Kľúčový rozdiel medzi granulomatóznou a negranulomatóznou uveitídou je v tom, že granulomatózna uveitída je charakterizovaná rozmazaným videním, miernou bolesťou, slzením oka a miernou citlivosťou na svetlo, zatiaľ čo negranulomatózna uveitída je charakterizovaná akútnym nástupom, silnou bolesťou a intenzívnou citlivosťou rozsvietiť.
Granulomatózna a negranulomatózna uveitída sú dva typy uveitídy. Uveitída je zápal strednej vrstvy oka, ktorý je známy ako uvea alebo uveálny trakt. Varovné príznaky uveitídy sa často objavia náhle a rýchlo sa zhoršia.
Čo je granulomatózna uveitída?
Granulomatózna uveitída je zápal uveálneho traktu charakterizovaný tvorbou granulómov z infekčných a neinfekčných príčin. Môže sa vyskytnúť v ktorejkoľvek časti uveálneho traktu, ktorá môže byť spojená so systematickým ochorením. Medzi infekčné príčiny granulomatóznej uveitídy patrí tuberkulóza, syfilis, herpes vírusy, cytomegalovírus, lymská borelióza, toxoplazmóza, toxokaróza, trematódy, propionibacterium acne, post-streptokokové infekcie a niektoré plesňové infekcie. Neinfekčné príčiny sú sarkoidóza, skleróza multiplex, choroba Vogt Koyanagi Harada, sympatická oftalmia, lymfóm, Blauov syndróm, histiocytóza, prstencový granulom, idiopatická, bežná variabilná imunitná nedostatočnosť, juvenilná idiopatická artritída, tamponáda silikónového oleja s vysokou hustotou, vnútroočné cudzie telesá vrátane chĺpky húsenice a granulomatózna uveitída spojená s tetovaním. Symptómy granulomatóznej uveitídy zahŕňajú rozmazané videnie, miernu bolesť, slzenie oka a miernu citlivosť na svetlo.
Granulomatóznu uveitídu možno diagnostikovať pomocou laboratórnych vyšetrení (west blotting, testovanie PCR, cytopatologické vyšetrenie a mikrobiologické testovanie), zobrazovacích testov (ultrasonografia očného B skenu, fluoresceínová angiografia) a biopsie tkaniva. Okrem toho možnosti liečby granulomatóznej uveitídy zahŕňajú očnú liečbu, ako je topická aplikácia steroidov a cykloplegií a intravitreálne antimikrobiálne injekcie a systémové liečby zahŕňajú systémové steroidy a imunomodulačné látky, ako je azatioprín.
Čo je negranulomatózna uveitída?
Negranulomatózna uveitída je typ uveitídy, ktorý sa vyznačuje akútnym nástupom, silnou bolesťou a intenzívnou citlivosťou na svetlo. Medzi príčiny negranulomatóznej uveitídy patrí séronegatívna artropatia, trauma, Behcetov syndróm, leptospiróza, sarkoidóza, tuberkulóza a syfilis. Negranulomatózna uveitída má typicky akútny začiatok a vykazuje jemné KP (keratické precipitáty). Hoci existuje veľa príčin negranulomatóznej uveitídy, je pravdepodobnejšie, že ide o idiopatickú formu. Príznaky negranulomatóznej uveitídy môžu zahŕňať bolesť, začervenanie a fotofóbiu (citlivosť na svetlo). Okrem toho prítomnosť alely HLA-B27, ankylozujúca spondylitída, psoriatická artritída a niektoré lieky sú rizikovými faktormi tohto stavu.
Obrázok 01: Negranulomatózna uveitída
Negranulomatóznu uveitídu možno diagnostikovať fyzikálnym vyšetrením, testovaním HLA-B27, testovaním CRP (C-reaktívny proteín), kompletným krvným obrazom, röntgenom a testovaním očnej tekutiny. Okrem toho liečba negranulomatóznej uveitídy môže zahŕňať lokálne kvapky obsahujúce kortikosteroidy (prednizolón), lokálnu injekciu kortikosteroidov a chirurgický zákrok.
Aké sú podobnosti medzi granulomatóznou a negranulomatóznou uveitídou?
- Granulomatózna a negranulomatózna uveitída sú dva hlavné typy uveitídy.
- Obaja sú kategorizované v rámci prednej uveitídy.
- Pri oboch stavoch sú primárne postihnuté uvea, dúhovka a ciliárne teliesko.
- Oba stavy môžu byť spôsobené infekčnými príčinami.
- Zvyčajne sa liečia lokálnymi aplikáciami, ako sú kortikosteroidy.
Aký je rozdiel medzi granulomatóznou a negranulomatóznou uveitídou?
Granulomatózna uveitída je typ uveitídy, ktorý spôsobuje rozmazané videnie, miernu bolesť, slzenie očí a miernu citlivosť na svetlo, zatiaľ čo negranulomatózna uveitída je typ uveitídy, ktorý spôsobuje akútny nástup, silnú bolesť a intenzívnu citlivosť na svetlo. Toto je kľúčový rozdiel medzi granulomatóznou a negranulomatóznou uveitídou. Okrem toho je granulomatózna uveitída chronickým stavom, zatiaľ čo negranulomatózna uveitída je akútnym stavom.
Nižšie uvedená infografika predstavuje rozdiely medzi granulomatóznou a negranulomatóznou uveitídou v tabuľkovej forme na porovnanie vedľa seba.
Zhrnutie – Granulomatózna verzus negranulomatózna uveitída
Granulomatózna a negranulomatózna uveitída sú dva hlavné typy uveitídy. Oba stavy sú kategorizované ako predná uveitída. Predná uveitída spôsobuje problémy v uvee, dúhovke a ciliárnom tele. Granulomatózna uveitída má za následok rozmazané videnie, miernu bolesť, slzenie oka a miernu citlivosť na svetlo, zatiaľ čo negranulomatózna uveitída má za následok akútny nástup, silnú bolesť a intenzívnu citlivosť na svetlo. Toto je zhrnutie rozdielu granulomatóznej a negranulomatóznej uveitídy.
