Kľúčový rozdiel – malária a týfus
Malária a týfus boli v minulosti dve z najbežnejších infekčných chorôb v tropickom svete. Malária je infekčné ochorenie spôsobené prvokmi, ktoré prenášajú anofelínske komáre. Na druhej strane, enterická horúčka je akútne systémové ochorenie charakterizované horúčkou, bolesťami hlavy a brucha a týfus a paratýfus sú dva varianty enterickej horúčky spôsobené Salmonella typhi a paratyphi. Hoci je malária spôsobená prvokom, črevnú horúčku (týfus alebo paratýfus) spôsobuje baktéria. Toto je kľúčový rozdiel medzi týmito dvoma chorobami.
Čo je malária?
Malária je infekčné ochorenie spôsobené prvokmi, ktoré prenášajú anofelínske komáre. Existujú štyri hlavné typy prvokov, ktoré môžu spôsobiť ľudskú maláriu;
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Plasmodium ovale
V tropických krajinách je vysoká miera incidencie a prevalencie malárie v dôsledku podnebia a monzúnových dažďov, ktoré podporujú množenie vektorových komárov, ako aj prežitie prvokov spôsobujúcich choroby.
Klinické vlastnosti
Inkubačná doba je 10-21 dní. Zvyčajne je spočiatku pretrvávajúca horúčka. Neskôr sa objaví typická terciálna alebo kvartérna horúčka. Spolu s horúčkou môže mať pacient nevoľnosť, nevoľnosť, vracanie a hnačku. Klinický obraz sa môže líšiť v závislosti od typu prvoka, ktorý spôsobuje ochorenie.
Malária spôsobená Plasmodium vivax a Plasmodium ovale
Zvyčajne ide o miernu infekciu s postupne sa zhoršujúcou anémiou. Tertiánska horúčka je charakteristickým znakom choroby spôsobenej týmito prvokmi. Môže byť prítomná aj hepatosplenomegália. Recidíva môže nastať v dôsledku reaktivácie hypnozoitov, ktoré zostávajú spiace.
Malária spôsobená Plasmodium falciparum
Toto je najťažšia forma malárie. Vo väčšine prípadov je ochorenie samoobmedzujúce, ale v menšine prípadov môže viesť k smrteľným komplikáciám. Stav pacienta sa môže rýchlo zhoršiť a smrť môže nastať v priebehu niekoľkých hodín. Vysoká parazitémia je spoľahlivým indikátorom závažnosti ochorenia. Cerebrálna malária je najobávanejšou komplikáciou malárie falciparum. Zmenené vedomie, zmätenosť a kŕče sú sugestívnymi znakmi mozgovej malárie.
Funkcie ťažkej Falciparum malárie
- CNS – vyčerpanie, cerebrálna malária
- Obličkové – urémia, oligúria, hemoglobinúria
- Krv – ťažká anémia, diseminovaná intravaskulárna koagulácia, krvácanie
- Respiračné – tachypnoe, syndróm akútnej respiračnej tiesne
- Metabolický – hypoglykémia, metabolická acidóza
- Gastrointestinálne – hnačka, žltačka, ruptúra sleziny
Diagnostika
Diagnostickým testom je identifikácia parazitov v hrubých alebo tenkých krvných filmoch. V endemických oblastiach by malo byť podozrenie na maláriu vždy, keď sa u pacienta objaví horúčkovité ochorenie.
Management
Nekomplikovaná malária
Chlórochín je liek voľby. Primaquin sa začína, keď bola parazitémia úspešne eliminovaná, aby sa eradikovali hypnozoity. Liečebný kurz by mal pokračovať 2-3 týždne.
Obrázok 01: Životný cyklus prvoka spôsobujúceho maláriu
Komplikovaná malária
Používanie intravenózneho artesunátu je počas liečby účinnejšie. Môže byť potrebná intenzívna starostlivosť. Transfúzia sa odporúča pri ťažkej anémii.
Čo je týfus?
Enterická horúčka je akútne systémové ochorenie charakterizované horúčkou, bolesťami hlavy a brucha. Týfus a paratýfus sú dva varianty enterickej horúčky spôsobené Salmonella typhi a paratyphi. Infekčný agens sa prenáša konzumáciou kontaminovanej vody a potravín.
Klinické vlastnosti
Klinické príznaky sa objavia po inkubačnej dobe 10-14 dní.
- Prerušovaná horúčka
- Bolesť hlavy
- Bolesť brucha
- Hepatosplenomegália
- Lymfadenopatia
- Makulopapulárna vyrážka
- Ak sa pacient nelieči, môže dostať komplikácie, ako je perforácia čreva, zápal pľúc, meningitída atď.
Diagnostika
Definitívna diagnóza spočíva v kultivácii organizmov zo vzoriek krvi získaných od pacienta. Leukopénia je bežná, ale nešpecifická.
Obrázok 02: Salmonella typhi
Management
V súčasnosti sú chinolóny liekom voľby pri liečbe črevnej horúčky. Predtým sa používali aj kotrimoxazol a amoxicilín, ale ich význam sa znížil v dôsledku vznikajúcej rezistencie voči nim.
Aká je podobnosť medzi maláriou a týfusom?
Malária aj týfus sú infekčné choroby
Aký je rozdiel medzi maláriou a týfusom?
Malária vs týfus |
|
Malária je infekčné ochorenie spôsobené prvokmi, ktoré prenášajú anofelínske komáre. | Enterická horúčka (týfus) je akútne systémové ochorenie charakterizované horúčkou, bolesťami hlavy a brucha. |
Prenos | |
Protozoa prenáša anofelínový komár | Týfus sa prenáša konzumáciou kontaminovaných potravín a vody. |
Infekčný agent | |
Infekčný agens je prvok. | Infekčný agens je baktéria |
Klinické vlastnosti | |
Inkubačná doba je 10-21 dní. Zvyčajne je na začiatku pretrvávajúca horúčka. Neskôr sa objaví typická terciálna alebo kvartérna horúčka. Spolu s horúčkou môže mať pacient nevoľnosť, nevoľnosť, vracanie a hnačku. Klinický obraz sa môže líšiť v závislosti od typu prvoka, ktorý spôsobuje ochorenie. Pri malárii vivax a ovale Existuje terciálna horúčka s hepatosplenomegáliou. |
Klinické príznaky sa objavia po inkubačnej dobe 10-14 dní. · Intermitentná horúčka · Bolesť hlavy · Bolesť brucha · Hepatosplenomegália · Lymfadenopatia · Makulopapulárna vyrážka · Ak sa pacient nelieči, môže dostať komplikácie, ako je perforácia čreva, lobárna pneumónia, meningitída atď. |
Diagnostika | |
Diagnostickým testom je identifikácia parazitov v hrubých alebo tenkých krvných filmoch. V endemických oblastiach by malo byť podozrenie na maláriu vždy, keď sa u pacienta objaví horúčkovité ochorenie. | Definitívna diagnóza spočíva v kultivácii organizmov zo vzoriek krvi získaných od pacienta. Leukopénia je bežná, ale nešpecifická. |
Liečba | |
Liečba nekomplikovanej malárie Chlórochín je liek voľby. Primachín sa začína, keď bola úspešne eliminovaná parazitémia, aby sa eradikovali hypnozoity. Liečebný kurz by mal pokračovať 2-3 týždne. Liečba komplikovanej malárie Používanie intravenózneho artesunátu je efektívnejšie. Môže byť potrebná intenzívna starostlivosť. Transfúzia sa odporúča pri ťažkej anémii. |
V súčasnosti sú chinolóny liekom voľby pri liečbe črevnej horúčky. Skôr sa používali aj kotrimoxazol a amoxicilín, ale ich význam sa znížil v dôsledku vznikajúcej rezistencie voči nim. |
Zhrnutie – Malária vs týfus
Malária je infekčné ochorenie spôsobené prvokmi, ktoré prenášajú anofelínové komáre, zatiaľ čo črevná horúčka je akútne systémové ochorenie charakterizované horúčkou, bolesťami hlavy a brucha. Týfus a paratýfus sú dva varianty enterickej horúčky spôsobené Salmonella typhi a paratyphi. Rozdiel medzi týmito dvoma chorobami je, že skupina prvokov spôsobuje maláriu, ale je to skupina baktérií, ktorá spôsobuje brušný týfus.
Stiahnite si PDF dokument Malária vs týfus
Verziu tohto článku si môžete stiahnuť vo formáte PDF a použiť ju na offline účely podľa citácie. Stiahnite si PDF verziu tu: Rozdiel medzi maláriou a týfusom