Vírusová verzus bakteriálna pneumónia
Pneumónia je akútne respiračné ochorenie spojené s nedávno vyvinutým rádiologickým zatienením pľúc, ktoré môže byť segmentálne, lobárne alebo multilobárne. Môže sa vyskytnúť ako primárne ochorenie, alebo častejšie ako komplikácia, ktorá postihuje mnohých ťažko chorých hospitalizovaných pacientov. Môže byť výsledkom rôznych patogénnych organizmov vrátane baktérií, vírusov, húb atď.
Keďže všetky pneumónie majú spoločné charakteristiky, tento článok poukazuje na niektoré rozdiely medzi bakteriálnou pneumóniou a vírusovou pneumóniou, pokiaľ ide o ich prevalenciu, patogénne organizmy, klinické symptómy a príznaky, vyšetrenia, komplikácie a manažment.
Bakteriálna pneumónia
Zvyčajne spôsobuje akútny zápal pľúc, ktorý je výsledkom infekcie baktériami, ktoré sa extracelulárne množia v alveolách. Najčastejším patogénom je Streptococcus pneumoniae, ktorý predstavuje 60% – 70% prípadov, zatiaľ čo ostatné baktérie zahŕňajú Legionella pneumophilia (2-5%), mykoplazmy (1-2%), Staphylococcus aureus (1-2%) atď.
Klinické symptómy a príznaky sa líšia v závislosti od organizmu. Napríklad streptokok pneumónia vykazuje rýchly nástup príznakov a produkuje hrdzavý spút, zatiaľ čo mykoplazmová pneumónia má oveľa viac komplikácií ako vyššie uvedené. Zriedkavé komplikácie mycoplasma pneumoniae zahŕňajú hemolytickú anémiu, erythema nodosum, myokarditídu, perikarditídu, meningoenchefalitídu atď.
Diagnóza sa robí na základe klinických symptómov spolu s vyšetreniami vrátane vyšetrenia spúta, krvných kultúr, sérológie a röntgenových nálezov hrudníka.
Bakteriálne pneumónie sa zvyčajne liečia antibiotikami v závislosti od citlivosti konkrétneho organizmu.
Vírusová pneumónia
Vírusové pneumónie sa môžu vyskytnúť ako jednoduchá vírusová infekcia alebo môžu byť bežne komplikované super pridanou bakteriálnou infekciou.
Bežné patogény spôsobujúce vírusové pneumónie sú chrípka, parainfluenza a osýpky. Infekcie RSV sa bežne vyskytujú u dojčiat. Infekcie ovčími kiahňami môžu spôsobiť ťažký zápal pľúc, ak sú komplikované.
Diagnóza sa opäť stanovuje na základe klinických príznakov a vyšetrení.
Vírusové pneumónie môžu spontánne ustúpiť, pokiaľ nie sú komplikované. Zvyčajne sa k liečbe pridávajú antibiotiká, aby sa zabránilo bakteriálnym infekciám pridaným k večeri.
Aký je rozdiel medzi bakteriálnou pneumóniou a vírusovou pneumóniou?
• Bakteriálne pneumónie sú bežnejšie ako vírusové pneumónie.
• Bakteriálne pneumónie zvyčajne spôsobujú vzduchový priestor a intersticiálnu pneumóniu.
• Komplikácie sú oveľa bežnejšie pri bakteriálnej pneumónii.
• Vírusové pneumónie sú bežne komplikované bakteriálnymi infekciami.
• Bakteriálne pneumónie zvyčajne liečené antibiotikami v závislosti od citlivosti organizmu, zatiaľ čo vírusové pneumónie môžu spontánne vymiznúť, pokiaľ nie sú komplikované.
