Akútny verzus chronický zápal
Zápal je reakcia tkaniva na škodlivé látky a môže byť akútna alebo chronická. Akútny zápal má okamžitú fázu a fázu oneskorenú. Chronický zápal je pokračovaním akútneho zápalu. Tento článok podrobne rozoberie akútny a chronický zápal a zdôrazní rozdiel medzi nimi.
Akútny zápal
Akútny zápal prebieha v dvoch fázach; okamžitá fáza a oneskorená fáza. Okamžitá fáza akútneho zápalu je takmer úplne spôsobená uvoľnením histamínu. Serotonín tiež hrá malú úlohu v mechanizme. Oneskorená fáza akútneho zápalu sa vyznačuje uvoľňovaním iných silnejších zápalových mediátorov. Akútny zápal možno tiež rozdeliť do dvoch krokov; tekutý exsudát a bunkový exsudát. Tekutý exsudát a bunkový exsudát sa navzájom prekrývajú as okamžitými a oneskorenými fázami. Tekutý exsudát však začína skoro.
Zraňujúce látky poškodzujú tkanivá. Spúšťajú uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek, buniek výstelky krvných ciev a krvných doštičiek. Dochádza k počiatočnej reflexnej kontrakcii kapilárneho riečiska, aby sa obmedzil vstup škodlivých látok do krvného obehu. Histamín a serotonín uvoľňujú kapiláry a zvyšujú priepustnosť kapilár. To znamená začiatok exsudácie tekutiny a voda a elektrolyty prenikajú do zapálených tkanív. Preto sa osmotický tlak vo vnútri a mimo kapilár vyrovnáva. Prostredníctvom zväčšených medzier vo výstelke steny krvných ciev unikajú proteíny. Tieto proteíny odvádzajú vodu do tkanív. Rozklad bielkovín v dôsledku poškodenia tkaniva tento pohyb vody ešte zvyšuje. Na venóznom konci kapilárneho riečiska voda nevstupuje do obehu, pretože ju zadržiavajú v tkanive elektrolyty a bielkoviny. Dochádza teda k opuchu. Výstelka steny krvných ciev a bunkové membrány krvných buniek sú zvyčajne negatívne nabité, čím sú oddelené. Pri zápale sa tieto náboje menia. Strata tekutiny z krvného obehu na zapálených miestach narúša laminárny prietok krvi. Zápalové mediátory podporujú tvorbu roulaux. Všetky tieto zmeny ťahajú bunky smerom k stene cievy. Biele krvinky sa viažu na integrínové receptory na stene cievy, rolujú sa pozdĺž steny a vystupujú do zapáleného tkaniva. Červené krvinky vystreľujú cez medzeru (diapedéza). Toto sa nazýva bunkový exsudát. Akonáhle sú biele krvinky vonku, migrujú smerom k škodlivému činidlu pozdĺž koncentračného gradientu chemikálií uvoľňovaných činidlom. Toto sa nazýva chemotaxia. Po dosiahnutí agenta biele krvinky pohltia a zničia agentov. Útok bielych krviniek je taký silný, že sa poškodí aj okolité zdravé tkanivo. Podľa typu poškodzujúceho agens sa typ bielych krviniek vstupujúcich do miesta líši. Vyriešenie, chronický zápal a tvorba abscesov sú známymi následkami akútneho zápalu.
Chronický zápal
Chronický zápal je jedným z dôsledkov akútneho zápalu. Akútny zápal, demolácia, hojenie a imunitná reakcia sa pri chronickom zápale vyskytujú naraz. Fáza demolácie sa vyznačuje odstránením poškodených tkanív zo zapáleného miesta. Tu sú aktívne biele krvinky a lapače buniek. Demolácia vytvára miesto pre nové zdravé tkanivo. Poškodenie sa môže zahojiť regeneráciou zdravého tkaniva alebo zjazvením. Imunitná reakcia sa vyznačuje prebiehajúcou tekutinou a bunkovým exsudátom v reakcii na účinky škodlivého činidla. Príklady chronických zápalových ochorení sú chronická osteomyelitída, chronická tuberkulóza a chronický zápal čriev.
Aký je rozdiel medzi akútnym a chronickým zápalom?
• Akútny zápal má krátky priebeh, zatiaľ čo chronický zápal môže trvať dlho.
• Akútny zápal sa vyskytuje ako samostatný proces aj ako súčasť chronického zápalu.
Tiež by vás mohlo zaujímať čítanie:
1. Rozdiel medzi zápalom a infekciou
2. Rozdiel medzi bolesťou a zápalom
