Pevný uzlík štítnej žľazy verzus jednoduchý vak naplnený tekutinou
Štítna žľaza je dôležitým endokrinným orgánom v ľudskom tele a vylučuje tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3), ktoré následne pomáhajú udržiavať metabolické funkcie ľudského tela spolu so správnym vývoj ľudského tela v počiatočných štádiách a primeraný nervový vývoj v kôre. Štítna žľaza pozostáva z hlavnej zložky zhruba guľovitých folikulov lemovaných kvádrovými až stĺpcovými epiteliálnymi bunkami a koloidom bohatým na tyreoglobulín. V menšej miere obsahuje aj para folikulárne bunky, ktoré vylučujú hormón kalcitonín. Tieto bunky môžu proliferovať buď kontrolovaným, predvídateľným spôsobom alebo nepredvídateľným, malígnym spôsobom, aby produkovali karcinómy. Takže rozdiely, ktoré vidíme v tejto diskusii, by boli založené na histológii, obsahu a pravdepodobnom výsledku podmienok.
Pevný uzlík štítnej žľazy
Izolovaný alebo diskrétny uzol štítnej žľazy môže byť buď osamotený v 70 % prípadov, alebo dominantný medzi množstvom v 30 % prípadov. Pravdepodobnosť, že izolovaný opuch štítnej žľazy bude solídny, je 24% a existuje riziko, že budú malígne. Vyskytujú sa častejšie u samíc, ale pre mužov predstavujú väčšiu hrozbu. Symptómy stavu by boli vo vzťahu k úrovni aktivity štítnej žľazy, tlaku vyvíjanému uzlom a úrovni invázie malígnych buniek, ktoré spôsobujú zachrípnutie hlasu, Hornerov syndróm atď. Najprv začnite zistením činnosť štítnej žľazy sledovaním hladín T4 a TSH. Potom sa môže vykonať ultrazvukové vyšetrenie. Potvrdilo by to, či ide skutočne o pevný singulárny uzol alebo nie, a úroveň vaskularity a úrovne lokálnych rozšírení. Rádiojódové vyšetrenie odhalí, či ide o horúci alebo studený uzlík. Studené uzliny majú vyššiu náchylnosť na zhubné nádory. Manažment bude závisieť od toho, či je malígny alebo benígny. Benígne budú liečené liekmi a chirurgickým zákrokom a zhubné budú liečené rozsiahlym chirurgickým zákrokom s pooperačnou terapiou rádiojódom s doplnením akéhokoľvek deficitu štítnej žľazy.
Jednoduchý vak naplnený tekutinou
Jednoduchý vak naplnený tekutinou je bežnejší u menších vekových skupín a zvyčajne ide o tyrogózne cysty. Niektoré z týchto cýst sú degenerované uzliny a môžu byť zložité alebo jednoduché a obsahujú iba tekutinu. Symptómy týchto entít budú rovnaké ako pevné uzliny, pretože cysty môžu byť pokryté vytvrdenou kapsulou. A iba pomocou vyšetrení, ako je ultrazvuk a aspirácia jemnou ihlou, spoznáme obsah cysty. Niekedy môžu tieto uzliny krvácať a spôsobiť extrémnu bolesť. Ale jednoduché vaky naplnené tekutinou sa nestanú malígnymi, pokiaľ v cyste nie sú aj pevné zložky. Chirurgický zákrok nie je potrebný, pretože majú tendenciu sa opakovať. Liečba bude pozostávať z ultrazvukom riadenej aspirácie a použitia sklerotizujúceho činidla, ako je tetracyklín, aby sa odstránili všetky prázdne miesta.
Rozdiel medzi pevným uzlom štítnej žľazy a jednoduchým vakom naplneným tekutinou
Keď vezmeme do úvahy tieto dve entity ochorení štítnej žľazy, vyskytujú sa ako singulárna štruktúra a mali by podobné symptómy tlaku. Cysty však nemajú znaky nadbytku alebo deficitu štítnej žľazy a jedna je úplne pevná, zatiaľ čo druhá je väčšinou úplne tekutá. Skenovanie USS, FNAC a rádiojód môže medzi nimi rozlišovať. Osamelé uzliny majú vyššiu pravdepodobnosť, že sa stanú malígnymi ako cysty. Uzly vyžadujú špecifickú liečbu chirurgickým zákrokom, zatiaľ čo cysty operáciu nepotrebujú.
