Angiogram vs angioplastika
Angiogram je zobrazovacie vyšetrenie. Angioplastika je rekonštrukcia zablokovaných krvných ciev. Cievni chirurgovia robia angiografiu na posúdenie stavu prietoku krvi predtým, ako sa rozhodnú urobiť angioplastiku. Tento článok bude podrobne hovoriť o angioplastike a angiograme a zdôrazniť, čo sú, ich postup a komplikácie.
Čo je angiogram?
Angiogram je zobrazovacie vyšetrenie. Angiografiu ako prví vyvinuli dvaja portugalskí lekári. Používa farbivo na vizualizáciu lúmenu krvných ciev a identifikáciu prekážok. Podľa označenia sa vstupné prístavy líšia. Bežné vstupné porty sú femorálna artéria, femorálna žila alebo jugulárna žila. Vstup cez femorálnu tepnu pomáha vizualizovať ľavú stranu srdca a systém tepien. Vstup cez femorálnu žilu alebo jugulárnu žilu pomáha vizualizovať žilový systém a pravú stranu srdca. Pomocou katétrov a vodiacich drôtov sa farbivo selektívne vstrekuje do týchto tepien alebo vetiev.
Röntgenové filmy, ktoré sa používajú na zobrazovanie, zachytávajú statické alebo pohyblivé obrázky a technika nazývaná digitálna subtrakcia odstraňuje obrázky kostí a zachováva na obrázku iba cievny systém so zvýšeným kontrastom. Táto metóda vyžaduje, aby pacient bol v pokoji. Digitálne odčítanie preto nie je vhodné na hodnotenie srdca pre jeho neustály pohyb. Táto technika zobrazovania ciev však má mnoho využití.
Koronárny angiogram obsahuje srdcový katéter, ktorý sa zavádza cez žilu na predlaktí a vedie do koronárnej artérie pred injekciou farbiva. Mikroangiogram pomáha vizualizovať malé krvné cievy. Neurovaskulárna angiografia sa vyznačuje katetrizáciou mozgových ciev na vykonávanie intervencií, ako je cievna embolizácia aneuryziem a lepenie AVN. Periférna angiografia pomáha vizualizovať bloky v cievach nôh u pacientov s klaudikáciou.
Určité zákroky, ako je aterektómia, sú možné počas samotného angiogramu. Koronárna angiografia môže viesť k abnormálnym srdcovým rytmom, perikardiálnemu výpotku a poškodeniu obličiek.
Čo je angioplastika?
Angioplastika zahŕňa mechanické rozšírenie zúžených tepien. Angioplastika bola prvýkrát opísaná americkým intervenčným rádiológom v roku 1964. Balónikový katéter, ktorý sa v súčasnosti používa na celom svete pri angioplastike, vynašiel Henry Lundquist.
Angioplastický postup: Počas angioplastiky cievny chirurg zavedie skolabovaný balónik pozdĺž vodiaceho drôtu do zablokovaného miesta. Potom napumpuje balónik vodou na pevnú veľkosť. Stent môže alebo nemusí byť vložený, aby sa tepna udržala otvorená. Rozšírenie krvných ciev pomocou balónika je možné vykonať iba pre bloky vzdialené od bodov vetvenia. V prípade blokov v bodoch rozvetvenia by bola lepšia možnosť obchádzka.
Obnova angioplastiky: Po angioplastike lekári nechajú pacienta na oddelení, aby monitorovali krvný tlak, srdcovú frekvenciu a krvácanie v mieste katétra. Pacient môže ísť domov nasledujúci deň, ak nenastanú žiadne komplikácie. Môžu chodiť po 6 hodinách a vrátiť sa do každodennej práce po týždni. Pacienti s angioplastickým stentom potrebujú lieky na prevenciu zrážania krvi. Ak má pacient dýchavičnosť, bolesť na hrudníku a začervenanie a opuch v mieste zavedenia, je potrebná naliehavá lekárska pomoc.
Aký je rozdiel medzi angiogramom a angioplastikou?
• Angiogram je zobrazovacia technika, pri ktorej sa kontrastné farbivo vkladá do špecifickej cievy na vizualizáciu blokov.
• Angioplastika je mechanická dilatácia zablokovaného miesta v tepne.
• Katétre používané pri angiograme môžu umožniť vykonanie určitých procedúr potom a tam po angiograme, aby sa uvoľnili blokády.
• Angioplastika je samostatný zákrok plánovaný a vykonaný podľa nálezov angiogramu.
• Komplikácie angiogramu sú alergia na kontrastnú látku, abnormálny srdcový rytmus, zlyhanie obličiek, môžu tiež viesť ku krvácaniu.
• Komplikácie angioplastiky sú reperfúzny syndróm, embólia, obštrukcia a môžu viesť aj ku krvácaniu.
Tiež by vás mohlo zaujímať čítanie:
1. Rozdiel medzi angínou a infarktom myokardu
2. Rozdiel medzi zástavou srdca a infarktom
