Skúška panvy verzus Pap Smear
Papový náter a vyšetrenie panvy sú veľmi bežné gynekologické zákroky, ktoré sa vykonávajú na úrovni ordinácií aj v nemocniciach. Pap stery sú zamerané skôr na prevenciu, zatiaľ čo vyšetrenie panvy je skôr diagnostickým postupom.
Papový náter
Papový výter sa robí na klinikách pre dobré ženy na skríning rakoviny krčka maternice. Ide o kancelársky postup, ktorý sa vykonáva za aseptických podmienok. Žena je uvedená do litotomickej polohy s rozkročenými nohami a pokrčenými kolenami. Gynekológ vloží Cusco speculum do vagíny a otvorí ho, aby zobrazil krčok maternice. Po úplnom odkrytí krčka maternice gynekológ zasunie špachtľu na ster do krčka maternice cez zrkadlo a zoškrabne prechodnú zónu krčka maternice, aby získal dobrú vzorku tkaniva. Prechodná zóna je oblasť, kde sa stretávajú ektocervix a endocervix. Toto je oblasť, kde dochádza k počiatočným prekanceróznym zmenám. Odobratá vzorka sa rozotrie na podložné sklíčko a uchováva sa vo formálnom soľnom roztoku. Náter sa neskôr skúma pod mikroskopom.
Dysplázia, metaplázia, heterochomázia a jadrová atypia sú niektoré zo znakov, ktoré sa na snímkach hľadajú. Ak sa zistia podozrivé funkcie, je potrebné urýchlene konať. Infekcie môžu spôsobiť zápalové zmeny, ktoré si vyžadujú opakovaný náter šesť mesiacov po liečbe antibiotikami. Ak sa objavia predrakovinové lézie, je indikovaný opakovaný náter po šiestich mesiacoch. Ak je opakovaný náter tiež abnormálny, je nevyhnutné urgentné gynekologické vyšetrenie.
Vyšetrenie panvy
Vyšetrenie panvy je gynekologický zákrok, ktorý sa robí takmer každej žene, ktorá sa sťažuje na gynekologický príznak. Ide o dôkladné klinické vyšetrenie, pri ktorom sa analyzujú všetky hlavné črty ženského reprodukčného systému. Gynekológ po získaní príslušného ústneho súhlasu s vyšetrením umiestni ženu do litotómickej polohy. Mužský gynekológ bude na vyšetrenie potrebovať garderóbu. Vyšetrenie sa riadi informáciami získanými v anamnéze. Najprv sa vyšetrí vulva. Potom sa do vagíny vloží zrkadlo na vizualizáciu vaginálnych stien a krčka maternice. V prípade hrčky na vulve (prolaps vaginálnej steny) možno použiť špongiu na tyčinke na manipuláciu s prolapsovanou stenou, aby sa určil jej pôvod. Potom sa zrkadlo vyberie a gynekológ vyšetrí vagínu digitálne. Hodnotí sa krčka maternice, adnexa, veľkosť maternice a iné hmatateľné abnormality.
V pôrodníckej praxi sa vyšetrenie panvy používa na určenie, či je panva vhodná na pôrod. Symphysis pubis, ischiálna chrbtica, ischiálne hrbolčeky, sakrálny výbežok sú dôležité kostné body panvy hmatateľné pri digitálnom vyšetrení.
Autor: BruceBlaus, Zdroj: Vlastné dielo
Aký je rozdiel medzi Pap sterom a vyšetrením panvy?
• Pap stery je skríningový test na zistenie rakoviny krčka maternice, zatiaľ čo vyšetrenie panvy je protokol klinického vyšetrenia.
• Pap sterom poskytne vzorku na vyšetrenie pod mikroskopom. Vyšetrenie panvy je diagnostický postup, ktorý možno zmeniť podľa potreby lekára.
