Kľúčový rozdiel medzi antikoagulanciami a fibrinolytikami je v tom, že antikoagulanciá zabraňujú tvorbe krvných zrazenín potláčaním syntézy alebo funkcie rôznych faktorov zrážanlivosti, ktoré sú normálne prítomné v krvi, zatiaľ čo fibrinolytiká sú lieky, ktoré sú schopné stimulovať rozpúšťanie krvnej zrazeniny aktiváciou fibrinolytickej dráhy.
Krvná zrazenina je zhluk krvi, ktorý je v rôsolovitom alebo polotuhom stave. Je to produkt zrážania krvi alebo zrážania krvi. Zrážanie krvi je nevyhnutný proces na zastavenie nadmerného krvácania a straty krvi pri ťažkom poranení. V niektorých prípadoch však krvné zrazeniny vytvárajú smrteľné stavy, ako sú infarkty a mŕtvice, keď sa vyvinú vo vnútri krvných ciev. Antikoagulanciá a fibrinolytiká sú dva typy liekov, ktoré hrajú hlavnú úlohu pri prevencii tvorby krvných zrazenín a rozpúšťaní vytvorených krvných zrazenín.
Čo sú antikoagulanciá?
Antikoagulant, ako už názov napovedá, je látka, ktorá pôsobí proti procesu koagulácie. Jednoducho povedané, antikoagulant je látka, ktorá zabraňuje zrážaniu krvi. Tieto látky teda zastavujú tvorbu krvných zrazenín potlačením syntézy alebo funkcie rôznych faktorov zrážanlivosti prirodzene prítomných v krvi. V skutočnosti sú antikoagulanciá lieky na riedenie krvi, ktoré predpisuje lekár pacientom, ktorí majú vyššie riziko mŕtvice a srdcového infarktu. Je to preto, že zbytočné krvné zrazeniny môžu blokovať krvné cievy a môžu zastaviť prietok krvi do životne dôležitých orgánov, ako je mozog, pľúca a srdce atď.
Obrázok 01: Antikoagulant – Rivaroxaban
Antikoagulanciá by mali mať niekoľko nasledujúcich charakteristík:
- by mal byť rozpustný v krvi
- musí udržiavať krv v tekutom stave
- by mala minimalizovať agregáciu krvných doštičiek
- by nemala meniť veľkosť červených krviniek
Warfarín je najčastejšie používaný antikoagulačný liek. Rivaroxaban, dabigatran, apixaban a edoxaban sú novšie typy antikoagulačných liekov. Heparín, Enoxaparín, Fondaparín sú ďalšie antikoagulanciá, ktoré sú dnes dostupné.
Čo sú fibrinolytiká?
Akonáhle sa vytvorí krvná zrazenina, sama sa nerozpustí. Môže teda vytvoriť život ohrozujúcu situáciu. Fibrinolytiká sú v tejto situácii najlepším riešením. Fibrinolytiká, tiež nazývané trombolytiká, sú lieky, ktoré sú schopné rozpúšťať krvné zrazeniny. Tieto látky vykonávajú svoju prácu aktiváciou fibrinolytickej dráhy.
Obrázok 02: Krvná zrazenina
Fibrinolytická dráha prirodzene existuje v našom tele na degradáciu zrazenín, ktoré sa tvoria v krvnom obehu pri hojení rán. Fibrinolytiká teda aktivujú fibrinolytickú dráhu aktiváciou plazminogénu. Plazminogén sa konvertuje na plazmín aktivátormi plazminogénu. Plazmín je aktívna fibrínová proteáza. Preto štiepi fibrín v krvnej zrazenine a spôsobuje rozpustenie krvnej zrazeniny. Po rozpustení krvných zrazenín sa obnoví normálny prietok krvi krvnými cievami. Emináza, Retaváza, Streptáza, t-PA, TNKáza a Abbokináza sú niekoľko príkladov fibrinolytických liekov.
Aké sú podobnosti medzi antikoagulanciami a fibrinolytikami?
- Ankoagulanciá a fibrinolytiká sú dva typy liekov.
- Obaja pôsobia proti krvným zrazeninám.
- Znižujú riziko mŕtvice, infarktu atď.
Aký je rozdiel medzi antikoagulanciami a fibrinolytikami?
Antikoagulanciá sú lieky na riedenie krvi, ktoré zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a udržujú krv v tekutom stave. Naproti tomu fibrinolytiká sú lieky, ktoré rozpúšťajú už vytvorené krvné zrazeniny v cievach. Toto je kľúčový rozdiel medzi antikoagulanciami a fibrinolytikami. Okrem toho antikoagulanciá potláčajú syntézu a funkciu faktorov zrážania krvi, zatiaľ čo fibrinolytiká aktivujú prirodzenú fibrinolytickú dráhu vyskytujúcu sa v našom tele. Z hľadiska mechanizmu účinku ide teda o rozdiel medzi antikoagulanciami a fibrinolytikami.
Zhrnutie – Antikoagulanciá vs fibrinolytiká
V súhrne možno povedať, že antikoagulanciá zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, zatiaľ čo fibrinolytiká rozpúšťajú už vytvorené krvné zrazeniny v cievach a zlepšujú prietok krvi. Toto je kľúčový rozdiel medzi antikoagulanciami a fibrinolytikami. Oba sú typy liekov, ktoré znižujú riziko infarktu a mŕtvice. Antikoagulanciá však potláčajú syntézu alebo funkciu faktorov zrážanlivosti, zatiaľ čo fibrinolytiká aktivujú firbinolytickú dráhu na štiepenie fibrínov.
