Kľúčový rozdiel – cyanóza vs hypoxia
Cyanóza a hypoxia sú dva stavy, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc. Cyanóza je charakterizovaná modrastým sfarbením periférií alebo jazyka, keď obsah odkysličeného hemoglobínu v krvi stúpne o viac ako 5 g na 100 ml krvi. Znížená dostupnosť kyslíka do telesných tkanív je známa ako hypoxia. Kľúčový rozdiel medzi cyanózou a hypoxiou je objavenie sa modrastého sfarbenia sliznice, čo je charakteristická črta cyanózy.
Čo je hypoxia?
Znížená dostupnosť kyslíka pre telesné tkanivá je známa ako hypoxia.
Príčiny
- Vonkajšie príčiny, ktoré zhoršujú okysličovanie krvi
- Nedostatok kyslíka v atmosfére ako vo vysokých nadmorských výškach
- Hypoventilácia v dôsledku neuromuskulárnych porúch
- Choroby pľúc
- Zvýšenie odporu dýchacích ciest alebo zníženie poddajnosti pľúcneho parenchýmu, ktoré vedie k hypoventilácii
- Choroby, ktoré zhoršujú difúziu kyslíka cez dýchaciu membránu
- Vývoj mŕtveho pľúcneho priestoru alebo fyziologického skratu, ktorý znižuje ventilačnú perfúzny pomer
- Venózne až arteriálne skraty
- Akýkoľvek hematologický stav, ktorý znižuje perfúziu kyslíka do periférnych tkanív
- Anémia
- Abnormálny hemoglobín
- Hypovolemické stavy
- Akákoľvek prekážka v krvných cievach, ktorá ohrozuje prísun krvi do určitej oblasti
- Tkanivový edém
- Neschopnosť tkanív spotrebovať kyslík
- Zmena štruktúry oxidačných enzýmov
- Nedostatok vitamínov, ktoré pôsobia ako kofaktory pre enzýmy
Klasickým príkladom takejto situácie je otrava kyanidom. Kyanid pôsobí ako ireverzibilný inhibítor enzýmu cytochróm oxidáza. Oxidačná fosforylácia teda neprebieha. V Beri Beri nedostatok vitamínu B ovplyvňuje oxidačné dýchanie.
Účinok hypoxie na telo
- Smrť
- Depresívna duševná aktivita
- Kóma
- Znížená pracovná kapacita svalov
- Únava
Kyslíková terapia
V závislosti od základnej príčiny môže byť podávanie kyslíka účinné pri liečbe hypoxie. Kyslík možno podávať tromi hlavnými spôsobmi
- Umiestnenie hlavy pacienta do stanu, ktorý obsahuje vzduch s obohateným kyslíkom
- Umožnenie pacientovi dýchať čistý kyslík alebo vysokú koncentráciu kyslíka z masky
- Podávanie kyslíka cez intranazálnu sondu
Obrázok 01: Oxygenoterapia
Kyslíková terapia je mimoriadne účinná pri liečbe hypoxie, ktorá je spôsobená nedostatkom kyslíka v atmosfére. Podávanie kyslíka môže byť nápomocné aj pri zvládaní hypoxie v dôsledku hypoventilácie. Ale keďže hypoventilácia vedie k hromadeniu oxidu uhličitého v obehovom systéme, samotná kyslíková terapia symptómy nezlepší.
Keď je príčinou hypoxie stav postihujúci dýchaciu membránu, cez ktorú dochádza k difúzii plynov, podanie kyslíka zvonku zvýši parciálny tlak kyslíka vo vnútri alveol. V dôsledku toho sa tiež zvyšuje difúzny gradient, čím sa urýchľuje pohyb molekúl kyslíka do krvi. Preto je kyslíková terapia účinným spôsobom liečby pri zvládaní hypoxie v dôsledku patológií respiračných membrán.
V prípade hypoxie v dôsledku hematologických abnormalít nie je nič zlé na mechanizme, ktorým alveoly prijímajú kyslík. Preto kyslíková terapia nemá miesto v manažmente hypoxie z takýchto dôvodov, pretože nie je narušený prísun kyslíka, ale nosný systém, ktorý je zodpovedný za perfúziu kyslíka z pľúc do periférnych tkanív. Podobne, ak patológia spočíva v tkanivách, takže nie sú schopné spotrebovať kyslík, ktorý im dodáva krv, kyslíková terapia nebude užitočná na zlepšenie stavu pacienta.
Čo je cyanóza?
Modré sfarbenie slizníc v dôsledku nadmerného množstva odkysličeného hemoglobínu v kapilárnej krvi je známe ako cyanóza. Akákoľvek koncentrácia odkysličeného hemoglobínu, ktorá je vyššia ako 5 g na 100 ml arteriálnej krvi, postačuje na vznik tohto klinického príznaku.
Zaujímavým faktom je, že anemickí pacienti sa nikdy nestanú hypoxickými, pretože ich koncentrácia hemoglobínu je oveľa nižšia ako požadovaná koncentrácia deoxygenovaného hemoglobínu, ktorá vedie k cyanóze. Na druhej strane, polycytemickí pacienti majú vyšší sklon k vzniku cyanózy aj za normálnych podmienok v dôsledku nadmerného množstva hemoglobínu v krvi.
V závislosti od miesta modrastého sfarbenia bola cyanóza rozdelená do kategórií ako
Centrálna cyanóza
Príčinou centrálnej cyanózy je posun žilovej krvi do systémového obehu ako pri pravo-ľavých srdcových skratoch. Na jazyku sa objavuje centrálna cyanóza.
Periférna cyanóza
Periférna cyanóza sa prejavuje na rukách a nohách. Je to spôsobené akýmkoľvek stavom, ktorý vedie k stagnácii krvi na perifériách. Vazokonstrikcia regionálnych ciev, kongestívne srdcové zlyhanie, Raynaudova choroba a vystavenie nízkym teplotám sú bežnými príčinami periférnej cyanózy.
Aká je podobnosť medzi cyanózou a hypoxiou?
Oba stavy sú výsledkom zmien koncentrácie dýchacích plynov
Aký je rozdiel medzi cyanózou a hypoxiou?
Cyanóza vs hypoxia |
|
| Cyanóza je modrasté sfarbenie sliznice v dôsledku nadmerného množstva odkysličeného hemoglobínu v kapilárnej krvi. | Hypoxia je nedostatok kyslíka, ktorý sa dostáva do tkanív. |
| Zmena farby | |
| Na perifériách alebo na jazyku sa objavuje modrasté sfarbenie. | Neexistuje žiadna externe viditeľná zmena farby. |
Zhrnutie – Cyanóza vs hypoxia
Hypoxiu a cyanózu možno považovať za dva klinické prejavy, ktoré vznikajú v dôsledku chybnej cirkulácie krvi do rôznych oblastí tela. Hypoxia, čo je obmedzená dostupnosť kyslíka do telesných tkanív, úplne otupuje oxidačné dýchanie. Cyanóza je spôsobená zvýšením koncentrácie deoxygenovaného hemoglobínu v krvi. Toto je rozdiel medzi cyanózou a hypoxiou.
Stiahnuť PDF verziu Cyanosis vs Hypoxia
Verziu tohto článku si môžete stiahnuť vo formáte PDF a použiť ju na offline účely podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi cyanózou a hypoxiou
