Rakovina hrubého čreva verzus rakovina prostaty
Rakovina hrubého čreva a prostaty sú dva typy bežných rakovín zistených u starších jedincov. Oba druhy rakoviny sú veľmi invazívne. Tieto dva typy rakoviny sa od seba veľmi líšia a sú podrobne diskutované nižšie, pričom zdôrazňujú klinické znaky, symptómy, príčiny, vyšetrenie a diagnostiku, prognózu a priebeh liečby rakoviny hrubého čreva a prostaty.
Rakovina hrubého čreva
Tlusté črevo je v medicíne známe ako hrubé črevo. Hrubé črevo pozostáva zo slepého čreva, vzostupného hrubého čreva, priečneho hrubého čreva, zostupného hrubého čreva a sigmoidného hrubého čreva. Sigmoidálne hrubé črevo je súvislé s konečníkom. Rakovina sa môže prejaviť na akomkoľvek mieste, ale dolné hrubé črevo a konečník sú častejšie postihnuté v porovnaní s horným črevom. Rakovina hrubého čreva sa prejavuje krvácaním cez konečník, pocitom neúplnej evakuácie, alternatívnou zápchou a hnačkou. Môžu to byť spojené systémové znaky, ako je letargia, chradnutie, strata chuti do jedla a strata hmotnosti.
Existuje veľa rizikových faktorov rakoviny hrubého čreva. Zápalové ochorenia čriev (IBD) vedú k rakovine v dôsledku vysokej rýchlosti delenia a opravy buniek. Genetika hrá kľúčovú úlohu v karcinogenéze, pretože pri rýchlom delení buniek je šanca na aktiváciu rakovinového génu vysoká. Príbuzní prvého stupňa s rakovinou hrubého čreva naznačujú výrazne vyššiu šancu dostať rakovinu hrubého čreva. Existujú gény nazývané protoonkogény, ktoré vedú k malignitám, ak ich genetická abnormalita premení na onkogény.
Keď sa u pacienta objavia príznaky rakoviny hrubého čreva, je indikovaná sigmoidoskopia alebo kolonoskopia. Pomocou škály sa odoberie malý kúsok výrastku, aby sa mohol študovať pod mikroskopom. Pri rozhodovaní o metódach liečby by sa malo posúdiť šírenie rakoviny. Zobrazovacie štúdie, ako je zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), počítačová tomografia (CT) a ultrazvukové vyšetrenia, pomáhajú posúdiť lokálne a vzdialené šírenie. Mali by sa vykonať aj ďalšie rutinné vyšetrenia s cieľom posúdiť vhodnosť na operáciu a ďalšie relevantné faktory. Úplný krvný obraz môže vykazovať anémiu. Pred chirurgickým zákrokom je potrebné optimalizovať sérové elektrolyty, hladinu cukru v krvi, funkciu pečene a obličiek. Existujú špeciálne nádorové markery, ktoré sa používajú na zistenie prítomnosti kolorektálneho karcinómu. Karcinoembryonálny antigén je jedným z takýchto vyšetrení.
Väčšina rakoviny hrubého čreva sú adenokarcinómy. Rakovine hrubého čreva sa dá predchádzať. Vysoký príjem ovocia a zeleniny, nízky príjem červeného mäsa a pravidelná fyzická aktivita výrazne znižujú riziko kolorektálneho karcinómu. Aspirín, celekoxib, vápnik a vitamín D znižujú riziko kolorektálneho karcinómu. Familiárna adenomatózna polypóza zvyšuje riziko rakoviny hrubého čreva. Flexibilná sigmoidoskopia je spoľahlivé vyšetrenie na skríning podozrivých lézií v hrubom čreve. Pre lokalizované rakoviny je kuratívnou možnosťou liečby kompletná chirurgická resekcia s primeranými okrajmi na oboch stranách lézie. Lokalizovanú resekciu segmentu hrubého čreva možno vykonať laparoskopiou a laparotómiou. Ak má rakovina infiltrované lymfatické uzliny, chemoterapia predlžuje dĺžku života. Fluoruracil a oxaliplatina sú dve bežne používané chemoterapeutické látky. Žiarenie je tiež významným prínosom pri pokročilom ochorení.
Rakovina prostaty
Rakovina prostaty sa vyskytuje u starších jedincov. Prejavujú sa obštrukčnými močovými príznakmi; ťažkosti so spustením prúdu moču, slabý prúd moču a dlhotrvajúce kvapkanie po močení. Mnoho prípadov sa zistí náhodne počas digitálneho rektálneho vyšetrenia. Počas digitálneho rektálneho vyšetrenia sa prostata cíti ako hrudkovitá, zväčšená bez strednej drážky. Rakovina prostaty rastie väčšinou pomaly.
Po zistení prostatického špecifického antigénu možno vykonať ultrazvukové vyšetrenie panvy (transrektálne). Niekedy môže byť potrebné vyšetrenie CT alebo MRI na posúdenie šírenia. Možnosťou je biopsia podozrivých lézií. Ak sa zistí, transuretrálna resekcia prostaty alebo otvorená operácia sú dostupné možnosti liečby. Pooperačne zohráva úlohu aj rádioterapia a chemoterapia. Pretože rakovina prostaty je citlivá na testosterón, bilaterálna orchiektómia je tiež možnosťou pre pokročilé ochorenie.
Aký je rozdiel medzi rakovinou hrubého čreva a rakovinou prostaty?
• Rakovina hrubého čreva je rakovina čreva, zatiaľ čo rakovina prostaty je rakovina urogenitálneho systému.
• Rakovina hrubého čreva sa vyskytuje u mužov aj žien, zatiaľ čo rakovina prostaty sa vyskytuje iba u mužov.
• Rakoviny hrubého čreva sú bežné od 35 rokov, zatiaľ čo rakoviny prostaty sú bežné nad 55 rokov.
• Rakovina hrubého čreva sa prejavuje črevom, zatiaľ čo rakovina prostaty sa prejavuje močovými črtami.
• Rakovina hrubého čreva produkuje CEA, zatiaľ čo rakovina prostaty produkuje PSA.
• Existujú klasifikácie rakoviny a možnosti liečby závisia od štádia ochorenia.
Ďalšie čítanie:
1. Rozdiel medzi rakovinou pankreasu a pankreatitídou
2. Rozdiel medzi hemoroidmi a rakovinou hrubého čreva
3. Rozdiel medzi rakovinou krčka maternice a rakovinou vaječníkov
4. Rozdiel medzi rakovinou kostí a leukémiou
5. Rozdiel medzi adenokarcinómom a spinocelulárnym karcinómom
