Kľúčový rozdiel medzi tetániou a tetanom je v tom, že tetania je klinický prejav, ktorý sa môže vyskytnúť pri rôznych klinických stavoch, zatiaľ čo tetanus je infekčné ochorenie.
Hoci znejú podobne, tetánia a tetanus nie sú synonymá. Po prvé, tetanus je infekčné ochorenie spôsobené Clostridium tetani. Naproti tomu tetánia je klinický prejav charakterizovaný svalovými kŕčmi, zvyčajne s medziobdobiami zotavovania.
Čo je tetánia?
Tetánia označuje svalové kŕče, ktoré sú zvyčajne prerušovaného charakteru. To sa môže vyskytnúť pri nespočetných klinických stavoch.
Príčiny
- Akákoľvek príčina hypokalcémie, ako je chronické zlyhanie obličiek, hypoparatyreóza
- Znížená hladina horčíka v tele
- Acidóza
- Toxíny ako botulotoxín, tetanospazmín
Obrázok 01: Trousseauov príznak pozorovaný pri hypokalcémii
Tetánia je vlastne klinický príznak a na jej správnu liečbu je potrebná identifikácia správnej etiológie.
Čo je tetanus?
Tetanus je infekčné ochorenie postihujúce centrálny nervový systém. Príčinou tohto ochorenia je baktéria Clostridium tetani. Tento organizmus vstupuje do tela cez trhliny v koži, keď sú rany kontaminované pôdou obsahujúcou spóry baktérií. Tetanus sa môže bežne vyskytnúť u osôb užívajúcich intravenózne drogy aj v dôsledku používania kontaminovaných ihiel.
Samotný organizmus nie je invazívny. Vylučuje neurotoxín, ktorý je známy ako tetanospazmín. Tento toxín pôsobí na synapsie a vedie k dezinhibícii neuronálnej aktivity. Pôsobením toxínu súčasne vznikajú svalové kŕče a blokáda nervovosvalového spojenia. Tieto funkčné poruchy sa prejavujú ako kŕče flexorových svalov. Vplyv toxínu na sympatický nervový systém spôsobuje autonómnu dysfunkciu.
Klinické vlastnosti
Klinické príznaky sa objavia po inkubačnej dobe rôznej dĺžky.
- Nevoľnosť označuje začiatok choroby; nasledujte kŕče žuvacieho svalu spôsobujúce trizmus.
- Kŕče tvárových svalov spôsobujú charakteristický úškrnový vzhľad, ktorý je známy ako risus sardonicus.
- Pri ťažkom ochorení môžu byť kŕče bolestivé
- Kŕče sa môžu vyskytnúť spontánne. Okrem toho ich môže spustiť aj manipulácia s pacientom, svetlo a hlasné zvuky.
- Dysfágia
- Dyspnoe
- Tachykardia, potenie a srdcové arytmie
- Existuje miernejšia forma ochorenia (lokalizovaný tetanus), kde sa kŕče vyskytujú iba v oblasti susediacej s ranou. Pacient sa úplne zotaví.
- Cefalický tetanus je nevyhnutne smrteľný a vyskytuje sa, keď organizmus prenikne cez stredné ucho.
Diagnostika
Existuje klinická diagnóza a použitie vyšetrení je minimálne.
Management
Podozrenie na tetanus
Malo by sa podať 250 mg ľudského tetanového toxoidu. U už chráneného pacienta sa podá jedna posilňovacia dávka
Obrázok 02: Očkovanie proti tetanu
In Established Tetanus
Poskytuje sa podporná lekárska a ošetrovateľská starostlivosť. Okrem toho, ošetrovanie pacientov a starostlivosť o nich na pokojnom, izolovanom a dobre vetranom mieste je mimoriadne účinná pri znižovaní rizika smrteľného výsledku
Dôležitejšie je, že aktívna imunizácia posilňovačmi zvyčajne podávanými v 10-ročných intervaloch znížila celosvetový výskyt tetanu.
Aký je vzťah medzi tetániou a tetanom?
Tetánia sa môže vyskytnúť pri tetanuse. Inými slovami, tetánia sa môže prejaviť ako klinický príznak tetanu
Aký je rozdiel medzi tetániou a tetanom?
Tetánia označuje svalové kŕče, ktoré sú zvyčajne prerušovaného charakteru. Na druhej strane je tetanus infekčné ochorenie postihujúce centrálny nervový systém. V súlade s tým je tetánia prejavom choroby, zatiaľ čo tetanus je chorobný stav, ktorý môže spôsobiť tetániu. Toto je teda hlavný rozdiel medzi tetániou a tetanom.
Zhrnutie – Tetánia vs tetanus
Hoci tieto dva lekárske výrazy znejú podobne, medzi tetániou a tetanom je výrazný rozdiel. Tetánia je klinický príznak alebo prejav, zatiaľ čo tetanus je chorobný stav. V skutočnosti môže byť tetánia klinickým príznakom tetanu.
