Kľúčový rozdiel medzi voľným PSA a celkovým PSA je v tom, že voľný PSA je len množstvo voľne plávajúceho prostatického špecifického antigénu v krvnom riečisku, zatiaľ čo celkový PSA je množstvo voľne plávajúceho prostatického špecifického antigénu v krvnom riečisku a prostatický špecifický antigén naviazaný na iné proteíny.
Prostatický špecifický antigén (PSA), tiež známy ako gama-seminoproteín alebo kalikreín-3, je glykoproteínový enzým kódovaný génom KLK3. Epitelové bunky prostaty vylučujú antigény špecifické pre prostatu. PSA sa vyrába pre ejakulát. PSA skvapalňuje semeno v semennom koaguláte a umožňuje spermiám voľne plávať. To umožňuje vstup spermií do maternice. PSA sa môže voľne vznášať v krvnom obehu. Táto forma sa nazýva neviazaný alebo voľný PSA. Na druhej strane je viazaný PSA spojený s inými proteínmi v tele. Celková hladina PSA sa vzťahuje na množstvo viazaných aj neviazaných foriem prostatického špecifického antigénu.
Čo je bezplatné PSA?
Voľný PSA je množstvo voľne plávajúceho antigénu špecifického pre prostatu v krvnom obehu. Väčšina PSA v krvi je viazaná na sérové proteíny. Len malé množstvo sa neviaže na sérové bielkoviny. Tento PSA sa nazýva voľný PSA. Voľný test PSA môže zmerať množstvo voľného PSA v tele. Okrem toho je hladina voľného PSA veľmi dôležitá na určenie pravdepodobnosti rakoviny prostaty u mužov. Normálne sú hladiny voľného PSA často vyššie u pacientov s nerakovinovými stavmi prostaty. Hladiny voľného PSA sú však nižšie u pacientov s rakovinou prostaty.
Ak má osoba celkovú hladinu PSA medzi 4 až 10 ng/ml, lekári môžu otestovať krv na voľné hladiny PSA. Pomer množstva voľného PSA k celkovému PSA nad 25 % sa považuje za normálny. Riziko rakoviny prostaty sa zvyšuje, ak je pomer voľného PSA k celkovému PSA nižší ako 25 %. Niektorí lekári môžu tiež odporučiť biopsiu prostaty, ak má pacient tento pomer 18 % alebo menej.
Čo je celkový PSA?
Celkový PSA je množstvo voľne plávajúceho prostatického špecifického antigénu v krvnom obehu a prostatického špecifického antigénu viazaného na iné proteíny. Test celkového PSA meria viazané aj neviazané formy PSA v tele pomocou krvi. Výsledky sa zvyčajne uvádzajú ako nanogramy PSA na mililiter krvi.
Lekári môžu považovať za normálne celkovú hladinu PSA 4 ng/ml a nižšiu. Preto, ak má osoba hladinu PSA nad 4 ng/ml, lekári často odporúčajú biopsiu prostaty, aby zistili, či je rakovina prostaty prítomná. Celkový PSA je však komplikujúcim faktorom pri určovaní rakoviny prostaty. Je to preto, že nedávne štúdie ukázali, že niektorí muži s celkovými hladinami PSA pod 4 ng/ml majú rakovinu prostaty. Okrem toho niektorí pacienti, ktorí na liečbu BPH používajú lieky ako finasterid a dutasterid, môžu mať nižšie hladiny PSA v dôsledku účinkov týchto liekov.
Aké sú podobnosti medzi bezplatným a celkovým PSA?
- Voľný PSA a celkový PSA označujú špecifický glykoproteínový enzým nazývaný prostatický špecifický antigén, ktorý je produkovaný z epitelových buniek prostaty.
- Voľný aj celkový PSA sú dôležitejšie faktory pre mužov ako pre ženy.
- Dajú sa merať pomocou špecifických testov s použitím krvi.
- Bezplatný aj celkový PSA sú povinné na určenie pomeru voľného PSA k celkovému PSA.
- Množstvá voľného PSA aj celkového PSA sú dôležité na určenie rizika rakoviny prostaty u mužov a následnej potreby biopsie prostaty.
Aký je rozdiel medzi bezplatným PSA a celkovým PSA?
Voľný PSA je iba množstvo voľne plávajúceho prostatického špecifického antigénu v krvnom riečisku, zatiaľ čo celkový PSA je množstvo voľne plávajúceho prostatického špecifického antigénu v krvnom riečisku a prostatického špecifického antigénu naviazaného na iné proteíny. Toto je kľúčový rozdiel medzi voľným PSA a celkovým PSA. Okrem toho je hladina voľného PSA často vyššia u pacientov s nerakovinovými stavmi prostaty. Ale celkový PSA je často nižší ako 4 ng/ml u pacientov s nerakovinovými ochoreniami prostaty.
Nižšie uvedená infografika predstavuje rozdiely medzi voľným PSA a celkovým PSA v tabuľkovej forme na porovnanie vedľa seba.
Súhrn – bezplatné PSA vs. celkové PSA
Prostatický špecifický antigén (PSA) je glykoproteínový enzým produkovaný prostatou. PSA môže voľne plávať v krvnom obehu alebo sa môže viazať na sérové proteíny. Voľný PSA označuje voľne plávajúci antigén špecifický pre prostatu v krvnom obehu. Celkový PSA sa vzťahuje na množstvo voľne plávajúceho antigénu špecifického pre prostatu v krvnom riečisku a antigénu špecifického pre prostatu naviazaného na iné proteíny. Toto je súhrn rozdielu medzi voľným PSA a celkovým PSA.