Kľúčový rozdiel medzi HFpEF a HFrEF je v tom, že HFpEF (srdcové zlyhanie so zachovanou ejekčnou frakciou) nastane, keď sa ľavá komora počas diastolickej fázy nenaplní správne, zatiaľ čo HFrEF (srdcové zlyhanie so zníženou ejekčnou frakciou) nastane, keď srdcové svaly sa nedokážu správne stlačiť, aby pumpovali dostatočné množstvo krvi bohatej na kyslík do iných častí tela počas systolickej fázy.
Ejekčná frakcia hovorí, koľko krvi pumpuje ľavá komora počas každej kontrakcie. Ide o meranie, ktoré dokáže odhaliť stav vášho srdca a pomáha diagnostikovať srdcové zlyhania. Diastolické srdcové zlyhanie alebo HFpEF a systolické srdcové zlyhanie alebo HFrEF sú dva typy srdcových zlyhaní súvisiace s ejekčnou frakciou. Keď sa ľavá komora počas diastoly nenaplní správne, dôjde k HFpEF. Keď ľavá komora nedokáže pumpovať dostatočné množstvo krvi bohatej na kyslík do tela počas systoly, dochádza k HFrEF. Zdravší rozsah ejekčnej frakcie je medzi 50 až 70 %. Ak je vyššia ako 75 %, znamená to hypertrofickú kardiomyopatiu. Ak sa pohybuje od 40 do 49 %, svedčí to o vývoji srdcového zlyhania. Pri ťažkých srdcových zlyhaniach klesá ejekčná frakcia pod 40 %.
Čo je HFpEF?
Diastolické srdcové zlyhanie alebo srdcové zlyhanie so zachovanou ejekčnou frakciou (HFpEF) je typ srdcového zlyhania, ku ktorému dochádza v dôsledku nedostatočného naplnenia ľavej komory krvou. Tu sa komora neuvoľní správne. Môže to byť spôsobené stuhnutím svalov. V dôsledku toho sa komorové plnenie nevyskytuje správne. Inými slovami, ľavá komora nie je schopná správne sa naplniť krvou počas diastoly. Výsledkom je, že množstvo krvi odčerpané z ľavej komory je menšie ako normálna hodnota. Keď sa ľavá komora nenaplní správne, srdce zvýši tlak vo vnútri komory, aby to kompenzovalo. Časom táto zvýšená náplň spôsobuje nahromadenie krvi vo vnútri ľavej predsiene a nakoniec do pľúc. V konečnom dôsledku ukazuje preťaženie tekutín a príznaky srdcového zlyhania. Ochorenie koronárnych artérií, vysoký krvný tlak, aortálna stenóza, hypertrofická kardiomyopatia a perikardiálne ochorenie sú hlavnými príčinami HFpEF.
Obrázok 01: Zhrubnutie svalov ľavej komory
Čo je HFrEF?
Systolické srdcové zlyhanie alebo srdcové zlyhanie so zníženou ejekčnou frakciou (HFrEF) je typ srdcového zlyhania, ku ktorému dochádza, keď ľavá komora nedokáže pumpovať do tela dostatočné množstvo krvi bohatej na kyslík. Jednoducho povedané, srdce pumpuje menšie množstvo vyčistenej krvi, než koľko vaše telo potrebuje. Počas systoly sa srdcové svaly sťahujú a pumpujú okysličenú krv do zvyšku telesných tkanív a orgánov. Pri každej kontrakcii unikne časť celkovej krvi v ľavej komore. Táto frakcia je známa ako ejekčná frakcia. Ejekčná frakcia 55 % znamená, že pri každej kontrakcii sa vypumpuje 55 % celkovej krvi v ľavej komore. Normálna ejekčná frakcia je viac ako 55%. Vo všeobecnosti sa pohybuje od 50 do 70 %. Ak je táto hodnota 40 % alebo menej, znamená to systolické zlyhanie srdca alebo HRfEF.
Existuje mnoho príčin systolického srdcového zlyhania. Infarkt poškodzuje srdcové svaly, čo vedie k zlyhaniu srdca. Ochorenie koronárnych artérií, vysoký krvný tlak, mitrálna regurgitácia, vírusová myokarditída a aortálna stenóza sú niektoré ďalšie hlavné príčiny systolického zlyhania srdca. Pacienti s HFrEF môžu zvládnuť svoju nízku ejekčnú frakciu obmedzením spotreby soli, riadením príjmu tekutín a pravidelným cvičením.
Aké sú podobnosti medzi HFpEF a HFrEF?
- HFpEF a HFrEF sú dva typy srdcových zlyhaní na základe ejekčnej frakcie.
- Pri oboch typoch je množstvo krvi vypumpovanej do tela menšie ako normálne.
- S ľavou komorou srdca súvisia dva typy.
- Únava a dýchavičnosť sú bežné príznaky HFpEF aj HFrEF.
- Cukrovka, hypertenzia, ochorenia obličiek a obezita sú bežné rizikové faktory oboch.
- Najdôležitejšie je, že obe sa nepovažujú za nezávislé a samostatné entity.
Aký je rozdiel medzi HFpEF a HFrEF?
HFpEF je typ srdcového zlyhania, ku ktorému dochádza v dôsledku neschopnosti ľavej komory správne sa uvoľniť. HFrEF je typ srdcového zlyhania, ku ktorému dochádza v dôsledku neschopnosti ľavej komory správne sa stiahnuť. Toto je kľúčový rozdiel medzi HFpEF a HFrEF. Ľavá komora sa nedokáže správne naplniť v HFpEF, zatiaľ čo ľavá komora nedokáže pumpovať dostatočné množstvo krvi do tela v HFrEF. Pri HFpEF je ejekčná frakcia väčšia ako 50 %, zatiaľ čo pri HFrEF je ejekčná frakcia nižšia ako 40 %. Okrem toho HFpEF prevláda u žien ako u mužov. HFrEF prevláda u mužov ako u žien.
Pod infografikou sú vedľa seba uvedené rozdiely medzi HFpEF a HFrEF.
Zhrnutie – HFpEF vs HFrEF
Pri srdcovom zlyhaní srdce nedokáže pumpovať dostatočné množstvo krvi na uspokojenie metabolických požiadaviek tela. HFpEF (zlyhanie srdca so zachovanou ejekčnou frakciou) nastane, keď sa ľavá komora počas diastolickej fázy nenaplní správne, zatiaľ čo HFrEF (srdcové zlyhanie so zníženou ejekčnou frakciou) nastane, keď sa srdcové svaly nedokážu správne stlačiť, aby pumpovali dostatočné množstvo kyslíka. bohatá krv do iných častí tela počas systolickej fázy. Toto je zhrnutie rozdielu medzi HFpEF a HFrEF.
