Kľúčový rozdiel medzi fibrínom a slough je v tom, že fibrín je tvrdý proteín, ktorý sa vytvára z fibrinogénu a mal by byť ponechaný v rane, aby prebehlo hojenie, zatiaľ čo slough je mŕtve nekrotické tkanivo, ktoré je potrebné z rany odstrániť rana na zahojenie.
Hojenie rán je nahradenie poškodeného alebo zničeného tkaniva novovytvoreným tkanivom. Tento proces je zvyčajne rozdelený do niekoľkých štádií, ako je hemostáza, zápal, proliferácia a prestavba. Proces hojenia rán je zložitý a krehký proces. Je tiež náchylný na zlyhanie, čo vedie k vzniku nehojacich sa chronických rán. Preto je hodnotenie rán a ich manažment veľmi dôležité. Fibrín a slough sú dve látky, ktoré možno pozorovať v ranách počas procesu hojenia.
Čo je fibrín?
Fibrín je tvrdý proteín, ktorý sa vytvára z fibrinogénu a mal by byť ponechaný v rane, aby sa zahojilo. Je to vláknitý neglobulárny proteín, ktorý sa podieľa na procese zrážania krvi. Vzniká v dôsledku proteázového účinku trombínu na fibrinogén. To spôsobí jeho polymerizáciu. Polymerizovaný fibrín a krvné doštičky spolu tvoria hemostatickú zrazeninu nad ranou. Je žltá a želatínová. Fibrín vytvára dlhé vlákna tuhých nerozpustných proteínov, ktoré sa viažu na krvné doštičky. Faktor XIII vo všeobecnosti konkuruje zosieťovaniu fibrínu. Preto tvrdne a sťahuje sa. Zosieťovaný fibrín vytvára sieťku na vrchu doštičkovej zátky, ktorá dokončuje zrazeninu.
Obrázok 01: Fibrín v rane
Fibrín má pri chorobách rôzne úlohy. Nadmerná tvorba fibrínu v dôsledku aktivácie koagulačnej kaskády nakoniec vedie k trombóze. Okrem toho neefektívna tvorba fibrínu (predčasná lýza) zvyšuje pravdepodobnosť krvácania. Na druhej strane, dysfunkcia pečene môže viesť k zníženiu produkcie fibrínovej prekurzorovej molekuly fibrinogénu. To spôsobuje dysfibrinogenémiu. Okrem toho znížený alebo dysfunkčný fibrín pravdepodobne spôsobí, že pacienti budú hemofilici. Fibrínový povlak je normálnym dôsledkom prirodzeného procesu hojenia rán a pokus o jeho odstránenie môže poškodiť zdravé tkanivá. Preto by mal byť ponechaný na mieste v rane.
Čo je Slough?
Slough je mŕtve nekrotické tkanivo, ktoré je potrebné z rany odstrániť, aby sa zahojilo. Slough označuje žltý alebo biely materiál v spodine rany. Normálne je mokrá, ale môže byť aj suchá. Slough má vo všeobecnosti mäkkú textúru. V lôžku rany sa prejavuje ako tenký povlak alebo nerovnomerný povrch rany.
Obrázok 02: Slough
Slough pozostáva z odumretých buniek, ktoré sa hromadia v exsudátoch rany. Počas zápalovej fázy hojenia sa neutrofily zhromažďujú, aby bojovali s infekciou a odstraňovali trosky. To devitalizuje tkanivo. Často zomierajú rýchlejšie, ako ich dokážu odstrániť makrofágy. Toto mŕtve nekrotické tkanivo sa teda hromadí v rane ako odlupovanie. Slough sa javí ako žltá alebo sivá mokrá vláknitá látka na rane. Navyše narúša prirodzený proces hojenia. Preto by sa mal z rany odstrániť, aby sa zahojilo.
Aké sú podobnosti medzi fibrínom a sloughom?
- Fibrín a slough sú prítomné v spodine rany.
- Obe sa vyvíjajú počas prirodzeného procesu hojenia rán.
- Môžu byť žlté.
- Obe sú prítomné pri akútnych aj chronických ranách.
Aký je rozdiel medzi fibrínom a sloughom?
Fibrín je tvrdý proteín, ktorý pochádza z fibrinogénu a mal by byť ponechaný v rane, aby prebehlo hojenie. Na druhej strane, slough je mŕtve nekrotické tkanivo, ktoré je potrebné z rany odstrániť, aby prebehlo hojenie. Toto je kľúčový rozdiel medzi fibrínom a sloughom. Okrem toho sa fibrín tvorí v štádiu zrážania krvi (hemostáza) procesu hojenia rán, zatiaľ čo slough sa tvorí v zápalovom štádiu procesu hojenia rán.
Nasledujúca infografika uvádza rozdiely medzi fibrínom a sloughom na porovnanie vedľa seba.
Zhrnutie – Fibrín vs Slough
Hojenie rán je normálny biologický proces v ľudskom tele. Dosahuje sa presne naprogramovanými štádiami, ako je hemostáza, zápal, proliferácia a remodelácia. Fibrín a slough sú dve látky, ktoré možno pozorovať v ranách v procese hojenia. Fibrín je tvrdý proteín, ktorý by mal byť ponechaný v rane, aby prebehlo hojenie, zatiaľ čo slough je mŕtve nekrotické tkanivo, ktoré je potrebné z rany odstrániť, aby prebehlo hojenie. Toto je zhrnutie rozdielu medzi fibrínom a slough.
