Kľúčový rozdiel – pneumónia vs. chôdza pneumónia
Pneumónia je ochorenie spôsobené inváziou do pľúcneho parenchýmu pôvodcom ochorenia (väčšinou baktériou), ktorý vyvoláva exsudatívne stuhnutie (konsolidáciu) pľúcneho tkaniva. Chodiaca pneumónia je v skutočnosti miernou formou pneumónie, pri ktorej nie je potrebná hospitalizácia a pacient môže často bez prerušenia vykonávať svoju každodennú rutinu. Kľúčový rozdiel medzi pneumóniou a chôdzou je teda ich závažnosť; chodiaca pneumónia je mierna forma pneumónie a má menej závažné príznaky a symptómy.
Čo je pneumónia?
Pneumónia je ochorenie spôsobené napadnutím pľúcneho parenchýmu pôvodcom ochorenia (väčšinou baktériami), ktoré vyvoláva exsudatívne stuhnutie (konsolidáciu) pľúcneho tkaniva.
Klasifikácia pneumónie
Klasifikácia pneumónie je založená na niekoľkých kritériách.
1. Podľa pôvodcu
– bakteriálne, vírusové, plesňové
2. Podľa hrubého anatomického rozloženia choroby
– Lobárna pneumónia, Bronchopneumónia
3. Podľa miesta, kde sa zápal pľúc získal
– Získaná komunita, získaná nemocnica
4. Podľa povahy reakcie hostiteľa
– Hnisavá, fibrinózna
Patogenéza pneumónie
Normálne pľúca neobsahujú žiadne organizmy alebo látky spôsobujúce ochorenie. Dýchací trakt má niekoľko obranných mechanizmov zameraných na zabránenie vstupu týchto pôvodcov chorôb.
- Nazálny klírens – častice usadené v prednej časti dýchacích ciest na epiteli bez riasiniek sa zvyčajne odstraňujú kýchaním alebo kašľaním. Častice usadené vzadu sa zmietnu a budú prehltnuté.
- Tracheobronchiálny klírens – sprevádza ho mukociliárna akcia
- Alveolárny klírens – fagocytóza alveolárnymi makrofágmi
Pneumónia môže nastať vždy, keď je táto obrana narušená alebo je znížená odolnosť hostiteľa. Faktory, ako sú chronické ochorenia, imunosupresia a používanie imunosupresívnych liekov, leukopénia a vírusové infekcie, ovplyvňujú rezistenciu hostiteľa, čo spôsobuje, že hostiteľ je náchylný na tento druh porúch.
Bezpečnostné mechanizmy môžu byť poškodené niekoľkými spôsobmi,
- Potlačenie reflexu kašľa a reflexu kýchania – sekundárne ku kóme, anestézii alebo neuromuskulárnym ochoreniam.
- Poranenie mukociliárneho aparátu – chronické fajčenie je hlavnou príčinou deštrukcie mukociliárneho aparátu.
- Interferencia s fagocytárnym pôsobením
- Kongescia a edém pľúc
- Akumulácia pľúcnych sekrétov pri stavoch ako cystická fibróza a bronchiálna obštrukcia
Bronchopneumónia
Príčina
Hlavnými pôvodcami sú stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, Haemophilus a Pseudomonas auregenosa.
Morfológia
Ložiská bronchopneumónie sú konsolidované oblasti akútneho hnisavého zápalu. Konsolidácia môže byť nejednotná cez jeden lalok, ale častejšie je viaclaločná a často bilaterálna.
Lobarová pneumónia
Príčina
Hlavnými pôvodcami sú pneumokoky, klebsiella, stafylokoky, streptokoky
Morfológia
Klasicky boli opísané štyri štádiá zápalovej odpovede.
1. Zápcha
Pľúca sú ťažké, bažinaté a červené. Toto štádium je charakterizované vaskulárnym prekrvením, intraalveolárnou tekutinou s malým množstvom neutrofilov a často prítomnosťou mnohých baktérií.
2. Červená hepatizácia
Po kongescii nasleduje červená hepatizácia, ktorá je charakterizovaná masívnou konfluentnou exsudáciou s červenými krvinkami, neutrofilmi a fibrínom vypĺňajúcim alveolárne priestory.
3. Sivá hepatizácia
Pľúca nadobúdajú sivú farbu kvôli postupnému rozpadu červených krviniek, ktoré sa nahromadili v alveolárnych priestoroch; tento sivastý vzhľad je posilnený prítomnosťou fibrínového hnisavého exsudátu.
4. Rozlíšenie
Počas konečného štádia patogenézy sa konsolidovaný exsudát, ktorý sa nahromadil v alveolárnych priestoroch, podrobuje progresívnemu enzymatickému štiepeniu za vzniku granulovaného polotekutého odpadu, ktorý sa reabsorbuje a pohltí makrofágmi alebo sa vykašliava.
Obrázok 01: Lobárna pneumónia
Komplikácie
- Absces – kvôli deštrukcii tkaniva a nekróze
- Empyém- ako dôsledok rozšírenia infekcie do pleurálnej dutiny
- Organizácia
- Šírenie do krvného obehu.
Klinické vlastnosti
- Akútny začiatok horúčky
- Dyspnoe
- Produktívny kašeľ
- Bolesť na hrudníku
- Trenie pleury
- Effusion
Čo je chodiaca pneumónia?
Chôdza pneumónia, tiež známa ako atypická pneumónia, je charakterizovaná nerovnomernými zápalovými zmenami v pľúcach prevažne obmedzenými na alveolárne septa a pľúcne interstícium.
V tomto stave sú alveolárne septa rozšírené a edematózne vykazujú mononukleárny zápalový infiltrát. Nazýva sa atypická pneumónia kvôli nedostatku alveolárneho exsudátu. Superponovaná bakteriálna infekcia modifikuje histologický obraz tým, že spôsobuje ulceróznu bronchitídu a pneumóniu.
Kauzatívni činitelia
- Mykoplazmatická pneumónia
- Vírusy vrátane chrípky A, B, respiračný syncyciálny vírus, adenovírus a rinovírus
- Chlamydia
- Coxiella
Klinické vlastnosti
Klinické znaky nie sú závažné v porovnaní s typickými zápalmi pľúc.
- Horúčka
- Bolesť hlavy
- Bolesť svalov v nohách
- Mycoplasma pneumoniae spôsobuje zvýšené titre studených aglutinínov v sére.
Obrázok 02: Chodiaca pneumónia je menej závažná ako pneumónia
Aké sú podobnosti medzi pneumóniou a chodiacou pneumóniou?
Pri oboch stavoch dochádza k zápalovým zmenám v pľúcach spolu s akumuláciou zápalového exsudátu v alveolárnych vakoch
Aký je rozdiel medzi pneumóniou a chôdzou?
Pneumónia vs chodiaca pneumónia |
|
| Pneumónia je ochorenie spôsobené napadnutím pľúcneho parenchýmu pôvodcom ochorenia (väčšinou baktériami), ktoré vyvoláva exsudatívne stuhnutie (konsolidáciu) pľúcneho tkaniva. | Chôdza pneumónia, tiež známa ako atypická pneumónia, je charakterizovaná nerovnomernými zápalovými zmenami v pľúcach prevažne obmedzenými na alveolárne septa a pľúcne interstícium. |
| Choroby | |
| To zahŕňa širokú škálu ochorení postihujúcich pľúcny parenchým. | Chôdza zápal pľúc je mierna forma zápalu pľúc |
| Príčina | |
| Je to spôsobené hlavne baktériami. | Mycoplasma pneumoniae je najčastejším pôvodcom. |
| Exsudát | |
| Obvykle vzniká veľké množstvo exsudátu. | Množstvo exsudátu produkovaného pri chodiacej pneumónii je menšie ako množstvo produkované pri pneumónii. |
Zhrnutie – Zápal pľúc a chodiaca pneumónia
Pneumónia je zápal pľúc spôsobený infekciou, pri ktorej sa vzduchové vaky plnia hnisom a môžu stuhnúť. Chôdza zápal pľúc je mierna forma zápalu pľúc. Rozdiel medzi pneumóniou a chodiacou pneumóniou je teda v závažnosti ich príznakov a symptómov a následných komplikácií.
Stiahnuť PDF verziu pneumónie vs. chôdza pneumónie
Môžete si stiahnuť PDF verziu tohto článku a použiť ju na offline účely podľa citácií. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi pneumóniou a chôdzou pneumónie.
