Vírusová verzus bakteriálna tonzilitída
Mandle sú lymfoidné tkanivo. Okolo hrdla je krúžok takéhoto tkaniva. Nazývajú sa Waldeyerov tonsilárny krúžok. Zahŕňa dve mandle v zadnej časti hrdla (hltanové mandle), dve mandle na každej strane koreňa jazyka (lingválne mandle), dve mandle na oboch stranách orofaryngu za jazylkou (palatinové mandle) a dve mandle na strecha hltana (tubárne mandle). Ľudia zvyčajne označujú dve palatinové mandle ako mandle. Tonzilitída je zvyčajne zápal dvoch palatinových mandlí. Prejavuje sa ako nosová reč, bolesť hrdla, bolestivé prehĺtanie a zväčšená lymfatická uzlina tesne pod uhlom čeľuste. Pri vyšetrení sú viditeľné začervenané, opuchnuté palatinové mandle. Môže dôjsť k tvorbe hnisu. Ak sa nelieči, môže viesť k peri-tonzilárnemu abscesu v dôsledku šírenia infekcie do hlbokého tkaniva okolo palatinových mandlí. Keď sú palatinové mandle zapálené a zväčšené, neupchávajú dýchacie cesty, ale u detí, pretože Eustachova trubica je horizontálnejšia, môžu zápaly stredného ucha sprevádzať tonzilitídu. Tonzilitída je zvyčajne vírusová, ale môže byť aj bakteriálna. Adenovírus, streptokok, stafylokok, hemofilus a dobre známi vinníci. Pitie teplej vody, inhalácia pary a antibiotiká dokážu angínu účinne vyliečiť, no môžu sa opakovať. Keď sa bunkové zvyšky nahromadia vo vnútri krýpt mandlí, vytvorí sa malý kameň. Toto sa nazýva tonzilolit. To sa prejavuje ako tonzilitída, zápach z úst alebo absces mandlí. Tieto kamene obsahujú hlavne vápenaté soli. Tieto môžu byť odstránené priamym videním v ordinácii lekára.
Vírusová tonzilitída
Čisto vírusová tonzilitída sa prejavuje ako bolesť hrdla, bolestivé prehĺtanie, zväčšenie lymfatických uzlín a nosová reč. Pri vyšetrení vyzerá hrdlo červené. Zvyčajne nedochádza k tvorbe hnisu. Vírusová tonzilitída trvá krátko. Vyrieši sa do troch až štyroch dní. Sotva vyžaduje liečbu. Vo väčšine prípadov stačí piť teplú vodu, antihistaminiká a odpočinok. Adenovírus je obvyklým vinníkom.
Bakteriálna tonzilitída
Bakteriálna tonzilitída môže začať aj po vírusovej infekcii. Ak je tonzilitída bakteriálna od začiatku, ide o primárnu bakteriálnu tonzilitídu. Ak sa objaví po vírusovej tonzilitíde, ide o sekundárnu bakteriálnu angínu. Oba prípady majú podobné črty. Bolesť hrdla, bolestivé prehĺtanie, zväčšené lymfatické uzliny a červené opuchnuté hrdlo sú bežné príznaky. Niekedy sa bolesť hrdla môže týkať uhla čeľuste, vonkajšieho zvukovodu a môžu byť ťažkosti s otvorením úst. Hnis sa tvorí v dôsledku silného zápalu. Peri tonsilárny absces je známa komplikácia. Môže byť potrebné pitie teplej vody, antibiotická ústna voda, systémové antibiotiká, lieky proti horúčke.
Aký je rozdiel medzi vírusovou a bakteriálnou tonzilitídou?
• Vírusová tonzilitída je zvyčajne miernejšia ako bakteriálna tonzilitída.
• Spočiatku sa oba stavy prejavujú podobne.
• Vírusová tonzilitída nespôsobuje tvorbu hnisu, zatiaľ čo bakteriálna tonzilitída áno.
• Vírusová tonzilitída zvyčajne vymizne sama, zatiaľ čo bakteriálna tonzilitída nie.
• Vírusová tonzilitída nepotrebuje antibiotiká, zatiaľ čo bakteriálna tonzilitída áno.
Prečítajte si viac:
1. Rozdiel medzi adenoidmi a mandľami
