Kľúčový rozdiel medzi TMJ a neuralgiou trojklaného nervu je v tom, že pri TMJ je bolesť v temporomandibulárnom kĺbe, zatiaľ čo bolesť pri neuralgii trojklanného nervu sa vyskytuje v celej distribúcii trigeminálneho nervu.
Bolesť tváre je pre väčšinu pacientov znepokojujúcim stavom. TMJ a neuralgia trojklaného nervu sú dve najčastejšie príčiny bolesti tváre. Neuralgia trojklaného nervu je stav spôsobený kompresiou trojklaného nervu v peripontíne, čo vedie k bolestiam tváre v oblasti distribúcie trojklanného nervu.
Čo je TMJ?
Stavy ako obrovitá bunková arteritída, abnormality uhryznutia a škrípanie zubami sú obvyklou príčinou TMK alebo bolesti temporomandibulárneho kĺbu. Škrípanie zubov je bežné u pacientov trpiacich psychickými poruchami alebo úzkostnými poruchami. Bolesť môže byť len v jednom kĺbe alebo môže zahŕňať oba kĺby.
Obrázok 01: Trojklanný nerv
Management
Zubná korekcia abnormality je zvyčajná liečba na zvládnutie bolesti, aj keď sa nepreukázala jej účinnosť. Zdravotnícki pracovníci môžu predpisovať tricyklické antidepresíva aj vtedy, ak nie sú zjavné žiadne zubné malformácie alebo abnormality.
Čo je neuralgia trojklaného nervu?
Stlačenie trojklaného nervu v peripontíne, zvyčajne rozšírenou cievnou slučkou, spôsobuje bolesť tváre v oblasti distribúcie trojklaného nervu. Mladí pacienti s neuralgiou trojklaného nervu, sklerózou multiplex alebo cerebellopontínnym uhlom čelia riziku nádorov.
Klinické vlastnosti
- Epizódy bolesti podobnej elektrickému šoku alebo nožom v distribúcii trigeminálneho nervu. Bolesť zvyčajne začína v oblasti dolnej čeľuste a trvá niekoľko sekúnd; potom postupne ustupuje, ale len aby sa zotavil po refraktérnom období s premenlivým trvaním.
- Úkony ako umývanie a holenie môžu vyvolať bolesť.
Management
Karbamazepín je zvyčajný liek, ktorý zmierňuje bolesť. Ďalšími možnosťami sú lamotrigín a gabapentín. Neúspech liekov pri navodení remisie je indikáciou pre chirurgické zákroky na zmiernenie kompresie trojklaného nervu. Nedávny pokrok technológie bioinžinierstva vydláždil cestu pre mikrovaskulárnu dekompresiu tlaku na nerv.
Aké sú podobnosti medzi TMK a neuralgiou trojklaného nervu?
Obaja sú stavy, ktoré spôsobujú bolesť tváre
Aký je rozdiel medzi TMK a neuralgiou trojklaného nervu?
TMJ vs neuralgia trojklaného nervu |
|
| Príčiny bolesti temporomandibulárneho kĺbu sú zvyčajne stavy, ako je arteritída obrovských buniek, abnormality uhryznutia a škrípanie zubov. | Príčinou neuralgie trojklaného nervu je stlačenie trojklanného nervu v peripontíne, čo vedie k bolestiam tváre v oblasti rozvodu trojklanného nervu. |
| Bolesť | |
| Bolesť je prítomná iba v temporomandibulárnom kĺbe. | Bolesť je zvyčajne prítomná v celej distribúcii trigeminálneho nervu. |
| Klinické vlastnosti | |
| V temporomandibulárnom kĺbe sa vyskytuje boľavá bolesť jednostranná alebo obojstranná. Pohyby kĺbov túto bolesť zhoršujú. |
|
| Manažment a liečba | |
|
|
Zhrnutie – TMJ vs neuralgia trojklaného nervu
TMJ a neuralgia trojklanného nervu sú pravdepodobne dve najčastejšie príčiny bolesti tváre. Kľúčový rozdiel medzi TMK a neuralgiou trojklaného nervu je v tom, že pri TMK je bolesť iba v temporomandibulárnom kĺbe, zatiaľ čo v inom stave sa bolesť šíri po celej distribúcii trigeminálneho nervu.
