Kľúčový rozdiel – Seminoma a Nonseminoma
Nádory semenníkov možno kategorizovať do rôznych podskupín na základe ich charakteristických morfologických znakov. Seminomy a neseminómy sú pravdepodobne dva najčastejšie sa vyskytujúce druhy neoplastických lézií v mužských pohlavných žľazách. Seminomatózne nádory sú nádory zárodočných buniek zložené z buniek, ktoré sa podobajú primordiálnym zárodočným bunkám alebo skorým gonocytom a neseminomatózne nádory obsahujú nediferencované embryonálne kmeňové bunky, ktoré sa môžu diferencovať medzi rôznymi bunkovými líniami. V súlade s tým majú seminómy diferencované bunky, na rozdiel od neseminómov, ktoré sa skladajú z nediferencovaných buniek, ktoré majú potenciál diferencovať sa pozdĺž akejkoľvek bunkovej línie. Toto možno považovať za kľúčový rozdiel medzi týmito nádormi.
Čo je seminom?
Seminomatózne nádory sú nádory zárodočných buniek zložené z buniek, ktoré pripomínajú primordiálne zárodočné bunky alebo skoré gonocyty. Ide o najbežnejší typ nádorov zo zárodočných buniek s najvyšším výskytom v tretej dekáde života.
Tieto nádory pochádzajú z prekurzorovej lézie známej ako intratubulárna neoplázia zárodočných buniek (ITGCN). Táto lézia sa vyvíja in utero a po puberte prechádza do nádoru. Mikroskopické vyšetrenie ITGCN ukazuje na prítomnosť buniek, ktoré sú dvakrát väčšie ako normálne zárodočné bunky so zväčšeným jadrom a jasnou cytoplazmou.
Existujú dve hlavné morfologické odrody seminomatóznych nádorov ako,
- Seminomas
- Spermatocytárne seminómy
Seminomas
Ide o najbežnejší typ nádorov zo zárodočných buniek s najvyšším výskytom v tretej dekáde života. Podobný nádor nazývaný dysgerminóm vzniká vo vaječníkoch. Seminómy obsahujú 12p izochromozóm a exprimujú NANOG a OCT3/4. Veľká väčšina týchto nádorov má tiež mutácie KIT.
Morfologicky je klasický seminóm veľký nádor, ktorý má buď okrúhly alebo polyedrický tvar. Existuje dobre vyvinutá bunková membrána s čírou alebo vodnatou cytoplazmou. Väčšina buniek má zväčšené centrálne jadro s výrazným jadrom. Asi 15 % seminómov obsahuje syncytiotrofoblasty, v takom prípade sú hladiny hCG v sére zvýšené.
Spermatocytárny seminóm
Táto podskupina seminomatóznych nádorov postihuje prevažne starších mužov nad 65 rokov. Na rozdiel od klasických seminómov sú spermatocytárne seminómy pomaly rastúce neoplastické lézie a ich výskyt je extrémne nízky. Vzhľadom na pomalú rýchlosť rastu týchto nádorov majú vynikajúcu prognózu.
Obrázok 01: Histologický vzhľad seminómu
Spermatocytické seminómy sa skladajú zo stredne veľkých buniek s eozinofilnou cytoplazmou.
Čo je nonseminóm?
Neseminomatózne nádory obsahujú nediferencované embryonálne kmeňové bunky, ktoré sa dokážu diferencovať medzi rôznymi bunkovými líniami.
Podkategórie neseminomatóznych nádorov sú,
- Embryonálny karcinóm
- Nádor žĺtkového vačku
- Choriokarcinóm
Embryonálny karcinóm
Tieto nádory sa bežne vyskytujú vo vekovej skupine 20-30 rokov a sú oveľa agresívnejšie ako seminómy. Embryonálne karcinómy majú tubulárny alebo alveolárny typ histologického usporiadania.
Nádory zo žĺtkového vaku
Toto je najčastejší testikulárny nádor u dojčiat a detí mladších ako 3 roky. Hoci existuje veľmi dobrá prognóza vo vyššie uvedenej vekovej skupine, nádory žĺtkového vaku u dospelých môžu byť život ohrozujúce. Histologicky sú tieto nádory nezapuzdrené a majú mucinózny vzhľad. Zriedkavo v nich možno nájsť aj papilárne štruktúry.
Obrázok 02: Prierez semenníkom
Choriokarcinóm
Choriokarcinómy sú extrémne zriedkavé, ale vysoko agresívne nádory, ktoré tvoria menej ako 1 % z celkového počtu nádorov semenníkov. Nespôsobujú zväčšenie semenníkov a prejavia sa ako hmatateľný uzlík. V týchto nádoroch sú dva typy buniek ako syncytiotrofoblasty a cytotrofoblasty.
Aká je podobnosť medzi seminómom a neseminómom?
Obaja sú rôzne druhy testikulárnych nádorov
Aký je rozdiel medzi seminómom a neseminómom?
Seminóm vs neseminóm |
|
| Seminomatózne nádory sú nádory zárodočných buniek zložené z buniek, ktoré sa podobajú primordiálnym zárodočným bunkám alebo skorým gonocytom. | Neseminomatózne nádory obsahujú nediferencované embryonálne kmeňové bunky, ktoré sa dokážu diferencovať medzi rôznymi bunkovými líniami. |
Zhrnutie – Seminoma verzus Nonseminoma
Seminomatózne nádory sú nádory zárodočných buniek zložené z buniek, ktoré sa podobajú primordiálnym zárodočným bunkám alebo skorým gonocytom, zatiaľ čo neseminomatózne nádory sú masy, ktoré obsahujú nediferencované embryonálne kmeňové bunky, ktoré sa môžu diferencovať medzi rôznymi bunkovými líniami. Seminomy majú diferencované bunky, ale neseminómy majú nediferencované bunky. Toto možno považovať za kľúčový rozdiel medzi týmito nádormi.
Stiahnite si PDF verziu Seminoma vs Nonseminoma
Verziu tohto článku si môžete stiahnuť vo formáte PDF a použiť ju na offline účely podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi seminomom a neseminómom
