Pneumónia vs bronchitída
Ochorenie dýchacieho traktu je jednou z najčastejších príčin, kedy môže pacient vyhľadať lekára, a napriek tomu môže ísť o jeden z najsmrteľnejších stavov. Môžu potrápiť deti od najmenšieho dojčaťa až po staršiu dámu po 80-tke. Dýchací trakt začína od nosnej dierky a končí v alveolách pľúc, kde dochádza k výmene plynov s kapilárami obklopujúcimi alveoly. Dýchací trakt je špecificky diferencovaný tak, aby zvládal traumy z inhalovaných častíc a podporoval výmenu plynov. Existujú obranné mechanizmy, ktoré sú fyzikálne, biochemické, imunologické a patologické, aby sa zabránilo zbytočnému stresu na trakt. Témy na diskusiu sú dve z najbežnejších sťažností a bude sa o nich diskutovať v súvislosti s anatomickou lokalizáciou, patofyziológiou, klinickými znakmi a manažmentom.
Pneumónia
Pneumónia je v podstate infekcia v pľúcach. Konkrétne postihuje alveoly a bronchioly v blízkosti alveol. Je spôsobená baktériami, vírusmi a hubami a súvisí s akýmikoľvek nedávnymi návštevami zdravotníckeho zariadenia a s imunitou človeka. Keď sa organizmus prichytí na alveoly alebo bronchioly, vytvára podráždenie vedúce k imunologickej odpovedi, kde sú bronchioly, alveoly a/alebo medzipriestory zapálené a preplnené tekutinou. Tento typ pacientov má horúčku, hrudný kašeľ, spútum (biely až žltý), únavu, stratu chuti do jedla, bolesť hlavy a zmätenosť. Liečba závisí od stupňa závažnosti, pretože prípad nízkej úrovne sa bude liečiť perorálnymi antibiotikami a prípad vysokej úrovne sa bude liečiť na jednotke intenzívnej starostlivosti intravenóznymi antibiotikami. Zvyčajne zápal pľúc vymizne do 2 týždňov.
Bronchitída
Bronchitída je zápal hlavných dýchacích ciest a zvyčajne je vyvolaný vírusovou infekciou alebo zriedkavo bakteriálnou infekciou. Zvyčajne existuje základná patológia dýchacích ciest, ako je chronické fajčenie, extrémny vek alebo dlhodobé ochorenie pľúc. To má za následok edém dýchacích ciest a neskôr zjazvenie. Môže byť akútna alebo chronická, čo je jeden aspekt chronickej choroby pľúcnych ciest (COAD). Prejavujú sa nízkou horúčkou, únavou, ťažkosťami s dýchaním, bolesťou na hrudníku a mukoidným kašľom. Zvládnutie stavu zahŕňa odporúčanie prestať fajčiť, pokoj na lôžku, zvlhčený kyslík (ak je to potrebné), liečbu horúčky a bolesti a ak je podozrenie na infekciu, liečbu antibiotikami. Akútne prípady vymiznú do 1 týždňa, ale chronický kašeľ môže pokračovať. Chronická bronchitída si môže vyžadovať celoživotnú liečbu.
Rozdiel medzi pneumóniou a bronchitídou
Na porovnanie, obidva tieto stavy sú vyvolané infekčnými organizmami a sú náchylnejšie k jednotlivcom, ktorí majú chronické vyčerpávajúce choroby a ktorí sú vystavení škodlivým prvkom, ako je cigaretový dym, uhoľný prach, čiastočky peria, sadze atď. tieto prejavy majú spoločnú bolesť na hrudníku, kašeľ s hlienom, únavu, zmätenosť. Ale zápal pľúc postihuje alveoly a súvisiace bronchioly, zatiaľ čo bronchitída postihuje hlavné priedušky a proximálne bronchioly. Pneumónia spôsobuje edém a hromadenie tekutín v alveolách a bronchitída spôsobuje edém a zjazvenie dýchacích ciest. Pôvod pneumónie je hlavne bakteriálny, zatiaľ čo bronchitída je hlavne vírusová. Pneumónia spôsobuje vysokú horúčku so zimnicou, zatiaľ čo bronchitída spôsobuje miernu horúčku. Liečba pneumónie je založená na antibiotickej liečbe, zatiaľ čo pri bronchitíde je založená na zmiernení bolesti a redukcii edému. Pneumónia sa upraví do 2 týždňov, ale bronchitída môže pretrvávať ako dlhodobý kašeľ aj mesiace. Chronická bronchitída môže pretrvávať počas celého života.
Súhrnne povedané, pneumónia môže byť smrteľná, ale po liečbe antibiotikami sa zriedkavo objavia nejaké vedľajšie účinky. Na druhej strane má bronchitída tendenciu pretrvávať nejaký čas. Môže to súvisieť s imunitne sprostredkovanými účinkami a poškodením štruktúr pri bronchitíde, zatiaľ čo zápal pľúc je čistá a jednoduchá infekcia.
