Teratóm vs Seminoma
Teratóm aj seminóm sú nádory zo zárodočných buniek, ktoré majú niektoré podobné charakteristiky, no v mnohých smeroch sa líšia. Teratóm je dobre zapuzdrený nádor, ktorý má zložky odvodené zo všetkých troch zárodočných vrstiev, ale seminóm vzniká z epitelu zárodočných buniek semenných tubulov. Tento článok poukazuje na rozdiely medzi týmito dvoma výrazmi.
Teratoma
Ako je uvedené vyššie, ide o dobre zapuzdrený nádor, ktorého zložky pochádzajú zo všetkých troch vrstiev zárodočných buniek. Je klasifikovaný ako zrelý a nezrelý typ, kde druhý je malígny. Všetky teratómy u dospelých sú biologicky malígne, na rozdiel od detí mladších ako 12 rokov, kde sa správajú ako nezhubné nádory.
Keďže sa považuje za vrodený nádor, prejavuje sa pri narodení. Ale niekedy sú nádory zistené až v dospelosti. Alfa feto proteín môže byť značne zvýšený.
Mikroskopicky vykazuje teratóm somatickú diferenciáciu a obsahuje prvky všetkých troch zárodočných vrstiev; endoderm, mezoderm a ektoderm. Môže zahŕňať mozog, sliznicu dýchacích ciest a čriev, chrupavku, kosť, kožu, zuby alebo vlasy.
U plodu nie sú nebezpečné, ale zriedkavo môžu spôsobiť hromadný účinok a cievne kradnutie, ktoré môže viesť k zlyhaniu srdca u plodu.
Manažment zahŕňa kompletnú chirurgickú excíziu nádoru. V prípade malígnych teratómov sa po operácii podáva chemoterapia.
Seminoma
Je to najlepšie liečiteľná a vyliečiteľná rakovina semenníkov. Zvyčajne pochádza zo zárodočného epitelu semenných tubulov.50% nádorov zo zárodočných buniek v semenníkoch sú seminómy. Ak sa vyskytne vo vaječníku, nazýva sa to dysgerminóm, zatiaľ čo v centrálnom nervovom systéme sa nazýva germinóm.
Klinicky sa u pacienta objaví masa semenníkov, atrofia semenníkov, bolesť semenníkov a bolesť chrbta po metastáze do stavca.
Výsledky vyšetrovania zahŕňajú vysokú hladinu alkalickej fosfatázy, zvýšený ľudský choriový gonadotropín. Pri klasickom seminóme nie je sérový alfa feto proteín zvýšený.
Makroskopicky sa javí ako mäsitá a laločnatá hmota. Nádor vyčnieva z povrchu rezu a možno vidieť hemoragické oblasti.
Mikroskopicky je klasický seminóm charakterizovaný hniezdami uniformných veľkých okrúhlych buniek, ktoré majú odlišnú bunkovú membránu, centrálne jadrá, prominentné jadierka a číru cytoplazmu obsahujúcu hojný glykogén, ktoré sa podobajú primárnym spermatocytom v semennom tubule.
Iné odrody zahŕňajú spermatický seminóm charakterizovaný dozrievaním nádorových buniek, ktoré sa podobajú sekundárnym spermatocytom. Anaplastický seminóm je viac pleomorfný a má vyššiu mieru mitotických útvarov.
Manažment zahŕňa inguinálnu orchidektómiu takmer vo všetkých prípadoch. Nádor tiež vykazuje dramatickú citlivosť na rádioterapiu a chemoterapiu s dobrou mierou prežitia >90 % v skorých štádiách.
Aký je rozdiel medzi teratómom a seminomom?
• Teratóm je dobre zapuzdrený nádor, ktorého zložky pochádzajú zo všetkých troch vrstiev zárodočných buniek, zatiaľ čo seminóm pochádza zo zárodočného epitelu semenných tubulov.
• Teratóm je dobre zapuzdrený.
• Pri teratómoch je rozdiel medzi benígnymi a malígnymi v spolupráci zrelosti jednotlivých tkanív, lokalizácie a veku pacienta, zatiaľ čo seminóm je najliečiteľnejšia a najliečiteľnejšia rakovina v skorých štádiách.
• Zvýšené hladiny alfa-feto proteínu sú bežne spojené s teratómom.
• Liečba teratómu zahŕňa kompletnú chirurgickú excíziu nádoru, zatiaľ čo pri seminóme je takmer vo všetkých prípadoch potrebná inguinálna orchidektómia.
