Typické verzus atypické antipsychotiká
Pri liečbe psychóz sa používajú typické antipsychotiká a atypické antipsychotiká. Typické psychotické lieky patria do prvej generácie antipsychotík, zatiaľ čo atypické psychotické lieky patria do druhej generácie antipsychotík. Oba sa používajú pri liečbe psychiatrických stavov. Obe generácie lieku pôsobia tak, že blokujú receptory v mozgových dopamínových dráhach.
Typické antipsychotiká
Typické antipsychotiká, nazývané aj ako antipsychotiká prvej generácie a používajú sa hlavne pri liečbe agitovanosti, akútnej mánie a iných podobných stavov. Tento liek je rozdelený do 3 tried nízkej účinnosti, strednej účinnosti a vysokej účinnosti. Tieto lieky môžu u pacientov spôsobiť mimoriadne pyramídové poruchy motorickej kontroly, ktoré môžu byť prítomné aj po vysadení lieku. Príznaky tohto zahŕňajú chvenie tela a stuhnutosť. Liek môže tiež spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti, sucho v ústach, svalové kŕče a stuhnutosť. Smrteľným vedľajším účinkom tohto lieku je Neuroleptický malígny syndróm, ktorého symptómy sú vysoká horúčka a zmenený duševný stav.
Atypické antipsychotiká
Atypické antipsychotiká, nazývané aj ako antipsychotiká druhej generácie a schválené FDA na použitie pri liečbe depresie, bipolárnej a akútnej mánie. Je menej pravdepodobné, že u pacienta spôsobí extra pyramídovú motorickú kontrolu a ardívnu dyskinézu. Môže to však mať za následok aj zvýšenie telesnej hmotnosti, sucho v ústach, svalové kŕče a stuhnutosť. Použitie tohto lieku môže viesť k extrémnej slabosti a abnormálnym zmenám v spánkových vzorcoch.
|
Rozdiel medzi typickými antipsychotikami a atypickými antipsychotikami 1. Vedľajšie účinky atypických antipsychotík sú oveľa menšie ako u typických antipsychotík. 2. Účinnosť atypických antipsychotík je pri liečbe psychóz oveľa vyššia ako u typických antipsychotík. 3. Atypické antipsychotiká sa vylučujú rýchlejšie ako typické antipsychotiká, a preto je šanca, že sa pacient vráti do psychózy väčšia u atypických antipsychotík, pretože tieto už v mozgu nepôsobia. 4. V porovnaní s typickými antipsychotikami je menej pravdepodobné, že atypické antipsychotiká spôsobia extra pyramídovú motorickú kontrolu a ardívnu dyskinézu. 5. Atypické antipsychotiká sa dajú ľahšie vysadiť a sú menej návykové ako typické antipsychotiká. 6. Odporúčajú sa atypické antipsychotické lieky pred typickými psychotickými liekmi. 7. Atypické antipsychotiká nedokážu produkovať prolaktín v sére. 8. Abstinenčné príznaky sú menej pravdepodobné u atypických antipsychotík, keďže fyzická závislosť od tohto lieku je menšia v porovnaní s typickými antipsychotikami. 9. Akatézia je pri týchto liekoch pravdepodobne menej intenzívna ako pri typických antipsychotikách. |
Záver
Obe lieky sa účinne používajú pri liečbe psychóz. Atypické antipsychotické lieky sú uprednostňované pred typickými antipsychotikami, pretože vedľajšie účinky u predchádzajúcich liekov sú oveľa menšie ako u predchádzajúcich liekov. Je tiež vidieť, že abstinenčné príznaky sú oveľa menšie v prípade atypických liekov v porovnaní s typickými antipsychotikami. Stále však prebieha diskusia o tom, ktoré z týchto dvoch liekov sú účinnejšie.
