Kľúčový rozdiel – precitlivenosť verzus autoimunita
Autoimunita je adaptívna imunitná odpoveď proti vlastným antigénom. Jednoducho povedané, keď vaše telo pôsobí proti vlastným bunkám a tkanivám, nazýva sa to autoimunitná reakcia. Prehnaná a neprimeraná imunitná odpoveď na antigénny stimul je definovaná ako reakcia z precitlivenosti. Na rozdiel od autoimunitných reakcií, ktoré sú spúšťané iba endogénnymi antigénmi, hypersenzitívne reakcie sú spúšťané endogénnymi aj exogénnymi antigénmi. Toto je kľúčový rozdiel medzi precitlivenosťou a autoimunitou.
Čo je precitlivenosť?
Prehnaná a neprimeraná imunitná odpoveď na antigénny stimul je definovaná ako reakcia z precitlivenosti. Prvá expozícia konkrétnemu antigénu aktivuje imunitný systém a výsledkom je tvorba protilátok. Toto sa nazýva senzibilizácia. Následné vystavenie rovnakému antigénu vedie k precitlivenosti.
Niekoľko dôležitých faktov týkajúcich sa reakcií z precitlivenosti je uvedených nižšie
- Môžu byť vyvolané exogénnymi aj endogénnymi činiteľmi.
- Sú výsledkom nerovnováhy medzi efektorovými mechanizmami a protiopatreniami, ktoré slúžia na kontrolu akéhokoľvek nevhodného vykonania imunitnej odpovede.
- Prítomnosť genetickej náchylnosti zvyšuje pravdepodobnosť reakcií z precitlivenosti.
- Spôsob, akým reakcie z precitlivenosti poškodzujú naše telo, je podobný spôsobu, akým sú patogény zničené imunitnými reakciami.
Obrázok 01: Alergia
Podľa klasifikácie Coombs and Gell existujú štyri hlavné typy reakcií z precitlivenosti.
Typ I – okamžitý typ/anafylaktický
Mechanizmus
Vazodilatácia, edém a kontrakcia hladkého svalstva sú patologické zmeny, ktoré prebiehajú počas bezprostrednej fázy reakcie. Neskorá odpoveď je charakterizovaná zápalom a rozsiahlym poškodením tkaniva. Alergie a bronchiálna astma sú spôsobené týmto druhom hypersenzitívnych reakcií typu I.
Typ II – Hypersenzitívne reakcie sprostredkované protilátkami
Protilátky možno považovať za imunologické látky, ktoré rozkladajú antigény rôznymi mechanizmami. Pritom môžu poškodiť normálne telesné tkanivá a štruktúry aj spustením zápalu a narušením normálnych metabolických procesov.
Mechanizmus
Reakcie z precitlivenosti typu II spôsobujú poškodenie tkaniva tromi spôsobmi.
Opsonizácia a fagocytóza
Bunky, ktoré sú opsonizované protilátkami IgG, sú občas pohltené a zničené fagocytózou s prispením komplementového systému.
Zápal
Ukladanie protilátok buď v bazálnej membráne alebo v extracelulárnej matrici spôsobuje zápal.
Celulárna dysfunkcia
Tkanivá sa ničia bez toho, aby spôsobili akékoľvek štrukturálne poškodenia prerušením životne dôležitých procesov, ktoré ich udržujú pri živote.
Syndróm dobrej pastvy, myasthenia gravis a pemphigus vulgaris sú niektoré príklady chorôb spôsobených hypersenzitívnymi reakciami typu II.
Typ III – hypersenzitívne reakcie sprostredkované imunitným komplexom
Pri hypersenzitívnych reakciách typu III je poškodenie tkaniva spôsobené komplexmi antigén-protilátka. Tieto imunitné komplexy sa ukladajú na rôznych miestach a spúšťajú imunitné reakcie, ktoré vedú k poškodeniu tkaniva.
Mechanizmus
Tvorba imunitného komplexu
⇓
Ukladanie imunitného komplexu
⇓
Zápal a poškodenie tkaniva
SLE, post-streptokoková glomerulonefritída a polyartritis nodosa sú niektoré z chorôb spôsobených hypersenzitívnymi reakciami typu III.
Morfologické znaky
Akútna vaskulitída je charakteristickým znakom poškodenia imunitného komplexu a je sprevádzaná neutrofilnou infiltráciou a fibrinoidnou nekrózou cievnej steny.
Typ IV – hypersenzitívne reakcie sprostredkované T bunkami
Poškodenie tkaniva pri týchto reakciách je spôsobené zápalovou odpoveďou, ktorú vyvolávajú bunky CD4+, a cytotoxickým pôsobením buniek CD 8+.
Choroby ako psoriáza, skleróza multiplex a zápalové ochorenie čriev sú spôsobené hypersenzitívnymi reakciami typu IV.
Čo je autoimunita?
Autoimunita je adaptívna imunitná odpoveď proti vlastným antigénom. Ako pri normálnej imunitnej odpovedi, prezentácia antigénu vyvoláva rýchlu proliferáciu T a B buniek, ktoré sú zodpovedné za aktiváciu efektorových mechanizmov. Zatiaľ čo normálne imunitné reakcie sa snažia eliminovať exogénne antigény z tela, autoimunitné reakcie sa zameriavajú na elimináciu špecifických rôznych endogénnych antigénov z našich biologických systémov.
Niekoľko bežných autoimunitných ochorení a autoantigénov, ktoré ich vyvolávajú, sú vymenované nižšie.
- Reumatoidná artritída – synoviálne proteíny
- SLE – nukleová kyselina
- Autoimunitná hemolytická anémia – Rhesus proteín
- Myasthenia gravis – cholínesteráza
Existujú dve hlavné kategórie autoimunitných ochorení
Orgánovo špecifické autoimunitné ochorenia
diabetes mellitus I. typu, Gravesova choroba, roztrúsená skleróza, syndróm dobrej pastvy
Systémovo špecifické autoimunitné ochorenia
SLE, sklerodermia, reumatoidná artritída
Obrázok 02: Reumatoidná artritída
Ako už bolo spomenuté, proti vlastným antigénom vzniká autoimunitná odpoveď. Ale je nemožné úplne odstrániť tieto vnútorné molekuly s antigénnymi vlastnosťami z nášho tela. Autoimunitné ochorenia preto spôsobujú chronické poškodenie tkaniva v dôsledku opakovaných pokusov zbaviť sa vlastných antigénov.
Prečo sa to týka len niektorých?
Počas vývoja T buniek sa stávajú tolerantnými voči vlastným antigénom. U niektorých ľudí sa však táto tolerancia buď stráca alebo je narušená v dôsledku genetických a environmentálnych faktorov. To vedie k autoimunite.
Zvyčajne existuje niekoľko obranných mechanizmov, ktoré podporujú apoptózu samovoľne reagujúcich T buniek. Napriek týmto protiopatreniam môžu niektoré samovoľne reagujúce bunky v našom tele zostať. U geneticky náchylného jedinca sa tieto bunky aktivujú, čo vedie k autoimunitnému ochoreniu za vhodných podmienok prostredia.
Aká je podobnosť medzi precitlivenosťou a autoimunitou?
Autoimunita aj precitlivenosť sú chybné imunitné odpovede
Aký je rozdiel medzi hypersenzitivitou a autoimunitou?
Precitlivenosť vs autoimunita |
|
| Prehnaná a neprimeraná imunitná odpoveď na antigénny stimul je definovaná ako reakcia z precitlivenosti. | Autoimunita je adaptívna imunitná odpoveď proti vlastným antigénom. |
| Antigens | |
| Spúšťajú to endogénne aj exogénne antigény. | Toto spúšťajú iba endogénne antigény. |
| Môže to mať akútne aj chronické prejavy. | Toto má len chronické prejavy. |
Zhrnutie – Hypersenzitivita verzus autoimunita
Autoimunita je adaptívna imunitná odpoveď proti vlastným antigénom. Hypersenzitivita je prehnaná a neprimeraná imunitná odpoveď na antigénny stimul. Hlavný rozdiel medzi hypersenzitivitou a autoimunitou je v tom, že hypersenzitivitu môžu vyvolať exogénne aj endogénne antigény, zatiaľ čo autoimunitu vyvolávajú iba endogénne antigény.
Stiahnuť PDF verziu Hypersenzitivita vs autoimunita
Môžete si stiahnuť PDF verziu tohto článku a použiť ju na offline účely podľa citácií. Stiahnite si PDF verziu tu Rozdiel medzi hypersenzitivitou a autoimunitou
