Kľúčový rozdiel medzi azatioprínom a 6-merkaptopurínom je v tom, že azatioprín pôsobí inhibíciou syntézy purínov, zatiaľ čo 6-merkaptopurín pôsobí tak, že zasahuje do normálnych metabolických procesov v bunkách a narúša syntézu DNA a RNA.
Azatioprín je imunosupresívny liek predávaný pod značkou Imuran, zatiaľ čo 6-merkaptopurín je liek užitočný pri liečbe rakoviny a autoimunitných ochorení.
Čo je azatioprín?
Azatioprín je imunosupresívny liek predávaný pod značkou Imuran. Označuje sa skratkou AZA. Tento liek sa môže použiť na liečbu reumatoidnej artritídy, granulomatózy s polyangiitídou, Crohnovej choroby, ulceróznej kolitídy a systémového lupus erythematosus, transplantácie obličiek na prevenciu odmietnutia. Tento liek sa užíva perorálne alebo ako injekcia do žily.
Obrázok 01: Chemická štruktúra azatioprínu
Azatioprín môže mať vedľajšie účinky: útlm kostnej drene a zvracanie. Útlm kostnej drene je však bežný u ľudí s genetickým deficitom enzýmu tiopurín S-metyltransferázy. Môžu sa vyskytnúť aj niektoré vážne účinky, ako napríklad rakovina. Ak sa užíva počas tehotenstva, môže poškodiť dieťa.
Biologická dostupnosť azatioprínu je približne 60 %. Biologická dostupnosť sa však u pacientov pohybuje medzi 30 až 90 %. Je to preto, že tento liek je čiastočne inaktivovaný v pečeni. Schopnosť tohto lieku viazať proteíny je okolo 20 – 30 %. Jeho metabolizmus prebieha aktivovaný neenzymaticky a deaktivovaný xantínoxidázou. Eliminačný polčas azatioprínu je približne 26 – 80 hodín. Vylučovanie lieku prebieha obličkami.
Keď vezmeme do úvahy mechanizmus účinku tohto lieku, môže inhibovať syntézu purínov. Na produkciu DNA a RNA je zvyčajne potrebný purín. Preto inhibícia purínu môže spôsobiť zníženú produkciu DNA a RNA, ktorá je potrebná na tvorbu bielych krviniek. To zase spôsobuje imunosupresiu.
Čo je 6-merkaptopurín?
6-merkaptopurín je liek užitočný pri liečbe rakoviny a autoimunitných ochorení. Tento liek sa predáva pod značkou Purinethol. Najdôležitejšie je, že 6-merkaptopurín je užitočný pri liečbe akútnej lymfocytovej leukémie, chronickej leukémie a ulceróznej kolitídy.
Obrázok 02: Chemická štruktúra 6-merkaptopurínu
Môžu sa vyskytnúť niektoré bežné vedľajšie účinky, ako je útlm kostnej drene, toxicita pečene, vracanie a strata chuti do jedla. Môžu sa však vyskytnúť aj niektoré vážne vedľajšie účinky, ako je rakovina a pankreatitída. Navyše, užívanie tohto lieku počas tehotenstva môže mať škodlivé účinky na dieťa.
Biologická dostupnosť 6-merkaptopurínu sa môže pohybovať medzi 5 – 37 %. Metabolizmus tohto liečiva prebieha v prítomnosti xantínoxidázy. Eliminačný polčas tohto lieku je asi 60 až 120 minút. Vylučovanie prebieha v obličkách.
Aký je rozdiel medzi azatioprínom a 6-merkaptopurínom?
Azatioprín je imunosupresívny liek predávaný pod značkou Imuran, zatiaľ čo 6-merkaptopurín je liek užitočný pri liečbe rakoviny a autoimunitných ochorení. Kľúčový rozdiel medzi azatioprínom a 6-merkaptopurínom je v tom, že azatioprín pôsobí inhibíciou syntézy purínov, zatiaľ čo 6-merkaptopurín pôsobí tak, že zasahuje do normálnych metabolických procesov v bunkách a narúša syntézu DNA a RNA. Okrem toho supresia kostnej drene a zvracanie sú vedľajšie účinky azatioprínu, zatiaľ čo supresia kostnej drene, toxicita pečene, vracanie a strata chuti do jedla sú niektoré vedľajšie účinky 6-merkaptopurínu.
Nižšie uvedená infografika predstavuje rozdiely medzi azatioprínom a 6-merkaptopurínom v tabuľkovej forme na porovnanie vedľa seba.
Zhrnutie – Azatioprín vs 6-merkaptopurín
Azatioprín a 6-merkaptopurín sú dôležité lieky na liečbu rakoviny a súvisiacich chorôb. Kľúčový rozdiel medzi azatioprínom a 6-merkaptopurínom je v tom, že azatioprín pôsobí inhibíciou syntézy purínov, zatiaľ čo 6-merkaptopurín pôsobí tak, že zasahuje do normálnych metabolických procesov v bunkách a narúša syntézu DNA a RNA.
