Kľúčový rozdiel – čierny kašeľ a krípka
Infekcie dýchacích ciest možno rozdeliť hlavne do dvoch kategórií ako infekcie horných dýchacích ciest a infekcie dolných dýchacích ciest. Infekcie horných dýchacích ciest sa bežne vyskytujú u detí a sú väčšinou spôsobené vírusmi. Krupica a čierny kašeľ sú infekcie horných dýchacích ciest, ktoré sa často vyskytujú v detstve. Záď je vírusového pôvodu a spôsobuje zápal sliznice dýchacích ciest, ktorý má za následok štekavý kašeľ, zatiaľ čo čierny kašeľ alebo čierny kašeľ je bakteriálneho pôvodu a má charakteristický záchvatovitý kašeľ s dávením. Toto je kľúčový rozdiel medzi čiernym kašľom a krivdou.
Čo je to Kríž?
Krupica, ktorá je tiež známa ako laryngotracheobronchitída, je spojená so zápalom sliznice a zvýšenou sekréciou. Ale kritický je edém, ktorý u detí spôsobuje ďalšie zúženie priedušnice. Najťažší stav možno pozorovať u detí do 3 rokov. Najčastejším pôvodcom krupice je vírus Para influenza. Iné vírusy ako ľudský metapneumovírus, RSV, osýpky, adenovírus a chrípka môžu tiež spôsobiť rovnaký klinický stav.
Obrázok 01: Para chrípkový vírus
Klinické vlastnosti
Choroba je charakterizovaná štekavým kašľom, chrapľavým hlasom a stridorom. Prítomné môžu byť aj koryzálne symptómy a horúčka. Príznaky sa môžu v noci zhoršiť. V dôsledku nepretržitej obštrukcie dýchacích ciest sa môžu vyskytnúť recesie mäkkých tkanív krku a brucha. Recesie hrudníka a stridor môžu zmiznúť, keď je dieťa v pokoji, ak zápal dýchacích ciest ustúpil. V závažných prípadoch možno pozorovať aj dýchacie ťažkosti a cyanózu.
Management
V krížoch sa dieťa zvyčajne dá zvládnuť doma. Rodičia však musia dieťa pozorne sledovať, či sa u neho nevyskytnú akékoľvek známky závažnosti.
Hospitalizácia je potrebná, ak má pacient nasledujúce indikácie;
- silný stridor v pokoji
- progresívny stridor
- respiračná tieseň
- hypoxia
- nepokoj
- redukované senzitívum
- neistá diagnóza
Inhalácia pary je široko používaná, ale zlepšenie symptómov je sporné. Perorálny prednizolón, perorálny dexametazón a nebulizované steroidy (budezonid) sa zvyčajne podávajú ako protizápalové činidlá. Nebulizovaný epinefrín s kyslíkovou tvárovou maskou môže poskytnúť úľavu pri ťažkej obštrukcii horných dýchacích ciest. Je dôležité uistiť sa, že príjem tekutín pacienta je dostatočný. Po podaní adrenalínu je potrebné dôkladné sledovanie, pretože príznaky sa môžu opakovať, keď od podania lieku uplynú približne dve hodiny.
Čo je čierny kašeľ?
Čierny kašeľ, ktorý je známy aj ako čierny kašeľ, je globálnym problémom verejného zdravia. Ide o detskú chorobu, pričom 90 % prípadov sa vyskytuje vo veku do 5 rokov. Čierny kašeľ je vysoko nákazlivý a šíri sa dýchacími kvapôčkami, ktoré sa uvoľňujú, keď pacient kašle. Môže spôsobiť epidémie každé 3-4 roky v dôsledku akumulácie kohorty detí bez imunity. Keďže neexistuje žiadny zvierací rezervoár patogénu spôsobujúceho čierny kašeľ, asymptomatickí dospelí hrajú hlavnú úlohu v prenose choroby. Pertussis je spôsobený gramnegatívnym kokobacilom, Bordetella pertussis. Ľahšiu formu ochorenia spôsobujú B.parapertussis a B.bronchiseptica. Kolonizácii patogénu v hltane napomáha špeciálny toxín, ktorý produkujú samotné patogény. Predpokladá sa, že klinické znaky ochorenia sú sprostredkované imunologicky. Pertussis je bežnejší a závažnejší u žien ako u mužov.
Klinické vlastnosti
V podstate existujú 3 fázy choroby,
- katarálna fáza
- paroxysmálna fáza
- fáza rekonvalescencie
Pacient je počas katarálnej fázy vysoko nákazlivý. V 90 % prípadov sa kultivácia respiračných sekrétov stáva pozitívnou počas tejto fázy. Možno pozorovať koryzálne symptómy, malátnosť a konjunktivitídu.
Približne po jednom týždni začína záchvatová fáza, ktorá je charakterizovaná záchvatmi kašľa, po ktorých nasleduje inspiračné zakričanie. Hučanie sa pozoruje u mladých jedincov v dôsledku upchatia dýchacích ciest sekrétmi a edémom. Zvyčajne je to najhoršie v noci a končí zvracaním. Ulcerácia uzdičky, konjunktiválna sufúzia a petechie sú ďalšie príznaky, ktoré treba hľadať v tomto štádiu ochorenia.
Obrázok 02: Čierny kašeľ
Príznaky postupne ustupujú počas fázy rekonvalescencie.
Komplikácie
- pneumónia
- alectáza
- rektálny prolaps
- inguinálna prietrž
Diagnostika
Hoci je ľahké dospieť k predbežnej diagnóze kvôli prítomnosti jedinečných symptómov, na potvrdenie diagnózy je potrebná kultivácia výteru z nosohltanu.
Management
- Makrolidy znížia závažnosť ochorenia, ak sa podajú počas katarálnej fázy.
- Zvyčajne sa používa azitromycín na 5 dní.
- Blízke kontakty môžu dostávať profylaktický erytromycín.
Prevencia
Keďže čierny kašeľ je vysoko nákazlivý, postihnutých pacientov treba izolovať. Imunizácia môže ľahko zabrániť čiernemu kašľu.
Aké sú podobnosti medzi čiernym kašľom a krívačkou?
- Čierny kašeľ a krivica sú infekcie horných dýchacích ciest.
- Oba stavy sa u detí bežne vyskytujú.
- Zápal a edém slizníc dýchacích ciest sú hlavné patologické zmeny pri pertussis aj krípe.
Aký je rozdiel medzi čiernym kašľom a krívačkou?
Čierny kašeľ vs krupica |
|
| Čierny kašeľ je bakteriálne ochorenie charakterizované konvulzívnym kašľom, po ktorom nasleduje dávenie, ktoré postihuje najmä deti. | Kruť je typ infekcie horných dýchacích ciest, ktorý sa zvyčajne vyskytuje u detí a je spôsobený vírusom. |
| Cauzative Agent | |
| Pôvodca je baktéria. | Pôvodca je vírus. |
| Hlavné príznaky | |
| U pacienta sa rozvinie charakteristický záchvat piskotu s kašľom. | U pacienta sa rozvinie štekací kašeľ |
| Nákazlivosť | |
| Toto je vysoko nákazlivé; preto by mali byť postihnutí pacienti izolovaní. | Toto nie je nákazlivé. |
| Imunizácia | |
| Imunizácia je k dispozícii na prevenciu ochorenia. | Imunizácia nie je k dispozícii. |
| Liečba | |
| Pri liečbe čierneho kašľa sa používajú antibiotiká. | Pri liečbe sa používajú protizápalové lieky. |
Zhrnutie – Čierny kašeľ verzus krupica
Hlavný rozdiel medzi čiernym kašľom a krivdou je ich príčina; čierny kašeľ má bakteriálny pôvod, zatiaľ čo krupica má vírusový pôvod. Keďže tieto dve infekcie dýchacích ciest sú vysoko nákazlivé (najmä čierny kašeľ), je dôležité dať sa zaočkovať a podniknúť ďalšie preventívne kroky na minimalizáciu šírenia patogénov a na zabránenie prenosu choroby.
Stiahnuť PDF verziu hry Black Cough vs Croup
Verziu tohto článku si môžete stiahnuť vo formáte PDF a použiť ju na offline účely podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi čiernym kašľom a krivdou.
