Kľúčový rozdiel medzi ABG CBG a VBG je v tom, že test ABG používa krv odobratú z tepny, zatiaľ čo test CBG používa krv odobratú z kapilár a test VBG používa krv odobratú zo žily.
Analýzy krvných plynov sa vykonávajú s cieľom posúdiť hladiny kyslíka a oxidu uhličitého, acidobázickú rovnováhu a výkonnosť pľúc. ABG, CBG a VBG sú tri typy testov vykonávaných na spoločný účel. ABG znamená arteriálny krvný plyn, zatiaľ čo CBG znamená kapilárny krvný plyn a VBG znamená venózny krvný plyn. Z troch typov testov je ABG najúčinnejším testom. Avšak vzhľadom na určité stavy pacientov (závažnosť a vek) sa CBG a VBG vykonávajú ako alternatívne metódy.
Čo je ABG?
ABG alebo arteriálny krvný plyn je test, ktorý meria rôzne parametre krvi pohybujúcej sa pozdĺž tepny. U zdravého jedinca, keď sa krv pohybuje, prechádzajúc cez pľúca, kyslík sa presúva do krvi a oxid uhličitý sa efektívne presúva von z krvi. ABG test poskytuje kvantitatívne a kvalitatívne meranie účinnosti pľúc pri transporte kyslíka do krvi a odstraňovaní oxidu uhličitého z krvi. Test ABG meria parciálny tlak kyslíka, parciálny tlak oxidu uhličitého, pH, hydrogénuhličitany, obsah kyslíka a nasýtenie kyslíkom.
Obrázok 01: Vplyv ABG
Tento test sa robí s cieľom posúdiť rôzne choroby spojené s pľúcami a dýchaním. ABG test sa vykonáva hlavne na kontrolu závažných dýchacích ťažkostí a pľúcnych ochorení. Medzi tieto ochorenia patrí cystická fibróza, astma a CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc). Okrem toho môže ABG test posúdiť úroveň funkcie pľúc, potrebu dodatočného kyslíka a zmerať acidobázickú hladinu krvi pacientov so zlyhaním obličiek, srdcovým zlyhaním a nekontrolovaným diabetom. ABG test sa vykonáva odberom krvi z tepny, zvyčajne z radiálnej tepny (vnútri zápästia). Ale femorálna artéria a brachiálna artéria sa tiež používajú na odber krvi na vykonanie testu.
Čo je CBG?
CBG alebo kapilárny krvný plyn je test vykonávaný u dojčiat alebo detí a starších pacientov s krehkými žilami. Tento test hodnotí parametre ako kyslík, oxid uhličitý a acidobázickú rovnováhu. CBG je alternatívnym testom k ABG a vykonáva sa len vtedy, keď je odber vzoriek náročný, najmä u novorodencov, dojčiat, malých detí a starších pacientov s krehkými žilami. Ťažké respiračné poruchy, ktoré sa vyskytujú u takýchto skupín jednotlivcov, je potrebné okamžite liečiť, aby sa predišlo komplikáciám. Preto je test kapilárnych krvných plynov životne dôležitou metódou, ktorá sa praktizuje v rôznych lekárskych ústavoch.
Obrázok 02: Výmena plynov z kapilárnej krvi
Počas tohto testu sa krv odoberá prepichnutím kožnej vrstvy kože v mieste s vysokou vaskularizáciou. Zvyčajne sa pred testom vaskularizovaná oblasť zahreje, aby sa rozšírili cievy a urýchlil prietok krvi. Tým sa tiež znižuje rozdiel medzi arteriálnym a žilovým tlakom plynu. CBG test sa vykonáva z niekoľkých dôvodov. Tieto zahŕňajú nedostupnosť venózneho alebo arteriálneho prístupu na analýzu krvných plynov, abnormálne hodnoty transkutánnych hodnôt kyslíka, hodnoty oxidu uhličitého na konci výdychu, hodnoty pulznej oxymetrie. Okrem toho sa CBG robí s cieľom minimalizovať viacnásobné odbery arteriálnej a venóznej krvi dojčiat, aby sa zabránilo ventrálnemu alebo arteriálnemu prístupu a tým sa znížilo riziko infekcie. CBG test pozostáva z niekoľkých zriedkavých komplikácií, ako je infekcia, poškodenie nervov, hematóm, rozpad kože a kalcifikácia kostí.
Čo je VBG?
VBG alebo venózny krvný plyn je tradičný test vykonávaný na analýzu podmienok ventilácie a acidobázickej rovnováhy krvi. Robí sa to ako alternatívna metóda k testu arteriálneho krvného plynu (ABG), keď má jedinec znížené pulzy v dôsledku zlého periférneho krvného obehu alebo nízkeho krvného tlaku. Pri normálnych hladinách sa test VBG vykonáva so vzorkou venóznej krvi odobratej punkciou žily.
VBG je pohodlný test, najmä na jednotkách intenzívnej starostlivosti, pretože pacienti už majú centrálny venózny katéter. Namiesto vzorky centrálnej venóznej krvi sa test VBG vykonáva vzorkou periférnej žily (periférnym venóznym katétrom) alebo vzorkou zmiešanej žily (z distálneho portu katétra pulmonálnej artérie). Namiesto periférnych venóznych krvných plynov sa viac uprednostňujú centrálne venózne krvné plyny, pretože dobre korelujú s arteriálnymi krvnými plynmi a sú dokázané výskumom a klinickými skúsenosťami. Test VBG poskytuje žilové napätie kyslíka, napätie oxidu uhličitého, kyslosť, saturáciu hemoglobínu a koncentráciu bikarbonátu v sére. Vo všeobecnosti je objem vzorky 01 ml (minimálne 0,5 ml) a je stabilný 30 minút.
Aké sú podobnosti medzi ABG CBG a VBG?
- ABG, CBG a VBG sú testy krvných plynov.
- Všetky tri typy testov analyzujú podobné parametre.
- Hlavným analyzovaným parametrom, ktorý je spoločný pre všetky tri testy, je účinnosť pľúc pri výmene plynov.
- Typ vzorky pre všetky tri testy je plná krv.
- Všetky tri testy používajú vzorku s objemom 1 ml s minimom 0,5 ml
Aký je rozdiel medzi ABG CBG a VBG?
ABG používa arteriálnu krv, zatiaľ čo CBG používa kapilárnu krv a VBG používa žilovú krv. Toto je kľúčový rozdiel medzi ABG CBG a VBG. ABG je klinicky najvýznamnejším testom. Ale kvôli rôznym ťažkostiam pri získavaní vzoriek sú CBG a VBG dva alternatívne vykonané testy. CBG sa vykonáva u dojčiat a dospelých s krehkými tepnami a žilami. VBG je bežné a využíva sa viac na jednotkách intenzívnej starostlivosti.
Nižšie uvedená infografika predstavuje rozdiely medzi ABG CBG a VBG v tabuľkovej forme na porovnanie vedľa seba.
Zhrnutie – ABG vs CBG vs VBG
Testy krvných plynov hodnotia hladiny kyslíka a oxidu uhličitého, acidobázickú rovnováhu a výkonnosť pľúc. Podľa typu odobratej krvi existujú tri typy testov ako ABG, CBG a VBG. ABG je klinicky najvýznamnejší test krvných plynov, zatiaľ čo CBG a VBG sa robia ako alternatívne testy. CBG sa robí pre dojčatá a starších pacientov s krehkými žilami a tepnami. Hlavným analyzovaným parametrom spoločným pre všetky tri testy je účinnosť pľúc pri výmene plynov. Plná krv je typom vzorky pre všetky tri testy. Toto je zhrnutie rozdielu medzi ABG CBG a VBG.
