Kľúčový rozdiel – pulzácia krčnej tepny verzus pulzácia jugulárnej žily
Pulz možno vo všeobecnosti definovať ako prenos tlakových vĺn do krvných ciev. Karotický pulz je, keď sa tieto tlakové vlny pohybujú cez krčnú tepnu. Podobne, keď sa tlakové vlny pohybujú cez vnútornú jugulárnu žilu, ktorá je známa ako jugulárny venózny pulz (JVP). Karotický pulz je arteriálny pulz, zatiaľ čo JVP je venózny pulz. Toto je kľúčový rozdiel medzi karotickým pulzom a JVP.
Čo je pulzácia krčnej tepny?
Krčná tepna je jednou z hlavných tepien, ktoré odbočujú z aorty. Súčasťou rutinného vyšetrenia je vyšetrenie karotického pulzu. Niektorí lekári sú však proti hodnoteniu karotického pulzu na základe možnosti komplikácií, ako sú prechodné ischemické ataky, indukcia reflexu a vagálne sprostredkovaná bradykardia. Karotický pulz je pulz voľby pri vyšetrovaní pacienta, ktorý mal zástavu srdca.
Obrázok 01: Pocit pulzu krčnej tepny
Povrchové označenie,
V uhle čeľuste pred sternocleidomastoideom
Sekvencia vyšetrenia,
- Karotický pulz na oboch stranách by sa nikdy nemal hodnotiť súčasne.
- Postup by mal byť pacientovi vysvetlený.
- Požiadajte pacienta, aby si ľahol do poloľahu.
- Umiestnite konček prstov medzi hrtan a prednú hranicu sternocleidomastoideus a stiahnite pulz.
- Pomocou stetoskopu počúvajte otrasy na karotídovom pulze.
Čo je pulzácia jugulárnej žily?
Tlak vo vnútri jugulárnej žily sa dá aproximovať hodnotením pulzácie jugulárnej žily (JVP). Normálny tvar vlny vytvára dva vrcholy za minútu. JVP odráža tlak v pravej predsieni. Uhol hrudnej kosti je asi 5 cm nad pravou predsieňou. Preto, keď pacient leží pod uhlom 45 k horizontále, JVP by sa mal kontrolovať približne 4 cm nad uhlom hrudnej kosti. Keď je JVP nízka, pacient musí ležať rovno, aby ju bolo vidieť, a keď je JVP vysoká, pacient by mal sedieť vzpriamene.
Sekvencia vyšetrenia,
- JVP sa najlepšie pozoruje na pravej strane
- Položte pacienta na chrbát, naklonte sa na 45 a položte podň vankúš, aby ste uvoľnili sternocleidomastoideus.
- Pozorujte krk pacienta a identifikujte JVP buď v suprasternálnom záreze alebo za sternocleidomastoideom.
- Vertikálna výška medzi horným koncom pulzu a hrudným uhlom sa berie ako JVP
Obrázok 02: Tvar vlny v jugulárnom venóznom pulze
Normálna vlna JVP má 2 vrcholy na srdcový cyklus. Vlna „a“zodpovedá predsieňovej konstrikcii a vyskytuje sa tesne pred prvým srdcovým zvukom. Druhý vrchol, ktorý je známy ako vlna „v“, sa vyskytuje počas komorovej systoly, keď dôjde k naplneniu komory.
Aký je rozdiel medzi pulzáciou krčnej tepny a pulzáciou jugulárnej žily?
Pulzácia krčnej tepny verzus pulzácia jugulárnej žily |
|
| Pulzácia karotíd je tepnový pulz. | Pulzácia krčnej žily je žilový pulz. |
| Počet vrcholov | |
| Na jeden srdcový cyklus je len jeden vrchol. | Na jeden srdcový cyklus existujú dva vrcholy. |
| Hmatateľnosť | |
| Karotidový pulz je hmatateľný. | JVP je nehmatateľné. |
| Vplyv tlaku | |
| Pulzácia nie je ovplyvnená tlakom na koreň krku. | Pulz je znížený zvýšením tlaku na koreň krku. |
| Dýchanie | |
| Karotidový pulz nezávisí od dýchania. | JVP sa mení podľa dýchania. |
| Vplyv pozície | |
| Pulz nemení polohu pacienta | Pulz sa mení podľa polohy pacienta. |
| Brušný tlak | |
| Pulz je nezávislý od brušného tlaku. | Pulz sa zvyšuje so zvýšením brušného tlaku. |
Zhrnutie – Pulzácia krčnej tepny verzus pulzácia jugulárnej žily
Prenos tlakových vĺn cez krčnú tepnu a vnútornú jugulárnu žilu je známy ako karotický pulz a JVP. Karotický pulz je arteriálny pulz, zatiaľ čo JVP je venózny pulz. Toto je hlavný rozdiel medzi týmito dvoma výrazmi.
Stiahnite si PDF verziu pulzácie karotickej artérie vs pulzácia jugulárnej žily
Verziu tohto článku si môžete stiahnuť vo formáte PDF a použiť ju na offline účely podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi pulzáciou karotickej artérie a pulzáciou jugulárnej žily
