častejšie ako ženy. CLL predstavuje 25 % leukémií. Výsledkom je autoimunitná hemolýza, infekcia a zlyhanie kostnej drene. Na liečbu CLL je potrebná rádioterapia, chemoterapia a podporná starostlivosť.
Myelóm
Myelóm je neoplastická proliferácia plazmatických buniek s difúznou infiltráciou kostnej drene a fokálnymi osetolytickými léziami. Monoklonálny imunoglobulínový pás je viditeľný na elektroforéze séra a moču. Vrcholový vek myelómu je 70 rokov. Muži a ženy sú postihnutí rovnako. Existujú tri typy myelómu podľa hlavného neoplastického produktu. Sú to IgA, IgG a choroby ľahkého reťazca. Hlavnými znakmi myelómu sú bolesti kostí, patologické zlomeniny, letargia, infekcia, amyloidóza, neuropatia a hyperviskozita krvi. Adriamycín, bleomycín, cyklofosfamid a melfalan sú bežné kombinované režimy používané na liečbu myelómu.
Aký je rozdiel medzi leukémiou a myelómom?
• Leukémie sú rakoviny lymfocytov a myeloidných buniek, zatiaľ čo myelóm je rakovina plazmatických buniek.
• Leukémie sú bežné u mladších ľudí, zatiaľ čo myelóm sa zvyčajne vyskytuje po 70 rokoch.
• Leukémie sú bežnejšie u mužov ako u žien.
• Pri myelóme existuje imunoglobulinémia, zatiaľ čo pri leukémiách nie je žiadna.
Prečítajte si viac:
1. Rozdiel medzi leukémiou a lymfómom
2. Rozdiel medzi rakovinou kostí a leukémiou
3. Rozdiel medzi karcinómom a melanómom
4. Rozdiel medzi rakovinou prsníka a fibroadenómom
5. Rozdiel medzi nádorom na mozgu a rakovinou mozgu
