Kľúčový rozdiel medzi obrnou tváre UMN a LMN je v tom, že pri obrne tváre UMN (lézie horných motorických neurónov) nie je postihnuté čelo, zatiaľ čo pri obrne tváre LMN (lézie dolných motorických neurónov) je postihnuté čelo.
Ochrana tváre označuje slabosť tvárových svalov v dôsledku dočasného alebo trvalého poškodenia tvárových nervov. Ide hlavne o dva typy: obrna tváre UMN a LMN. Pri obrne tváre UMN nie je postihnuté čelo a pacient je schopný úplne zdvihnúť obočie na postihnutej strane. Na druhej strane pri obrne tváre LMN je postihnuté čelo a pacient nie je schopný zdvihnúť postihnuté obočie.
Čo je UMN obrna tváre?
UMN (lézie horných motorických neurónov) tvárová obrna je typ tvárovej obrny, pri ktorej nie je postihnuté čelo. Keďže čelo nie je postihnuté, pacient môže na postihnutej strane plne zdvihnúť obočie. Lézie horných motorických neurónov sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku poranenia alebo abnormality v nervovej dráhe nad bunkou predného rohu miechy alebo motorických jadier hlavových nervov. Lézie horných motorických neurónov sa bežne vyskytujú v mozgu alebo mieche ako dôsledok mŕtvice, traumatického poranenia mozgu, roztrúsenej sklerózy, detskej mozgovej obrny, atypického parkinsonizmu, atrofie viacerých systémov, amyotrofickej laterálnej sklerózy, intrakraniálneho nádoru, syfilisu, HIV, vaskulitídy alebo krvácanie. Znak obrny tváre UMN zahŕňa normálny alebo zvýšený tonus extenzora a normálne alebo prehnané reflexy na tvári. V niektorých prípadoch môžu byť pozorované abnormálne reflexy.
Obrnu tváre UMN možno diagnostikovať pomocou fyzikálneho vyšetrenia, CT skenu, MRI, štúdie vedenia nervov, punkcie miechy alebo lumbálnej punkcie a biopsie nervu. Okrem toho liečba obrny tváre UMN môže zahŕňať stimuláciu, fyzioterapiu, operáciu reanimácie tváre a statickú chirurgiu.
Čo je LMN obrna tváre?
LMN obrna tváre je typ obrny tváre, pri ktorej je postihnuté čelo. Lézie dolných motorických neurónov sú normálne spôsobené poškodenými nervovými vláknami putujúcimi z predného rohu miechy alebo kraniálnych motorických jadier do príslušných svalov. Keďže je postihnuté čelo, pacient nedokáže na postihnutej strane zdvihnúť obočie. Príčiny obrny tváre LMN môžu zahŕňať idiopatickú alebo Bellovu obrnu, nádor, infekciu (Ramsay Huntov syndróm, Lymská choroba), iatrogénne poškodenie nervov, vrodené a zriedkavé stavy ako neurosarkoidóza, zápal stredného ucha, roztrúsená skleróza, Moebiusov syndróm, Melkersson Rosenthalov syndróm, Guillain Barre syndróm atď. Príznaky LMN tvárovej obrny sú rýchly nástup miernej slabosti až totálnej paralýzy na jednej strane tváre, pokles tváre a ťažkosti s výrazom, bolesť okolo čeľuste v uchu alebo za uchom, zvýšená citlivosť na zvuk postihnutá strana, bolesť hlavy, strata chuti a zmeny v množstve sĺz a slín, ktoré pacient produkuje.
ĽMN tvárová obrna môže byť diagnostikovaná pomocou CT skenu, MRI, štúdií nervovej vodivosti, elektromyografie, Sunnybrookovho systému na hodnotenie tváre a stupnice lícneho nervu podľa House Brackmanna. Okrem toho možnosti liečby obrny tváre LMN zahŕňajú kortikosteroidy (prednizón) a antivírusové lieky, operácie, fyzioterapiu (neuromuskulárna rekvalifikácia, trofická elektrická stimulácia, proprioceptívna neuromuskulárna facilitačná technika, Kabatova technika atď.
Aké sú podobnosti medzi UMN a LMN tvárovou obrnou?
- UMN a LMN tvárová obrna sú dva rôzne typy tvárovej obrny, ktoré sú kategorizované pod periférnu tvárovú obrnu.
- Oba typy sú diagnostikované fyzikálnym vyšetrením a štúdiami nervového vedenia.
- Liečia sa pomocou fyzioterapie a operácií.
Aký je rozdiel medzi UMN a LMN obrnou tváre?
Obrna tváre UMN je typ obrny tváre, pri ktorej nie je postihnuté čelo, zatiaľ čo obrna tváre LMN je typ obrny tváre, pri ktorej je postihnuté čelo. Toto je kľúčový rozdiel medzi obrnou tváre UMN a LMN. Okrem toho pri obrne tváre UMN je pacient schopný úplne zdvihnúť obočie na postihnutej strane, ale pri obrne tváre LMN pacient nie je schopný zdvihnúť obočie na postihnutej strane.
Nižšie uvedená infografika predstavuje rozdiely medzi obrnou tváre UMN a LMN v tabuľkovej forme na porovnanie vedľa seba.
Zhrnutie – UMN vs LMN Facial Parsy
Ochna tváre je stav, ktorý sa týka slabosti tvárových svalov, najmä v dôsledku dočasného alebo trvalého poškodenia tvárových nervov. Obrna tváre UMN a LMN sú dva rôzne typy obrny tváre. Obrna tváre UMN je typ obrny tváre, kde nie je postihnuté čelo, zatiaľ čo obrna tváre LMN je typ obrny tváre, kde je postihnuté čelo. Toto je kľúčový rozdiel medzi UMN a LMN tvárovou obrnou.
