Kľúčový rozdiel – Hromady vs. Fistula
Homory alebo vnútorné hemoroidy sú rôzne hemoroidy, ktoré možno definovať ako kŕčové žily prítokov hornej rektálnej žily pokryté sliznicou. Fistula je patologická dráha, ktorá je lemovaná granulačným tkanivom alebo epitelom, ktorý spája dva povrchy epitelu. V morfologickom zmysle môžu byť kopy považované za vaky, ktoré nemajú otvor von. Ale fistuly majú dva otvory na oboch koncoch. Toto je kľúčový rozdiel medzi týmito dvoma patologickými léziami.
Čo sú hromady?
Kŕčové žily sú varikozity prítokov hornej rektálnej žily pokryté sliznicou; tieto sú tiež známe ako vnútorné hemoroidy. Prítoky, ktoré ležia v polohe 3', 7' a 11' pri pohľade v polohe litotómie, sú obzvlášť náchylné na vznik hemoroidov. Horná rektálna žila je bez ventilu a nemôže kontrolovať prietok krvi cez ňu. Okrem toho sa nachádza v najspoľahlivejšej oblasti kapilárnej siete análneho kanála. Tieto faktory prispievajúce k ďalšiemu zvýšeniu zraniteľnosti tejto oblasti v súvislosti s hemoroidmi.
Obrázok 02: Hromady
Existujú tri štádiá vnútorných hemoroidov.
- Prvý stupeň – hromádky zostávajú vo vnútri análneho kanála.
- Druhý stupeň – kôpky sa vytláčajú z análneho kanála počas defekácie, ale neskôr sa vrátia do svojej normálnej polohy.
- Tretí stupeň – hromádky zostávajú mimo análneho kanála.
Vnútorné hemoroidy nespôsobujú žiadnu bolesť, pretože sú inervované autonómnymi aferentnými nervami.
Príčiny
- Rodinná anamnéza hemoroidov
- Akékoľvek ochorenie, ktoré spôsobuje portálnu hypertenziu
- Chronická zápcha
Symptómy
- Kompory sú zvyčajne nebolestivé
- Krvácanie z rekta
- pruritus
Čo je fistula?
Fistula je patologická dráha, ktorá je vystlaná granulačným tkanivom alebo epitelom, ktorý spája dva povrchy epitelu. Análna fistula je podobné spojenie medzi lúmenom análneho kanála alebo konečníka a perianálnou kožou. Absces, ktorý vzniká v medzisfinkterickom priestore, môže prasknúť v dvoch smeroch, ak sa nelieči, čím sa vytvorí charakteristická dráha s dvoma otvormi. Tieto lézie sa nehoja spontánne, pretože hlien je počas defekácie vytlačený von cez trakt, čo inhibuje akékoľvek mechanizmy na opravu poškodenia.
Obrázok 02: Fistula
Súvisiace podmienky
- Crohnova choroba
- Ulcerózna kolitída
- Karcinóm konečníka
Výskyt vysokoúrovňových fistúl je extrémne zriedkavý. Tieto pokročilé fistuly prebiehajú z konečníka do perianálnej kože a sú umiestnené nad anorektálnym prstencom. V dôsledku toho fekálne látky neustále vychádzajú cez otvor na povrchu pokožky a znečisťujú oblečenie. Toto sa však nedeje v nízkoúrovňových fistulám, ktoré sa nachádzajú pod anorektálnym prstencom.
Prezentácia
- Dospelí majú väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú fistuly ako deti
- História perianálnych abscesov
- Prítomnosť vodnatého hnisavého výtoku
- Je dôležité pátrať po príznakoch zápalových ochorení čriev
- Zvyčajne nie sú lokálne lymfatické uzliny zväčšené
Sigmoidoskopia a proktoskopia sa môžu použiť na vylúčenie možnosti Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy.
Aký je rozdiel medzi hromádkami a fistulou?
Hlavy vs fistula |
|
| Kŕčové žily prítokov hornej rektálnej žily pokryté sliznicou sú známe ako vnútorné hemoroidy alebo hrbolčeky. | Fistula je patologická dráha, ktorá je lemovaná granulačným tkanivom alebo epitelom, ktorý spája dva povrchy epitelu. |
| Vybitie | |
| Neexistuje žiadny výtok. | Je tu vodnatý, hnisavý výtok. |
| Otvorenie vreca | |
| Toto možno považovať za vrecúško bez otvoru. | Toto má dva otvory na oboch koncoch. |
Zhrnutie – Hromady vs fistula
Fistula je patologická dráha, ktorá je vystlaná granulačným tkanivom alebo epitelom, ktorý spája dva povrchy epitelu. Varikozity prítokov hornej rektálnej žily pokryté sliznicou sú známe ako vnútorné hemoroidy alebo hromádky. Absencia akýchkoľvek otvorov smerom von v hromadách je kľúčovým rozdielom medzi hromadami a fistulou, čo nám pomáha identifikovať tieto dva stavy oddelene.
Stiahnuť PDF verziu hry Piles vs Fistula
Verziu tohto článku si môžete stiahnuť vo formáte PDF a použiť ju na offline účely podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi pilótami a fistulou.
