Kľúčový rozdiel medzi intravaskulárnou a extravaskulárnou hemolýzou je v tom, že pri intravaskulárnej hemolýze dochádza k deštrukcii červených krviniek v krvných cievach, zatiaľ čo pri extravaskulárnej hemolýze k deštrukcii červených krviniek inde v tele, najmä v pečeň, slezina, kostná dreň a lymfatické uzliny prebiehajú vďaka makrofágom.
Červené krvinky alebo erytrocyty sú hlavnou bunkovou zložkou v krvi, ktorá prenáša kyslík z pľúc do tkanív. Normálna dĺžka života červených krviniek je 120 dní. Anémia je stav, ktorý sa týka nedostatku dostatočného množstva zdravých červených krviniek v krvi na prenos kyslíka do telesných tkanív. Inými slovami, ide o stav nízkeho počtu červených krviniek v krvi. Počas anemických stavov krv nie je schopná prenášať dostatok kyslíka do tkanív. Anémia sa môže vyskytnúť hlavne v dôsledku zhoršenej tvorby červených krviniek, abnormálnej deštrukcie červených krviniek, preťaženia tekutinami a straty krvi. Hemolýza sa vzťahuje na deštrukciu červených krviniek, uvoľnenie hemoglobínu do okolitého média. Hemolytická anémia je typ anémie spôsobenej abnormálnou deštrukciou červených krviniek. Môže sa vyskytnúť dvoma spôsobmi, ako intravaskulárne alebo extravaskulárne.
Čo je intravaskulárna hemolýza?
Intravaskulárna hemolýza je jedným z dvoch typov hemolýzy pri hemolytickej anémii. Červené krvinky v krvných cievach sú zničené pri intravaskulárnej hemolýze. To spôsobuje uvoľňovanie hemoglobínu do plazmy, čo vedie k hemoglobinúrii. Je tiež zodpovedný za výskyt hemoglobinémie. Intravaskulárna hemolýza sa môže vyskytnúť v dôsledku defektov enzýmov a určitých imunitne sprostredkovaných procesov. Autoprotilátky sa môžu zamerať na červené krvinky a zničiť ich. Navyše, niektoré parazity môžu poškodiť červené krvinky.
Obrázok 01: Hemolytická anémia
Čo je extravaskulárna hemolýza?
Extravaskulárna hemolýza je druhým mechanizmom hemolýzy, ktorý spôsobuje hemolytickú anémiu. Pri extravaskulárnej hemolýze dochádza k deštrukcii červených krviniek hlavne v pečeni, slezine, kostnej dreni a lymfatických uzlinách. Výsledkom je, že hemoglobín uniká do krvnej plazmy.
Obrázok 02: Extravaskulárna hemolýza
V tomto mechanizme makrofágy v retikuloendoteliálnom systéme zisťujú chybné červené krvinky, pohlcujú ich a ničia. Slezina ničí mierne abnormálne červené krvinky, zatiaľ čo pečeň ničí vážne defektné červené krvinky, ktoré sú potiahnuté protilátkami. Preto je extravaskulárna hemolýza poháňaná hlavne slezinou a pečeňou, aby sa z obehu odstránili poškodené alebo abnormálne červené krvinky.
Aké sú podobnosti medzi intravaskulárnou a extravaskulárnou hemolýzou?
- Intravaskulárna a extravaskulárna hemolýza sú dva typy mechanizmov hemolýzy pri hemolytickej anémii.
- V oboch prípadoch hemoglobín uniká do krvnej plazmy v dôsledku deštrukcie červených krviniek.
- V dôsledku oboch stavov sa schopnosť krvi prenášať kyslík do telesných tkanív znižuje.
- Oboje sa môže vyskytnúť v dôsledku imunitne sprostredkovaných procesov.
Aký je rozdiel medzi intravaskulárnou a extravaskulárnou hemolýzou?
Intravaskulárna hemolýza je typ hemolýzy, pri ktorej dochádza k deštrukcii červených krviniek v krvných cievach. Naproti tomu extravaskulárna hemolýza je typ hemolýzy, pri ktorej dochádza k deštrukcii červených krviniek v pečeni, slezine, kostnej dreni a lymfatických uzlinách makrofágmi. Toto je kľúčový rozdiel medzi intravaskulárnou a extravaskulárnou hemolýzou. Navyše, intravaskulárna hemolýza nastáva v dôsledku defektov enzýmov a určitých imunitne sprostredkovaných procesov, zatiaľ čo extravaskulárna hemolýza nastáva, keď sú defektné červené krvinky pohltené a zničené makrofágmi.
Nasledujúca tabuľka sumarizuje rozdiel medzi intravaskulárnou a extravaskulárnou hemolýzou v tabuľkovej forme.
Zhrnutie – Intravaskulárna verzus extravaskulárna hemolýza
Intravaskulárna a extravaskulárna hemolýza sú dva mechanizmy, ktorými prebieha hemolýza. Červené krvinky v krvných cievach sú zničené pri intravaskulárnej hemolýze. Červené krvinky inde v tele, ako je pečeň, slezina, kostná dreň atď., sú zničené pri extravaskulárnej hemolýze. Slezina a pečeň odstraňujú poškodené alebo defektné červené krvinky z obehu extravaskulárnou hemolýzou. Intravaskulárna hemolýza nastáva v dôsledku defektov enzýmov, toxínov, autoimunitných procesov, traumy atď. Toto je zhrnutie rozdielu medzi intravaskulárnou a extravaskulárnou hemolýzou.
