Kľúčový rozdiel – koagulačná verzus tekutá nekróza
V súvislosti s lýzou buniek je nekróza fenoménom poškodenia buniek, ktoré vedie k autolýze, predčasnej smrti rôznych buniek v tkanivách. Môže k tomu dôjsť v dôsledku vonkajších faktorov, ako sú traumatické stavy bunky, toxíny a infekcia. Tieto faktory spôsobujú nekontrolovateľné trávenie rôznych zložiek bunky. Nekróza nesleduje signálnu dráhu prirodzenej apoptózy. Bunková smrť v dôsledku nekrózy nastáva aktiváciou rôznych receptorov, ktoré spôsobujú degeneráciu bunkových membrán; to spôsobuje uvoľňovanie rôznych produktov bunkovej smrti do extracelulárneho priestoru. To vedie k zápalovej reakcii, ktorá spôsobuje, že leukocyty a fagocyty eliminujú lyzované a mŕtve bunky prostredníctvom fagocytózy. Ak sa nekróza nelieči, vedie k hromadeniu mŕtveho tkaniva a bunkových zvyškov v blízkosti miesta bunkovej smrti. Nekrózu možno rozdeliť do mnohých rôznych typov. Koagulačná nekróza a skvapalnená nekróza sú dva hlavné typy nekrózy. Pri koagulačnej nekróze vedie degenerácia proteínových vlákien k nahromadeniu polotuhých zvyškov mŕtveho tkaniva, čo sa považuje za akútny typ nekrózy. Skvapalnená nekróza, typ chronickej nekrózy, vedie k tráveniu zvyškov mŕtvych tkanív do tekutej formy, ktorá je potom odstránená makrofágmi. Toto je kľúčový rozdiel medzi koagulačnou a skvapalnenou nekrózou.
Čo je koagulačná nekróza?
Koagulačná nekróza sa vyskytuje typicky v dôsledku infarktu alebo ischémie, predovšetkým v tkanivách srdca, obličiek a nadobličiek. Vonkajšími príčinnými faktormi koagulačnej nekrózy sú trauma, rôzne druhy toxínov a tiež rôzne chronické a akútne imunitné reakcie. Hypoxické podmienky spôsobujú lokalizovanú bunkovú smrť. Koagulačná nekróza je akútny typ nekrózy, ktorý spôsobuje degeneráciu proteínových vlákien, čo vedie k premene albumínu na nepriehľadnú pevnú štruktúru, ktorá končí v polotuhých troskách. Tiež denaturuje štrukturálne proteíny, čo vedie k inhibícii proteolýznej aktivity. Z vyššie uvedeného dôvodu sa vyvíja koagulovaná forma alebo polotuhá forma. Proces regenerácie nastáva len vtedy, ak je okolo nekrotickej oblasti prítomné dostatočné množstvo životaschopných buniek. Prostredníctvom vysokej teploty by sa mohla vyvolať koagulačná nekróza a táto teória sa používa na liečbu rakovinových buniek.
Obrázok 01: Koagulačná nekróza
V kontexte patológie sa koagulačná nekróza makroskopicky javí ako bledý segment tkaniva, ktorý je zvýraznený okolitými tkanivami, ktoré sú vysoko vaskularizované. Nekrotické tkanivo sa môže neskôr v dôsledku zápalu zmeniť na červené. Regeneráciu môžu okolité bunky dosiahnuť, ak je prítomný primeraný počet dobre vaskularizovaných buniek. Mikroskopicky nekrotické bunky sú viditeľné so štrukturálnym poškodením a bez jadra, keď sú zafarbené hematoxylínom a eozínom.
Čo je tekutá nekróza?
Pri skvapalnenej nekróze sa zvyšky odumretého tkaniva trávia na tekutú hmotu. To je zvyčajne spojené s rôznymi infekciami, plesňovými aj bakteriálnymi. Akonáhle určité tkanivo prejde skvapalnenou nekrózou v dôsledku hydrolytických enzýmov, infikované tkanivo sa úplne strávi. To vedie k vytvoreniu lézie, ktorá obsahuje hnis, hustú nepriehľadnú kvapalinu, ktorú produkujú infikované bunky. Po odstránení zvyškov buniek pomocou WBC (bielych krviniek) zostane dutina naplnená tekutinou. V centrálnom nervovom systéme vedie smrť mozgových buniek v dôsledku hypoxie k skvapalnenej nekróze, kde uvoľnenie tráviacich enzýmov lyzozómami premieňa infikované tkanivá na hnis. Neuróny pozostávajú z väčšieho množstva lyzozómov, čo má za následok skvapalnenie tkaniva. Tento proces nie je možné spustiť kvôli stimulu bakteriálnej infekcie. Nekrotická oblasť bude zmäkčená a bude pozostávať zo zvyškov nekrotického tkaniva so skvapalneným stredom. Táto oblasť bude ohraničená uzavretým vakom, ktorý bude pôsobiť ako stena.
Obrázok 02: Skvapalnená nekróza
Kvapalná nekróza sa môže vyskytnúť aj v iných orgánoch vrátane pľúc, čo ovplyvňuje pľúcne tkanivá tvoriace dutiny. Dutiny sú dlhé viac ako 2 cm. Skvapalnená nekróza je v porovnaní s inými typmi procesov nekrózy menej smrteľná, pretože skvapalňuje.
Aká je podobnosť medzi koagulačnou a skvapalnenou nekrózou?
Oba procesy sa podieľajú na autolýze buniek
Aký je rozdiel medzi koagulačnou a tekutou nekrózou?
Koagulačná verzus tekutá nekróza |
|
Koagulatívna nekróza je typ náhodnej bunkovej smrti zvyčajne spôsobenej ischémiou alebo infarktom. | Skvapalnená nekróza je typ nekrózy, ktorá vedie k premene tkaniva na tekutú viskóznu hmotu. |
Efekt | |
Koagulačná nekróza bude mať za následok vznik polotuhých (koagulovaných) zvyškov v dôsledku degenerácie proteínových vlákien. | Skvapalnená nekróza natrávi nekrotické tkanivo na tekutú formu, hnis. |
Typ nekrózy | |
Koagulačná nekróza je chronická. | Skvapalnená nekróza je akútna. |
Zhrnutie – Koagulačná verzus tekutá nekróza
K nekróze dochádza v dôsledku poškodenia buniek, ktoré vedie k autolýze buniek, t. j. neprogramovanej bunkovej smrti. Koagulačná nekróza a skvapalnená nekróza sú dva dôležité typy nekrózy. Pri koagulačnej nekróze sa v nekrotickom tkanive vyvinú polotuhé zvyšky v dôsledku degenerácie proteínových vlákien. Pri skvapalnenej nekróze sa nekrotické tkanivo trávi do formy kvapaliny. Toto je základný rozdiel medzi koagulačnou a skvapalnenou nekrózou.
Stiahnuť PDF verziu koagulačnej verzus tekutej nekrózy
Môžete si stiahnuť PDF verziu tohto článku a použiť ju na offline účely podľa citácií. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi koagulačnou a tekutou nekrózou