Žltačka vs hepatitída
Žltačka a hepatitída sú dva pojmy, s ktorými sa bežne stretávame v internej lekárskej praxi. Aj keď sa žltačka a hepatitída používajú v tej istej vete a používajú sa na identifikáciu toho istého pacienta na oddelení, neznamenajú to isté. Tento článok bude podrobne hovoriť o žltačke aj hepatitíde, pričom zdôrazní klinické príznaky, symptómy, príčiny, vyšetrenie a diagnostiku, prognózu, priebeh liečby a tiež rozdiel medzi žltačkou a hepatitídou.
Hepatitída
Pojem hepatitída znamená zápal pečene. Môže to byť spôsobené mnohými príčinami. Najčastejšou príčinou zápalu pečene je vírusová infekcia. Hepatitída A, B, C, D, E sú dobre známe vírusy spôsobujúce zápal pečene. Ďalšími známymi príčinami zápalu pečene sú baktérie, parazity a alkohol. Pečeň sa môže zapáliť bez akejkoľvek identifikovateľnej príčiny. Nealkoholická steato-hepatitída je taký fenomén.
Hepatitída A je infekcia prenášaná potravinami a vodou. Deti dostanú túto infekciu ľahko. Vírus vstupuje do tela v potrave alebo vode a inkubuje sa 3 až 6 týždňov, kým spôsobí prodromálne symptómy, ako je horúčka, zlé zdravie, letargia, bolesti tela, bolesti kĺbov. Počas aktívnej fázy vzniká žltkasté sfarbenie očí so zväčšením pečene, sleziny a lymfatických uzlín. Liečba je podporná. Dôležitými krokmi sú hygiena potravín, prísne individuálne používanie riadu na obmedzenie roztierania, príjem tekutín, udržiavanie dobrej funkcie obličiek a vyhýbanie sa alkoholu. Existujú rôzne preventívne metódy. Pasívna imunizácia imunoglobulínom poskytuje ochranu po dobu 3 mesiacov a odporúča sa cestujúcim. Hepatitída A je samoobmedzujúca, ale fulminantná hepatitída je zriedkavá možnosť. Chronická hepatitída sa nevyskytuje pri hepatitíde A.
Hepatitída B je infekcia prenášaná krvou. Krvná transfúzia, nechránený pohlavný styk, hemodialýza, intravenózne užívanie drog sú známe rizikové faktory. Potom, čo vírus vstúpi do tela, zostáva nečinný počas 1 až 6 mesiacov, než spôsobí prodromálne symptómy, ako je horúčka a letargia. Extrahepatálne znaky sú bežnejšie pri hepatitíde B. Počas akútneho štádia dochádza k zväčšeniu pečene a sleziny. Komplikácie zahŕňajú stav nosičstva, relaps, chronickú hepatitídu, cirhózu, superinfekciu hepatitídou D, glomerulonefritídu a hepatocelulárny karcinóm. Liečba je podporná. Vyhýbanie sa alkoholu je nevyhnutné.
Hepatitída C je RNA vírus. Tiež sa prenáša krvou. Intravenózne zneužívanie drog, hemodialýza, transfúzia krvi a sexuálny styk zvyšujú riziko nákazy chorobou. Chronická hepatitída je veľmi častá po infekcii hepatitídou C.
Navyše, hepatitída D existuje len s hepatitídou B a zvyšuje riziko hepatocelulárneho karcinómu. Hepatitída E je podobná hepatitíde A a spôsobuje vysoký stupeň úmrtnosti v tehotenstve. Baktérie z gastrointestinálneho systému môžu stúpať nahor pozdĺž žlčových ciest a spôsobiť akútnu cholangitídu. To môže viesť k akútnej bakteriálnej hepatitíde u jedincov s oslabenou imunitou.
Alkoholická hepatitída je chronický zápal pečene v dôsledku pravidelnej nadmernej konzumácie alkoholu. Alkoholická hepatitída môže prejsť do akútneho zlyhania pečene, ak sa neprestane konzumovať alkohol a ak sa poškodenie nelieči. Idiopatický zápal pečene môže spôsobiť NASH.
Žltačka
Zápal alebo iné príčiny poškodenia pečene môžu viesť k úniku konjugovaného alebo nekonjugovaného bilirubínu do krvného obehu a spôsobiť žltkasté sfarbenie kože, nechtov a očí. Toto sa nazýva žltačka. Žltačka je klinický príznak zistený lekárom počas klinického vyšetrenia.
Aký je rozdiel medzi žltačkou a hepatitídou?
• Hepatitída je choroba, zatiaľ čo žltačka je klinický príznak.
• Hepatitída je zápal pečene.
• Žltačka je žltkasté sfarbenie očí, kože a nechtov.
Prečítajte si viac:
1. Rozdiel medzi hepatitídou A B a C
2. Rozdiel medzi cirhózou a hepatitídou
