Adenoidy vs mandle
Mandle sú lymfoidné tkanivo. Okolo hrdla je krúžok takéhoto tkaniva. Nazývajú sa Waldeyerov tonsilárny krúžok. Zahŕňa dve mandle v zadnej časti hrdla (hltanové mandle), dve mandle na každej strane koreňa jazyka (lingválne mandle), dve mandle na oboch stranách orofaryngu za jazylkou (palatinové mandle) a dve mandle na streche hltana (tubárne mandle). Zväčšené hltanové mandle sa označujú ako adenoidy, zatiaľ čo dve palatinové mandle sa označujú ako mandle. Tento článok bude podrobne hovoriť o oboch typoch mandlí a rozdieloch medzi nimi, pričom zdôrazní ich klinické znaky, symptómy, príčiny, vyšetrenie, prognózu a priebeh liečby, ktorú vyžadujú.
Mandle
Ľudia zvyčajne označujú dve palatinové mandle ako mandle. Tonzilitída je zvyčajne zápal dvoch palatinových mandlí. Prejavuje sa ako nosová reč, bolesť hrdla, bolestivé prehĺtanie, zväčšená lymfatická uzlina tesne pod uhlom čeľuste. Pri vyšetrení sú viditeľné začervenané, opuchnuté palatinové mandle. Môže dôjsť k tvorbe hnisu. Ak sa nelieči, môže viesť k peri-tonzilárnemu abscesu v dôsledku šírenia infekcie do hlbokého tkaniva okolo palatinových mandlí. Keď sú palatinové mandle zapálené a zväčšené, neupchávajú dýchacie cesty, ale u detí, pretože Eustachova trubica je horizontálnejšia, môžu zápaly stredného ucha sprevádzať zápaly mandlí.
Tonzilitída je obyčajne vírusová, ale môže byť aj bakteriálna. Adenovírus, streptokok, stafylokok, hemofilus a dobre známi vinníci. Pitie teplej vody, inhalácia pary a antibiotiká môžu účinne vyliečiť angínu. Môže sa opakovať. Keď sa bunkové zvyšky nahromadia vo vnútri krýpt mandlí, vytvorí sa malý kameň. Toto sa nazýva tonzilolit. To sa prejavuje ako tonzilitída, zápach z úst alebo absces mandlí. Tieto kamene obsahujú hlavne vápenaté soli. Môžu byť odstránené pod priamym výhľadom v kancelárii.
Adenoids
Ľudia zvyčajne označujú hltanové mandle ako adenoidy. Sú umiestnené na zadnej stene hrdla, kde sa nos stretáva s hrdlom. U detí sú výraznejšie ako dve vyvýšeniny mäkkých tkanív tesne za a nad jazylkou. Adenoidy sú tvorené lymfoidným tkanivom. Neobsahuje krypty ako iné tkanivá mandlí. Je lemovaný pseudo-stratifikovaným stĺpcovým epitelom. Adenoidy sa môžu zväčšiť do takej miery, že úplne blokujú prúdenie vzduchu cez zadnú časť nosa. Aj keď nezablokujú dýchacie cesty úplne, na dýchanie nosom je potrebné veľké úsilie. Zväčšené adenoidy ovplyvňujú reč obmedzením prúdenia vzduchu a rezonanciou hlasu ako v dutinách. Pri zväčšení adenoidov vznikajú typické črty tváre. Predĺžená tvár, zdvihnuté nozdry, krátka horná pera, vysoko klenuté podnebie a dýchanie ústami sú charakteristické pre adenoidné tváre.
Adenoidy sa môžu nakaziť tými istými organizmami, ktoré infikujú iné mandle. Keď sa nakazia, zapália sa, nadmerne produkujú hlien a blokujú prúdenie vzduchu. Deti zvyčajne vyrastú z adenoidov, ale nepríjemné, časté infekcie sa liečia a predchádza sa im odstránením adenoidov. Antibiotiká, inhalácia pary a pitie teplej vody veľmi pomáhajú.
Aký je rozdiel medzi adenoidmi a mandľami?
• „Mandle“zvyčajne označujú zväčšené podnebné mandle, zatiaľ čo adenoidy sú zväčšené hltanové mandle.
• Mandle sa prejavujú ako bolesť hrdla, zatiaľ čo adenoidy sa prejavujú ako zmenená reč.
• Mandle neblokujú prúdenie vzduchu cez nosové priechody, zatiaľ čo adenoidy áno.
• Mandle sa dajú liečiť iba antibiotikami, ale na zastavenie častej infekcie je potrebné odstrániť adenoidy.
