Kľúčový rozdiel medzi proliferatívnou a neproliferatívnou retinopatiou je ten, že proliferatívna retinopatia sa týka prítomnosti neovaskularizácie (abnormálny rast krvných ciev) v sietnici pri diabetickej retinopatii, zatiaľ čo neproliferatívna diabetická retinopatia sa týka skorého ochorenia diabetickej retinopatie bez neovaskularizácie.
Pozdejšie štádiá diabetickej retinopatie sú známe ako proliferatívna diabetická retinopatia (PDR). V tomto štádiu rastú na povrchu sietnice abnormálne krvné cievy a zjazvené tkanivo. Silne sa pripájajú k zadnej ploche sklovca, čo je rôsolovitá látka, ktorá vypĺňa stred oka. Sklovec potom ťahá zjazvené tkanivo a to spôsobuje krvácanie krvných ciev do sklovcovej dutiny. Táto udalosť sa nazýva krvácanie do sklovca. Toto sa bude opakovať pri proliferatívnej diabetickej retinopatii a nakoniec môže spôsobiť okamžitú a závažnú stratu zraku. Ale často sa tieto krvácania samé odstránia. Najbežnejšie a najskoršie štádium diabetickej retinopatie je známe ako neproliferatívna diabetická retinopatia (NPDR). V skorých štádiách diabetickej retinopatie zahŕňa edém a únik tvrdých exsudátov z abnormálnych krvných ciev v centrálnej sietnici, čo nakoniec vedie k rozmazanému centrálnemu videniu. Neskôr dochádza k ďalšiemu obmedzeniu prívodu krvi do sietnice (oklúzia ciev) spolu s nárastom makulárneho edému.
Čo je proliferatívna retinopatia?
Závažnejšia forma diabetickej retinopatie sa nazýva proliferatívna diabetická retinopatia. Pri tomto type retinopatie sa poškodené cievy uzatvárajú. To spôsobuje abnormálnu tvorbu nových krvných ciev v sietnici. Tieto abnormálne krvné cievy presakujú do sklovca, čo je rôsolovitá látka, ktorá vypĺňa stred oka.
Obrázok 01: Proliferatívna retinopatia
V konečnom dôsledku zjazvené tkanivo stimulované rastom nových abnormálnych krvných ciev spôsobí oddelenie sietnice od zadnej časti oka. Nové krvné cievy môžu tiež interferovať s tokom tekutiny z oka. V dôsledku toho sa zvyšuje tlak v očnej gule. To môže poškodiť zrakový nerv, ktorý prenáša obrazy z oka do mozgu a spôsobiť glaukóm. Liečba proliferatívnej diabetickej retinopatie je laserová liečba, očné injekcie a očná chirurgia.
Čo je neproliferatívna retinopatia?
Neproliferatívna retinopatia sa predtým nazývala retinopatia pozadia. Je to najskoršia forma diabetickej retinopatie. Pri neproliferatívnej retinopatii dochádza k mikroskopickým zmenám v krvných cievach oka. V každom prípade tieto zmeny nevyvolávajú typické príznaky. Neproliferatívne ochorenie postupuje z miernych do ťažkých štádií.
Obrázok 02: Neproliferatívna retinopatia
Neproliferatívna diabetická retinopatia je spočiatku charakterizovaná mikroaneuryzmami. Mikroaneuryzma je charakterizovaná krvou naplnenými vydutinami v stenách tepien. Tieto krvou naplnené vydutiny môžu prasknúť a preniknúť do sietnice. V sietnici sa môžu hromadiť drobné bodky naplnené krvou. V počiatočných štádiách ochorenia však nevyvolávajú viditeľné príznaky. Neskôr môže dôjsť k hromadeniu tvrdých exsudátov v centrálnej sietnici, abnormalitám v raste mikroskopických krvných ciev v sietnici a krvácaniu zo žíl. Pravidelné sledovanie je liečbou neproliferatívnej diabetickej retinopatie. Dodržiavanie odporúčaní lekárov pre diétu, cvičenie a kontrolu hladiny cukru v krvi však môže situáciu zlepšiť.
Aké sú podobnosti medzi proliferatívnou a neproliferatívnou retinopatiou?
- Obe sú štádiami diabetickej retinopatie.
- Spôsobujú poškodenie sietnice.
- Oboje môže spôsobiť zhoršenie zraku.
Aký je rozdiel medzi proliferatívnou a neproliferatívnou retinopatiou?
Proliferatívna retinopatia sa týka prítomnosti neovaskularizácie (abnormálny rast krvných ciev) v sietnici v neskorších štádiách diabetickej retinopatie. Na druhej strane, skoré ochorenie diabetickej retinopatie bez neovaskularizácie sa nazýva neproliferatívna diabetická retinopatia. Toto je kľúčový rozdiel medzi proliferatívnou a neproliferatívnou retinopatiou. Okrem toho je proliferatívna retinopatia charakterizovaná závažnými symptómami, ako je rast abnormálnych nových krvných ciev a glaukóm. Medzitým sa pri neproliferatívnej retinopatii vyskytujú mikroskopické zmeny v krvných cievach oka. Tieto zmeny však nevyvolávajú typické príznaky. Toto je tiež rozdiel medzi proliferatívnou a neproliferatívnou retinopatiou.
Nižšie je uvedený súhrn rozdielov medzi proliferatívnou a neproliferatívnou retinopatiou v tabuľkovej forme.
Súhrn – Proliferatívna verzus neproliferatívna retinopatia
Proliferatívna a neproliferatívna retinopatia sú štádiá diabetickej retinopatie. Proliferatívna retinopatia označuje prítomnosť neovaskularizácie (abnormálny rast krvných ciev) v sietnici v neskoršom štádiu diabetickej retinopatie. Včasná diabetická retinopatia bez neovaskularizácie sa nazýva neproliferatívna diabetická retinopatia. Oba typy môžu spôsobiť zhoršenie zraku, ak nie sú správne regulované. Toto sumarizuje rozdiel medzi proliferatívnou a neproliferatívnou retinopatiou.
