Kľúčový rozdiel medzi dihydropyridínovými a nedihydropyridínovými blokátormi vápnikových kanálov je v tom, že dihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov pôsobia prostredníctvom systémovej vaskulárnej vazodilatácie artérií, zatiaľ čo nedihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov pôsobia selektívne na myokard.
Blokátory vápnikových kanálov alebo CCB sú skupinou liekov, ktoré môžu narušiť pohyb katiónov vápnika cez vápnikové kanály. Tieto zložky sú užitočné v antihypertenzívach, ako sú lieky používané na liečbu vysokého krvného tlaku u pacientov s hypertenziou.
Čo sú blokátory dihydropyridínových kalciových kanálov?
Dihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov sú molekuly, ktoré sú odvodené od dihydropyridínu. Tieto lieky sú veľmi užitočné pri znižovaní systémovej vaskulárnej rezistencie a arteriálneho tlaku. Niekedy môžeme tento liek použiť na liečbu angíny. Môžeme ho použiť aj na liečbu vazodilatácie a hypertenzie, čo môže viesť k odrazovej tachykardii. Tento stav môže byť škodlivý u pacientov s ischemickými symptómami, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zvýšenia spotreby kyslíka myokardom. Tento liek však môže zhoršiť proteinúriu u pacientov s nefropatiou.
Niektoré bežné príklady dihydropyridínu zahŕňajú amlodipín, aranidipín, azelnidipín, barnidipín, benidipín, klevidipín atď.
Čo sú nedihydropyridínové blokátory kalciových kanálov?
Nedihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov sú molekuly odvodené od fenylakylamínu a benzotiazepínu. Blokátory fenylakylamínových kalciových kanálov majú zvyčajne tendenciu byť relatívne selektívne pre myokard a pomáhajú znižovať spotrebu kyslíka v myokarde a zvrátiť spazmus koronárnych ciev. Tiež môžeme použiť tento liek na liečbu angíny. V porovnaní s dihydropyridínovými blokátormi kalciových kanálov majú tieto lieky minimálne vazodilatačné účinky. Preto tento liek spôsobuje menej reflexnej tachykardie. Niektoré príklady blokátorov fenylakylamínových kalciových kanálov zahŕňajú fendilín, gallopamil a verapamil.
Obrázok 01: Štruktúra verapamilu
Ďalším typom nedihydropyridínového blokátora kalciového kanála sú benzotiazepínové lieky. Tieto zlúčeniny sú v strednej triede medzi dihydropyridínovými zlúčeninami a fenylalkylamínmi v závislosti od selektivity pre vaskulárne vápnikové kanály. Okrem fenylakylamínu a benzotiazepínu existujú aj niektoré ďalšie zlúčeniny, ktoré môžu pôsobiť ako nedihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov.
Rozdiel medzi dihydropyridínovými a nedihydropyridínovými blokátormi vápnikových kanálov
Blokátory vápnikových kanálov alebo CCB sú skupinou liekov, ktoré môžu narušiť pohyb katiónov vápnika cez vápnikové kanály. Tieto zložky sú užitočné v antihypertenzívach, ako sú lieky používané na liečbu vysokého krvného tlaku u pacientov s hypertenziou. Dihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov sú molekuly, ktoré sú odvodené od dihydropyridínu, zatiaľ čo nedihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov sú molekuly odvodené od fenylakylamínu a benzotiazepínu.
Kľúčový rozdiel medzi dihydropyridínovými a nedihydropyridínovými blokátormi vápnikových kanálov je v tom, že dihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov pôsobia prostredníctvom systémovej vaskulárnej vazodilatácie artérií, zatiaľ čo nedihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov pôsobia selektívne na myokard. Okrem toho majú dihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov miernu selektivitu pre vaskulárne vápnikové kanály, zatiaľ čo nedihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov majú strednú až nízku selektivitu pre vaskulárne vápnikové kanály. Okrem toho bežné príklady dihydropyridínu zahŕňajú amlodipín, aranidipín, azelnidipín, barnidipín, benidipín, klevidipín atď.
Nasledujúca infografika sumarizuje rozdiel medzi dihydropyridínovými a nedihydropyridínovými blokátormi vápnikových kanálov v tabuľkovej forme na porovnanie vedľa seba.
Zhrnutie – dihydropyridínové verzus nedihydropyridínové blokátory kalciových kanálov
Blokátory vápnikových kanálov alebo CCB sú skupinou liekov, ktoré môžu narušiť pohyb katiónov vápnika cez vápnikové kanály. Kľúčový rozdiel medzi dihydropyridínovými a nondihydropyridínovými blokátormi vápnikových kanálov je v tom, že dihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov pôsobia prostredníctvom systémovej vaskulárnej vazodilatácie artérií, zatiaľ čo nedihydropyridínové blokátory vápnikových kanálov pôsobia selektívne na myokard.
