Kľúčový rozdiel – paréza verzus paralýza
Aj keď paréza aj paralýza označujú svalovú slabosť, medzi týmito dvoma pojmami je rozdiel v závislosti od použitia. „Paréza“sa zvyčajne vzťahuje na situácie, keď je svalová slabosť čiastočná, zatiaľ čo „paralýza“sa používa na označenie situácií, keď je svalová slabosť závažnejšia alebo úplná. Toto je kľúčový rozdiel medzi parézou a paralýzou. Poďme si tento bod objasniť pochopením niektorých základných faktov používanej neuromuskulárnou fyziológiou.
Motorická kôra je oblasť mozgovej kôry, ktorá sa podieľa na plánovaní, kontrole a vykonávaní dobrovoľných pohybov. Motorická kôra je spojená so svalmi prostredníctvom nervových dráh alebo neurónov. Svalový tonus a kontrakcie závisia od integrity týchto neurónových dráh. V mieche sú špeciálne umiestnené medzicentrá, ktoré koordinujú svalovú kontrakciu. Nervové kmene, ktoré spájajú motorickú kôru s medziľahlými centrami v mieche, sa nazývajú horné motorické neuróny. Nervové kmene, ktoré spájajú stredné centrá so svalmi, sa nazývajú nižšie motorické neuróny.
Čo je to paréza?
Akékoľvek poškodenie horných motorických neurónov má za následok zvýšený tonus a čiastočnú slabosť svalov, ktorá sa nazýva paréza. Dobrým príkladom je mŕtvica, pri ktorej ľudia dostanú hemiparézu alebo čiastočnú slabosť na jednej strane tela. Paréza je opísaná s postihnutým svalom, oblasťou alebo orgánom. Tu je niekoľko príkladov, kde sa bežne používa výraz „paréza“.
- Monoparéza – jedna noha alebo jedna ruka je oslabená
- Paraparéza – oslabené obe nohy sa zvyčajne vyskytujú pri poškodení miechy na nižšej úrovni.
- Hemiparéza – jedna ruka a jedna noha na oboch stranách tela sú oslabené, čo sa bežne vyskytuje pri mozgových príhodách postihujúcich horné motorické neuróny
- Tetraparéza/kvadruparéza – Všetky štyri končatiny sú oslabené v dôsledku poškodenia krčka maternice alebo miechy na vyššej úrovni.
Svalová sila sa hodnotí podľa stupnice hodnotenia svalov rady Medical Research Council (MRC), ako je uvedené nižšie.
Medical Research Council (MRC) stupnica hodnotenia svalov
Stupeň svalovej sily MRC
- 0 – Bez pohybu
- 1 – iba blikanie pohybu
- 2 – Pohyb možný, keď je podporovaný gravitáciou alebo gravitáciou, je eliminovaný
- 3 – Pohyb možný proti gravitácii, ale bez kladenia odporu
- 4 – Možný slabý pohyb proti gravitácii
- 5 – Normálny pohyb proti gravitácii a proti vnútenému odporu
Pri paralýze bude svalová sila 0 ku 1. Avšak pri paréze bude hodnotenie svalovej sily vyššie.
Čo je paralýza?
Poškodenie dolných motorických neurónov má za následok úplnú paralýzu svalu. Jedným príkladom je motorická neuropatia, ktorá spôsobuje degeneráciu dolných motorických neurónov. V tomto stave je svalový tonus výrazne znížený a kontrakcie sú úplne stratené a postihnutý sval ochabne.
Paralýza je úplná strata svalovej funkcie jedného alebo viacerých svalov. Termín paralýza sa však niekedy používa aj na označenie čiastočnej slabosti alebo slabosti horného motorického neurónu. Ak sa však paréza používa správne, je mierne odlišná od paralýzy v závislosti od stupňa a typu slabosti.
Dieťa s detskou paralýzou
Aký je rozdiel medzi parézou a paralýzou?
Definícia parézy a paralýzy
Paréza: Paréza môže byť definovaná ako čiastočná alebo neúplná paralýza.
Paralýza: Paralýzu možno definovať ako úplnú stratu sily v postihnutej končatine alebo svalovej skupine.
Charakteristika parézy a paralýzy
Pôvod slabosti
Paréza: Paréza alebo čiastočná slabosť je bežná so slabosťou horného motorického neurónu, ktorá postihuje vyššie nervové dráhy.
Paralýza: Paralýza alebo úplnejšia závažná slabosť sa vyskytuje v léziách typu dolných motorických neurónov, ktoré postihujú dolné nervové dráhy.
Svalová stupnica
Paralýza: Pri paralýze je stupeň slabosti vo väčšine prípadov veľmi nízky.
Paréza: Pri paréze je stupeň slabosti pomerne vyšší.
Svalový tonus
Paréza: Pri paréze môže byť svalový tonus zachovaný alebo zvýšený.
Paralýza: Pri paralýze je svalový tonus vo väčšine prípadov znížený.
Distribúcia
Paréza: Paréza zvyčajne postihuje väčšie svalové skupiny.
Paralýza: Paralýza je viac lokalizovaná a postihuje dobre definované svaly alebo svaly.
Úroveň postihnutia
Paréza: Pri paréze je postihnutie väčšie ako zjavná slabosť.
Paralýza: Pri paralýze slabosť koreluje s úrovňou postihnutia.
S láskavým dovolením obrázka: „Cerebrum laloky“vektorizované Jkwchui – https://training.seer.cancer.gov/module_anatomy/unit5_3_nerve_org1_cns.html. (CC BY-SA 3.0) prostredníctvom Wikimedia Commons „Dieťa s detskou paralýzou chodiace na rukách a nohách (rbm-QP301M8-1887-539a~9)“od Muybridge, Eadweard, 1830-1904 – https://digitallibrary.usc.edu /cdm/ref/collection/p15799coll58/id/20442 (Public Domain) cez Wikimedia Commons
