Kľúčový rozdiel – Ptóza vs Pseudoptóza
Ovisnuté horné viečko sa označuje ako ptóza, čo je medicínsky výraz. Skutočná ptóza je spôsobená nervovou léziou alebo abnormalitou vo svaloch, ktoré sú zodpovedné za pohyb očného viečka nahor. Pri pseudoptóze však nie sú žiadne základné neurologické alebo svalové abnormality. Toto je kľúčový rozdiel medzi ptózou a pseudoptózou. Jeho najčastejšou príčinou je dermatochalasis.
Čo je ptóza?
Ptóza je pokles horného očného viečka. Pohyby horných viečok ovládajú dva svaly. Levator palpebrae superioris, čo sú hlavné svaly zapojené do pohybu očného viečka, je inervovaný okulomotorickým nervom. Mullerov sval sa tiež podieľa na pohybe očného viečka a má sympatickú inerváciu. Keďže levator palpebrae superioris sa podieľa predovšetkým na zdvíhaní horného viečka, poškodenie okohybného nervu vedie k úplnej paralýze a problém so sympatickým nervovým systémom spôsobí iba čiastočnú ptózu.
Príčiny ptózy
- Paréza okulomotorického nervu
- Hornerov syndróm
- Myasthenia gravis
- Chronická progresívna externá oftalmoplégia
- Oculofaryngeálna svalová dystrofia
- Involučná ptóza
- Edém a zápal očného viečka
V závislosti od klinického podozrenia na základnú príčinu sa vykonávajú rôzne vyšetrenia. Manažment sa tiež líši v závislosti od patológie, ktorá spôsobuje ptózu.
Obrázok 01: Ptóza
Bežné vyšetrenia, ktoré sa vykonávajú, keď pacient trpí ptózou, zahŕňajú,
- Test na protilátky proti myasténii
- CT vyšetrenie mozgu
- Svalová biopsia
Čo je pseudoptóza?
Pri pseudoptóze, aj keď sa zdá, že horné viečko je ovisnuté, nie sú žiadne abnormality ani vo svaloch, ani v aponeuróze. Dermatochaláza je najčastejšou príčinou pseudoptózy. Pri podozrení na pseudoptózu možno očné viečko manuálne zdvihnúť, aby sa vyhodnotil jeho okraj, ktorý nie je posunutý pri pseudoptóze.
Iné príčiny pseudoptózy
- Jednostranné stiahnutie horného viečka
- Enophthalmos
Management
Chirurgická korekcia je nevyhnutná, keď je pseudoptóza spôsobená dermatochalázou
Aká je podobnosť medzi ptózou a pseudoptózou?
Oba stavy sú charakterizované poklesom horného viečka
Aký je rozdiel medzi ptózou a pseudoptózou?
Ptóza vs pseudoptóza |
|
| Ovisnuté viečko je spojené s léziou nervu alebo abnormalitou svalov. | Neexistujú žiadne súvisiace nervové lézie alebo svalové abnormality. |
| Očné viečko | |
| Pri ručnom zdvihnutí očného viečka môžeme pozorovať, že okraj očného viečka sa posunul nadol. | Pri pseudoptóze nie je okraj očného viečka posunutý. |
Zhrnutie – Ptóza vs Pseudoptóza
Ptóza je pokles horného očného viečka. Pri skutočnej ptóze očné viečko klesá buď v dôsledku poškodenia nervu alebo v dôsledku abnormality vo svaloch. Ale pri pseudoptóze takéto lézie neexistujú. Toto je hlavný rozdiel medzi ptózou a pseudoptózou.
