Peptický vs. žalúdočný vred
Peptický vred zahŕňa všetky vredy vyskytujúce sa v žalúdku a dvanástniku. Žalúdočný vred je typ peptického vredu. Existujú dva typy peptického vredu. Sú to žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy. Pri správnom používaní pojmov peptický, žalúdočný a dvanástnikový vred je veľa nejasností. Duodenálne vredy sú bežnejšie známe ako peptické vredy. Žalúdočné vredy sa zvyčajne nazývajú rovnakým názvom. Medzi týmito dvoma entitami existujú určité podobnosti. Žalúdočné a peptické vredy sa vyskytujú rovnako, s pálením v hornej časti brucha, poruchami trávenia, bolesťou na hrudníku, potením. Môžu sa prejaviť ako čierne dechtovité stolice v dôsledku krvácania z vredu. Oba stavy sú spojené so stresom, nepravidelnými stravovacími návykmi, nadmernou sekréciou žalúdočných štiav a Helicobacter pylori. Endoskopia hornej časti gastrointestinálneho traktu na zobrazenie tráviaceho traktu až po druhú časť dvanástnika je vyšetrením voľby v oboch prípadoch. Malý kúsok okraja vredu môže byť odstránený, aby sa preskúmal pod mikroskopom, aby sa vylúčila rakovina. Helicobacter pylori je spojený s chronickou gastritídou. Dostupné možnosti liečby sú eradikačná liečba Helicobacter pylori, antacidá a inhibítory protónovej pumpy.
Žalúdočný vred môže vzniknúť v dôsledku nadmernej sekrécie žalúdočných štiav v kombinácii s nepravidelnými stravovacími návykmi. Existujú tri hlavné jedlá dňa s dvoma malými občerstvením po raňajkách a po obede. Ľudské telo je prispôsobené tomuto pravidelnému režimu a žalúdočné šťavy v čase jedla prúdia ako hodinky, aj keď nič nie je v žalúdku. Žalúdočné šťavy pomáhajú pri trávení potravy. Sekrécia žalúdočných štiav prebieha v troch fázach. Hlavová fáza začína, keď cítime hlad a keď vidíme jedlo. Keď začneme jesť, začína sa žalúdočná fáza a keď potrava vstupuje do tenkého čreva, začína sa fáza črevná. Keď v žalúdku nie je nič, na čo by kyslé žalúdočné šťavy mohli pôsobiť, jej cieľom sa stáva sliznica. V žalúdku existuje veľa ochranných mechanizmov, ktoré ho chránia pred vysoko kyslými sekrétmi. Bunky výstelky žalúdka prekrývajú hrubú vrstvu hlienu. Kyslosť klesá pozdĺž hrúbky vrstvy hlienu z vysoko kyslej žalúdočnej dutiny na neutrálne pH v bunkách žalúdočnej výstelky. Existuje veľa pufrov na deaktiváciu akýchkoľvek bludných kyselín. Pri dlhodobom hladovaní alebo nepravidelnom/nedostatočnom príjme potravy tieto ochranné mechanizmy zlyhávajú. Bez tejto ochrany kyselina ničí bunky výstelky žalúdka a konečným výsledkom môže byť vred. Žalúdočné vredy sa zvyčajne vyskytujú v menších a väčších zakriveniach a v oblasti pyloru žalúdka. Tieto vredy sa ťažko liečia kvôli neustálemu podráždeniu žalúdočnou kyslosťou. Jedlo môže tiež refluxovať pažerák s chronickou gastritídou. Pri dlhotrvajúcej gastritíde sa výstelka dolného pažeráka môže zmeniť na predrakovinový stav. Toto sa nazýva Barettov pažerák.
Dvanástnikový vred, bežnejšie známy ako peptický vred, sa môže vyskytnúť kdekoľvek v dvanástniku, ale častejšie sa vyskytuje až do druhej časti dvanástnika. Duodenálne vredy vznikajú aj v dôsledku zlyhania ochranných mechanizmov výstelky dvanástnika. V dvanástniku dochádza k ďalšiemu podráždeniu v dôsledku pankreatických štiav. Akonáhle ochranné mechanizmy zlyhajú, enzýmy tráviace bielkoviny v pankreatickej šťave poškodia výstelku dvanástnika. Helicobacter pylori hrá hlavnú úlohu aj pri dvanástnikových vredoch. Dobre známou život ohrozujúcou komplikáciou dvanástnikových vredov je prudké krvácanie z erodovanej gastroduodenálnej artérie.
Aký je rozdiel medzi žalúdočnými a peptickými vredmi?
• Žalúdočný vred sa vyskytuje v žalúdku, zatiaľ čo peptický vred sa vyskytuje v dvanástniku.
• Bolesti žalúdočného vredu sú častejšie pred jedlom a bolesti dvanástnikového vredu sú častejšie po jedle.
Prečítajte si viac:
1. Rozdiel medzi vredom a gastritídou
2. Rozdiel medzi vredom a oparom
3. Rozdiel medzi vredom a refluxom kyseliny
4. Rozdiel medzi arteriálnymi a venóznymi vredmi
