Kľúčový rozdiel – pásový opar vs. herpes
Šindelový opar a herpes sú dva infekčné chorobné stavy spôsobené vírusmi. Kľúčový rozdiel medzi pásovým oparom a herpesom je v tom, že pásový opar je spôsobený vírusom varicella zoster, ale herpes je spôsobený vírusom herpes simplex. Po počiatočnej infekcii môže vírus varicella zoster zostať nečinný v dorzálnych koreňových gangliách senzorických nervov a môže sa reaktivovať vždy, keď sa imunita osoby oslabí. Reaktivácia vírusu varicella zoster týmto spôsobom sa nazýva pásový opar. Herpes je infekcia spôsobená vírusom Herpes Simplex (HSV).
Čo je pásový opar?
Vírus varicella zoster môže po počiatočnej infekcii zostať nečinný v dorzálnych koreňových gangliách senzorických nervov a môže sa reaktivovať vždy, keď sa imunita človeka oslabí. Reaktivácia vírusu varicella zoster týmto spôsobom sa nazýva pásový opar.
Klinické vlastnosti
- V postihnutom dermatóme sa zvyčajne vyskytuje pálenie alebo bolesť. V tejto oblasti sa často objavuje vyrážka charakterizovaná prítomnosťou vezikúl so vzdialenými léziami podobnými ovčím kiahňam.
- Niekedy sa môže vyskytnúť parestézia bez akýchkoľvek súvisiacich dermatologických prejavov
- Multidermatálne postihnutie, závažné ochorenie a predĺžené trvanie symptómov naznačujú základné imunitné nedostatočnosti, ako je HIV.
Hrudné dermatómy sú zvyčajne oblasti, ktoré sú bežne postihnuté reaktiváciou vírusu. Vezikuly sa môžu objaviť v rohovke, keď dôjde k reaktivácii vírusu v oftalmickom oddelení trojklaného nervu. Tieto vezikuly môžu prasknúť a spôsobiť ulceráciu rohovky, ktorá si vyžaduje okamžitú pozornosť oftalmológa, aby sa zabránilo slepote.
Obrázok 01: Progresia pásového oparu
Keď sa vírusy v geniculate ganglion reaktivujú, spôsobí to Ramsay Huntov syndróm, ktorý má nasledujúce charakteristické črty.
- Paréza tváre
- Ipsilaterálna strata chuti
- Bukálna ulcerácia
- Vyrážka vo vonkajšom zvukovode
Keď sú zasiahnuté sakrálne nervové korene, môže dôjsť k dysfunkcii močového mechúra a čriev.
Obrázok 02: Šindle
Iné zriedkavé prejavy pásového oparu
- Orny hlavových nervov
- Myelitída
- Encefalitída
- Granulomatózna cerebrálna angiitída
U niektorých pacientov môže byť postherpetická neuralgia približne šesť mesiacov po reaktivácii. Výskyt postherpetickej neuralgie sa zvyšuje s vyšším vekom.
Management
- Liečba acyklovirom môže byť užitočná pri minimalizácii bolesti
- Na zmiernenie bolesti v dôsledku postherpetickej neuralgie sa musia podávať silné analgetiká a iné lieky, ako je amitriptylín.
Čo je herpes?
Herpes je infekcia spôsobená vírusom Herpes Simplex (HSV). Hoci existuje niekoľko sérotypov HSV, HSV 6 a 7 sú najbežnejšími pôvodcami infekcie.
HSV 6 je lymfotropný vírus, o ktorom je známe, že spôsobuje detský vírusový exantém (exanthem subitum). Príležitostne môže spôsobiť syndróm podobný infekčnej mononukleóze. HSV 7 tiež spôsobuje vírusový exantém v detstve, ale zriedkavo infikuje imunokompromitovaných hostiteľov.
Klinické vlastnosti
Exanthem subitum, ktorý je tiež známy ako roseola infantum alebo šiesta choroba, má nasledujúce príznaky.
- Vysoká horúčka
- Objaví sa makulopapulárna vyrážka s ústupom horúčky
- Je možné mať horúčku s kŕčmi bez vyrážky
- Ďalšie zriedkavé prejavy zahŕňajú syndróm podobný infekčnej mononukleóze a hepatitídu
- U imunokompromitovaných pacientov sa môžu vyskytnúť komplikácie ako hepatitída, encefalitída, pneumonitída a cytopénia
Diagnostika
Diagnóza je zvyčajne založená na klinických príznakoch. Akékoľvek pochybnosti možno eliminovať vykonaním testu sérových protilátok alebo detekciou DNA.
Management
Nevyžadujú sa žiadne lieky, pretože ochorenie samo vymizne. Ganciklovir sa používa u imunokompromitovaných hostiteľov, ktorí sú infikovaní HSV6.
Obrázok 03: Herpes
Aké sú podobnosti medzi pásovým oparom a herpesom?
- Obidve sú infekčné choroby spôsobené vírusmi.
- Výskyt vyrážky je bežným príznakom oboch chorôb.
Aký je rozdiel medzi pásovým oparom a herpesom?
Šindelový opar vs Herpes |
|
Šindelový opar je vírusové ochorenie charakterizované bolestivou kožnou vyrážkou s pľuzgiermi v lokalizovanej oblasti. | Herpes je infekcia spôsobená vírusom Herpes Simplex (HSV). |
Virus | |
Je to spôsobené vírusom varicella zoster. | Je to spôsobené vírusom herpes simplex. |
Typ infekcie | |
Toto je opätovná aktivácia po počiatočnej infekcii. | Toto je počiatočná infekcia. |
Zhrnutie – Pásový opar vs Herpes
Šindelový opar a herpes sú dve infekčné choroby spôsobené vírusom varicella zoster a vírusom herpes simplex. Tento rozdiel v príčinných činiteľoch možno považovať za hlavný rozdiel medzi pásovým oparom a herpesom.
Stiahnuť PDF verziu šindľov vs Herpes
Môžete si stiahnuť PDF verziu tohto článku a použiť ju na offline účely podľa citácií. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi pásovým oparom a herpesom