Anémia vs nedostatok železa
Anémia a nedostatok železa sú dva bežné pojmy, ktoré idú ruka v ruke hlavne preto, že najčastejšou príčinou anémie je nedostatok železa. Anémia je však oveľa viac ako nedostatok železa. Preto je dôležité pochopiť rozdiely medzi týmito dvoma pojmami.
Anémia
Anémia je medicínsky definovaná ako hladina hemoglobínu pod normálnou hodnotou pre vek a zdravotný stav. Vo všeobecnosti je najnižšia normálna koncentrácia hemoglobínu 10 mg/dl. Hemoglobín je červený pigment v červených krvinkách. Skladá sa zo štyroch globínových reťazcov a štyroch hemových skupín. Hemoglobín je systém prenosu kyslíka v krvi. Jedna molekula hemoglobínu sa môže viazať na štyri molekuly kyslíka. Hemoglobín sa viaže s kyslíkom, keď je parciálny tlak kyslíka vysoký, a uvoľňuje viazaný kyslík tam, kde je nízky. Preto fyziologicky existujú dva typy hemoglobínu. Sú to odkysličený a okysličený hemoglobín. Keď je množstvo odkysličeného hemoglobínu vysoké, koža sa sfarbí do svetlého odtieňa modrej, čo sa nazýva cyanóza. Normálne parciálne tlaky kyslíka v krvi sa pohybujú medzi 10,5 kPa až 13,5 kPa. Normálne hladiny oxidu uhličitého sa pohybujú medzi 4,5 kPa až 6 kPa. Anémia môže byť spôsobená mnohými príčinami.
Čo spôsobuje anémiu, môže byť slabá produkcia hemoglobínu; abnormálna produkcia alebo nadmerné straty. Červené krvinky sa tvoria v kostnej dreni dospelých. Choroby kostnej drene vedú k zlej produkcii (aplastická anémia). Nedostatok železa v tele spomaľuje tvorbu červených krviniek a nadmerná strata krvi vedie k nízkej hladine železa v tele (anémia z nedostatku železa). Abnormálna produkcia vedie k hemoglobinopatiám. Nadmerná deštrukcia červených krviniek vedie k hemolytickej anémii. Dlhotrvajúce choroby môžu viesť k anémii chronických chorôb.
Všetky tieto typy anémie majú spoločný súbor symptómov a znakov. Pacienti s akýmkoľvek typom anémie budú mať letargiu, zníženú toleranciu cvičenia, slabosť a bledosť. Môžu mať aj bolesť na hrudníku, ak je anémia dostatočne závažná. Okrem spoločných znakov môže byť menorágia, hemateméza, meléna, hemoroidy, hemoptýza, zlá zrážanlivosť, bolesti kostí, recidivujúca infekcia, uhlová stomatitída, povlak na jazyku, žltačka, tmavý moč a tmavá stolica. Úplný krvný obraz ukáže nízky hemoglobín. Existuje mnoho typov anémie v závislosti od veľkosti, morfológie a koncentrácie hemoglobínu v červených krvinkách. Bežnými typmi sú malé červené krvinky (mikrocytárne), veľké červené krvinky (makrocytické) a slabo sfarbené červené krvinky (hypochrómne). Krvný obraz pomôže pri rozlišovaní medzi jednotlivými typmi. Štúdie železa ukážu stav zásob železa v tele. V ťažkých prípadoch môže byť na stanovenie konečnej diagnózy potrebný vitamín B, hladina kyseliny listovej, sérový bilirubín, analýza moču, biopsia kostnej drene. Pri všetkých typoch anémie je náhrada železa životne dôležitá. V prípade potreby možno podať vitamín B, C, kyselinu listovú a transfúziu krvi.
Nedostatok železa
Nedostatok železa znamená, že zásoby železa sú nižšie ako normálne zásoby železa pre fyziologický stav. Očakávané hodnoty zásob železa sú rozdielne u žien, mužov, tehotenstva a laktácie. Nedostatok železa môže byť spôsobený slabým príjmom, nadmernou stratou a nadmerným využívaním. Diéta obsahujúca nízky obsah železa, enteropatie vedúce k strate buniek výstelky čreva a nadmerná tvorba červených krviniek v dôsledku sekundárnej príčiny môže viesť k nedostatku železa. Hladiny železa v sére, feritínu a proteínov viažucich železo sú dôležité na posúdenie zásob železa. Anémia z nedostatku železa je výsledkom nízkej telesnej hladiny železa a straty krvi.
Aký je rozdiel medzi anémiou a nedostatkom železa?
• Anémia je nízka koncentrácia hemoglobínu, zatiaľ čo nedostatok železa je nízka hladina železa v tele.
• Anémia je známym dôsledkom nedostatku železa.
