Braxton Hicks vs Real Labor
Fenomén Braxton Hicks a skutočný pôrod sú dva pojmy, ktoré sa na pôrodníckom oddelení veľmi často počúvajú. Obe tieto podmienky predstavujú to isté. Bolesť, ktorú cíti matka, je rovnaká. Bábätko je pre pár to najcennejšie. Takže v neskorom tehotenstve páry prepadnú panike čo i len trochu bolesti. Preto je veľmi dôležité pochopiť rozdiely medzi kontrakciou Braxton Hicks a skutočným pôrodom a vedieť, ako tieto stavy rozpoznať.
Braxton Hicks kontrakcia
Kontrakcie Braxtona Hicksa sú nepretržité, krátkotrvajúce záchvaty bolesti v podbrušku, ktoré sú svojou povahou veľmi podobné skutočnému pôrodu. Matky, ktoré predtým normálne porodili, vedia, aké sú pôrodné bolesti, a panikária, že tieto bolesti ich zamieňajú za pôrodné bolesti. Charakter bolesti, inými slovami, je, že skutočný pocit bolesti je veľmi podobný skutočnému pôrodu. Braxton Hicksove kontrakcie sú však spontánne, náhle vsadené a prchavé. Netrvajú dlho. Skutočná sila kontrakcií je oveľa menšia ako tie, ktoré sa vyskytujú pri skutočnom pôrode.
Hickove kontrakcie Braxtona sú nepravidelné; nie rytmické ako pri skutočnej práci. Tieto kontrakcie sú spôsobené asynchrónnymi kontrakciami izolovaných oblastí svalov v gravidnej maternici. Tie môžu byť spustené v dôsledku pohybov dieťaťa, vonkajších tlakov a idiopatickej povahy. Krčka maternice sa pri Braxton Hicks kontrakciách nerozširuje.
Skutočná práca
Skutočná práca je definovaná ako proces vypudenia produktov počatia v termíne. Skutočné pôrodné bolesti nastupujú v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré nastávajú v období, ktoré vedie k zvýšeniu prostaglandínových receptorov v maternici. Prostaglandín vedie k trvalým kontrakciám maternice, ktoré trvajú viac ako 30 sekúnd. Tieto kontrakcie začínajú nepravidelne a s postupujúcim pôrodom sa stávajú rytmickými. Pri pokročilom pôrode sa maternica sťahuje asi 3-krát každých desať minút. Charakteristické črty skutočnej pôrodnej bolesti, ktoré ju odlišujú od Braxtona Hicksa, sú trvalé, rytmické a silové. Vyvolanie pôrodu sa môže uskutočniť umelým pretrhnutím membrány, prostaglandínových vaginálnych vložiek a umelým oddelením membrán.
Skutočný pôrod má tri fázy. Prvá doba pôrodná je definovaná ako čas od začiatku silovej maternice po úplnú dilatáciu krčka maternice do 10 cm. Prvá etapa má dve časti. Prvá časť sa nazýva latentné obdobie. Zvyčajne dieťa leží hlavou dole v maternici. Keď sa maternica začne sťahovať, dieťa sa stlačí dole. Hlavička bábätka tlačí na spodný segment maternice a táto stimulácia vedie k dilatácii krčka maternice. Latentná perióda je dlhá 4-6 hodín a končí, keď je krčka maternice vo výške 3 cm. Od 3-10 cm sa krčok maternice rozširuje rýchlosťou 1 cm za hodinu; teda aktívna fáza prvého štádia trvá okolo 6-7 hodín. Prvá fáza pôrodu je umocnená infúziou syntetického oxytocínu.
Druhá fáza pôrodu je od úplnej dilatácie krčka maternice až po pôrod. Matka pociťuje nutkanie znášať a táto sila, okrem kontrakcií maternice, tlačí dieťa do pôrodných ciest. Tretia doba pôrodná je od pôrodu bábätka po pôrod placenty. Riadenie práce je zložitý proces. Pohoda matky a plodu, ako aj progresia pôrodu by sa mali dôkladne sledovať pomocou partogramu.
Aký je rozdiel medzi Braxton Hicks a Real Labor?
• Braxton Hicksove kontrakcie sa vyskytujú pred termínom, zatiaľ čo skutočný pôrod zvyčajne začína v termíne.
• Existuje aj fenomén nazývaný predčasný pôrod.
• Braxton Hicksove kontrakcie sú náhly začiatok, veľmi krátko trvajúce, prchavé a nepravidelné kontrakcie, zatiaľ čo skutočný pôrod je charakterizovaný predĺženými, trvalými, rytmickými kontrakciami maternice.
• Braxton Hicks kontrakcie nekulminujú pôrodom, zatiaľ čo pôrodné bolesti áno.
