Adenomyóza vs endometrióza
Adenomyóza aj endometrióza sú spôsobené prítomnosťou endometriálneho tkaniva na iných miestach, ako je normálna dutina maternice. Adenomyóza je typ endometriózy. Tieto dve podmienky majú veľa spoločných čŕt, ale existuje aj niekoľko zásadných rozdielov a všetky tieto budú podrobne prediskutované tu.
Endometrióza
Maternica má vnútornú výstelku nazývanú endometrium, ktorá mení svoju hrúbku, zásobovanie krvou a ďalšie charakteristiky podľa hormonálnych signálov hypotalamu, hypofýzy a vaječníkov. Táto podšívka vypadáva každý mesiac počas menštruácie. Endometrióza je medicínsky definovaná ako prítomnosť endometriálneho tkaniva na iných miestach ako je normálna dutina maternice. Vaječníky, trubice, široké väzivo, konečník, močový mechúr a panvová stena sú bežnými miestami ektopického endometriálneho tkaniva. Tieto ektopické endometriálne tkanivá sú tiež pod priamou hormonálnou kontrolou. V dôsledku cyklických zmien tieto abnormálne tkanivá spôsobujú vznik špecifických cyklických symptómov a znakov. Endometriálne depozity na vaječníkoch vedú k nedostatočnej ovulácii, deštrukcii vajíčok po ovulácii, tvorbe cýst a krvácaniu do týchto cýst, čo vedie k čokoládovým cystám. Usadeniny na širokom väzive, panvovej stene a rúrkach spôsobujú zrasty, ktoré narúšajú pravidelný perist altický pohyb rúrok. To zabraňuje transportu vajíčok a oplodnených vajíčok do maternice a výsledkom môže byť subfertilita a mimomaternicové tehotenstvá. Endometriálne depozity na panvovej stene, širokom väzive, trubiciach a vaječníkoch môžu krvácať a spôsobiť podráždenie panvovej peritonea. To spôsobuje bolesť, ktorá začína niekoľko dní pred menštruáciou a trvá dlhšie ako menštruácia.
Ultrazvukové vyšetrenie brucha a panvy je najbežnejším diagnostickým testom endometriózy. CA-125, čo je sérový marker, môže byť pri endometrióze zvýšený, ale zriedkavo prekročí 100. Laparoskopia umožňuje priamu vizualizáciu endometriálnych usadenín a terapeutickú kauterizáciu. Danazol, luprid, perorálna antikoncepcia a injekcia depo provera sú hormonálne metódy liečby endometriózy.
Adenomyóza
Adenomyóza je prítomnosť endometriálneho tkaniva vo vnútri svalových vrstiev maternice. Výsledkom je rovnomerne zväčšená maternica. Dochádza k nadmernému menštruačnému krvácaniu, pretože endometriálne tkanivo interferuje s kontrakciou svalov maternice. Existuje bolesť, pretože dochádza k krvácaniu a podráždeniu panvového pobrušnice. Môže sa vyskytnúť nepravidelné menštruačné krvácanie.
Ultrazvukové vyšetrenie panvy ukazuje zväčšenú maternicu so zlou hranicou medzi endometriom a myometriom. Na liečbu adenomyózy sú dostupné metódy adenomyomektómie, hysterektómie a hormonálnej liečby.
Aký je rozdiel medzi adenomyózou a endometriózou?
• Endometrióza zvyčajne označuje prítomnosť endometriálneho tkaniva mimo maternice, zatiaľ čo adenomyóza označuje prítomnosť endometriálneho tkaniva vo vnútri maternice na abnormálnom mieste.
• Pri endometrióze je hlavným znakom bolesť, zatiaľ čo pri adenomyóze je hlavným znakom nepravidelná menštruácia.
• Endometrióza panvy spôsobuje subfertilitu oveľa častejšie ako adenomyóza.
