Kľúčový rozdiel – Parkinsonova a Huntingtonova choroba
Kľúčový rozdiel medzi Parkinsonovou a Huntingtonovou chorobou je v tom, že Parkinsonova choroba (PD) je porucha s rigiditou, trasom, spomalením pohybov, posturálnou nestabilitou a poruchami chôdze, ktoré sa zvyčajne vyskytujú v starobe v dôsledku degenerácie substantia nigra stredného mozgu, zatiaľ čo Huntingtonova choroba (HD) je familiárna neurodegeneratívna porucha, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u mladšej populácie, charakterizovaná emocionálnymi problémami, stratou schopnosti myslieť (kognície) a abnormálnymi choreiformnými pohybmi (opakujúce sa a rýchle, trhavé, mimovoľné pohyby).
Čo je to Parkinsonova choroba?
Parkinsonova choroba je degeneratívne ochorenie centrálneho nervového systému postihujúce najmä motorický systém. Motorické symptómy Parkinsonovej choroby sú výsledkom degenerácie buniek generujúcich dopamín v substantia nigra v strednom mozgu. Príčiny tejto bunkovej smrti nie sú dostatočne známe. Na začiatku ochorenia sú najzreteľnejšími príznakmi trasenie, stuhnutosť, pomalosť pohybu a ťažkosti s chôdzou a chôdzou. Neskôr vznikajú problémy s myslením a správaním, v pokročilých štádiách ochorenia sa bežne vyskytuje demencia. Depresia je najčastejším psychiatrickým príznakom. Medzi ďalšie príznaky patria zmyslové problémy, problémy so spánkom a emocionálne problémy.
Parkinsonova choroba je bežnejšia u starších ľudí a väčšina prípadov sa vyskytuje po 50. roku života; keď sa objaví u mladých ľudí, nazýva sa to Parkinsonova choroba s mladým nástupom. Diagnóza je na základe anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia. Neexistuje žiadny liek na PD, ale lieky, chirurgia a multidisciplinárny manažment môžu poskytnúť úľavu od symptómov invalidity. Hlavné triedy liečiv užitočných na liečenie motorických symptómov sú levodopa, agonisty dopamínu a inhibítory MAO-B. Tieto lieky môžu tiež spôsobiť deaktivujúce vedľajšie účinky. Hlboká mozgová stimulácia bola vyskúšaná ako liečebná modalita s určitým úspechom.
Čo je Huntingtonova choroba?
Huntingtonova choroba sa zvyčajne objavuje u ľudí po tridsiatke alebo štyridsiatke. Včasné príznaky a symptómy môžu zahŕňať depresiu, podráždenosť, zlú koordináciu, malé mimovoľné pohyby a problémy s učením sa nových informácií alebo rozhodovaním. U mnohých ľudí s Huntingtonovou chorobou sa vyvinú nedobrovoľné, opakujúce sa trhavé pohyby známe ako chorea. Ako choroba postupuje, príznaky sa stávajú výraznejšími. Ľudia s touto poruchou tiež pociťujú zmeny v osobnosti a zníženie schopností myslenia. Postihnutí jedinci zvyčajne žijú približne 15 až 20 rokov od začiatku príznakov a symptómov.
O túto poruchu sa nestará a je do značnej miery podmienená geneticky v dôsledku mutácií v géne HTT. Existuje aj juvenilná forma tejto poruchy. Chorea môže byť kontrolovaná liekmi. Iné vyššie funkčné abnormality sa však ťažko kontrolujú.
Koronálny rez z MR vyšetrenia mozgu pacienta s HD.
Aký je rozdiel medzi Parkinsonovou a Huntingtonovou chorobou?
Príčina, príznaky a symptómy, liečba a manažment, vek nástupu Parkinsonovej a Huntingtonovej choroby:
Príčina:
Parkinsonova choroba: PD je spôsobená degeneráciou neurónov v Substantia nigra stredného mozgu.
Huntingtonova choroba: HD je spôsobená mutáciami v géne HTT.
Vek nástupu:
Parkinsonova choroba: PD sa zvyčajne vyskytuje po 50. roku života.
Huntingtonova choroba: HD sa zvyčajne vyskytuje v tridsiatych alebo štyridsiatych rokoch.
Symptómy:
Parkinsonova choroba: PD spôsobuje tras, stuhnutosť, spomalenie pohybov a poruchy chôdze.
Huntingtonova choroba: HD spôsobuje abnormality vyšších funkcií, ako sú problémy s myslením a uvažovaním spolu s charakteristickou choreou.
Liečba:
Parkinsonova choroba: PD sa lieči liekmi zvyšujúcimi dopamín, ako sú levodopa, agonisty dopamínu atď.
Huntingtonova choroba: HD nemá kuratívnu liečbu a liečba je hlavne podporná.
Životná výhodnosť:
Parkinsonova choroba: PD nemá vplyv na očakávanú dĺžku života. Znižuje však kvalitu života.
Huntingtonova choroba: HD pacienti žijú 15-20 rokov po objavení sa prvého symptómu.
Obrázok s láskavým dovolením: zamestnanci Blausen.com. „Galéria Blausen 2014“. Wikiversity Journal of Medicine. DOI:10.15347/wjm/2014.010. ISSN 20018762. – Vlastná tvorba. (CC BY 3.0) prostredníctvom Wikimedia Commons „Huntington“od Franka Gaillarda – vlastné dielo. (CC BY-SA 3.0) cez Commons
