Kľúčový rozdiel – priama a nepriama inguinálna kýla
Priama a nepriama inguinálna hernia sú dva typy inguinálnych hernií, ktoré sú definované ich vzťahom k dolným epigastrickým cievam. Kľúčový rozdiel medzi priamou a nepriamou inguinálnou herniou je v tom, že nepriama inguinálna hernia môže byť prítomná od narodenia, zatiaľ čo priama inguinálna hernia sa vyskytuje cez slabé miesto v dne inguinálneho kanála. Inguinálna prietrž je stav, keď brušný obsah vyčnieva cez slabé miesto brušnej steny v oblasti slabín. Nepriama inguinálna hernia sa vyskytuje prostredníctvom slabosti prítomnej od narodenia pri vstupe do inguinálneho kanála, čo je cesta zostupu semenníkov z brušnej dutiny do miešku. Priama inguinálna hernia je menej častá ako nepriama inguinálna hernia.
Čo je nepriama inguinálna hernia?
Nepriamy inguinálny herniálny vak má úzke hrdlo tvorené vnútorným otvorom inguinálneho kanála. Aj keď sa tento otvor po pôrode zvykne zatvárať, u niektorých ľudí zostáva otvorený. To vytvára slabé miesto na brušnej stene obklopujúcej kompaktný brušný obsah. V situácii zvýšeného tlaku v brušnej dutine, ako je kašeľ, napínanie alebo kýchanie, je obsah brucha zatlačený do tohto úzkeho priestoru. Pacient pocíti objem nad slabinami, ktorý sa zvýrazní počas státia a kašľa. Niekedy môže črevo zostúpiť do miešku, čo spôsobí zväčšenie miešku, čo spôsobuje sexuálne ťažkosti a sociálne rozpaky.
Čo je priama inguinálna prietrž?
Priama inguinálna hernia je stav, kedy brušný obsah vyčnieva do inguinálneho kanála cez slabosť jeho steny. Priame inguinálna hernia s väčším otvorom môže zostať dlho nepovšimnutá. Tento typ prietrže sa zvyčajne vyskytuje s oslabením svalstva brušnej steny ako súčasť celkovej vychudnutosti, keď je spojený so stavmi, ktoré zvyšujú brušný tlak, ako je zdvíhanie závažia alebo dlhotrvajúci kašeľ.
Anatómia inguinálnej hernie © 2014 California Hernia Specialists
Aký je rozdiel medzi priamou a nepriamou inguinálnou herniou?
Definícia priamej a nepriamej inguinálnej hernie
Nepriama inguinálna hernia: Nepriama inguinálna hernia má úzky krk tvorený vnútorným otvorom inguinálneho kanála.
Priama inguinálna hernia: Priama inguinálna kýla je stav, pri ktorom brušný obsah vyčnieva do inguinálneho kanála cez slabosť jeho steny.
Funkcie priamej a nepriamej inguinálnej hernie
Vekové skupiny
Nepriama inguinálna kýla: Nepriama inguinálna kýla je bežná vo veku do 40 rokov.
Priama inguinálna kýla: Priama inguinálna kýla je bežná vo veku nad 40 rokov.
Prezentácia
Nepriama inguinálna hernia: Nepriama inguinálna hernia sa môže prejaviť ako zväčšenie miešku.
Priama inguinálna kýla: Priama inguinálna kýla sa môže prejaviť ako mäkká vydutina v slabinách.
Miera komplikácií
Nepriama inguinálna kýla: Nepriama inguinálna kýla môže viesť k zachyteniu čreva, strate zásobovania krvou a prasknutiu.
Priama inguinálna hernia: Pri priamej inguinálnej hernii sú vyššie uvedené komplikácie zriedkavé.
Chirurgická oprava
Nepriama inguinálna hernia: Nepriama oprava inguinálnej hernie vyžaduje uzavretie vnútorného inguinálneho prstenca ako nevyhnutný krok.
Priama inguinálna kýla: Priama oprava inguinálnej kýrie vyžaduje posilnenie svalstva brušnej steny pomocou polypropylénovej sieťky
Miera opakovania
Nepriama inguinálna kýla: Nepriama inguinálna kýla má menšiu mieru recidívy po chirurgickom zákroku.
Priama inguinálna hernia: Priama inguinálna hernia sa môže opakovať aj po úspešnom chirurgickom uzavretí.
