Impotencia vs sterilita
Deti sú to najdôležitejšie v našom živote. Existuje však veľa párov, ktoré o deťoch iba snívajú, no nemôžu ich mať. Môže to mať veľa dôvodov. Pri skúmaní týchto možností prichádzajú do úvahy pojmy impotencia a sterilita. Aj keď oboje môže viesť k tomu, že nebudete mať deti, je dôležité pochopiť, že nie sú rovnakí.
Impotencia
Impotencia je medicínsky definovaná ako neschopnosť dosiahnuť erekciu. Existuje mnoho príčin impotencie, od zdravotných po psychologické. Správny lekársky termín je erektilná dysfunkcia. Erekcia sa dosiahne, keď krv vstúpi do penisu a žily sa zúžia, aby sa obmedzil odtok. Erekcia sa zvyčajne začína sexuálnym vzrušením. Mozog vysiela signály do nervov v penise, ktoré rozširujú zásobujúce tepny a sťahujú drenážne žily.
Príčiny impotencie možno vo všeobecnosti rozdeliť na fyzické a psychické príčiny. Fyzické príčiny sú cukrovka, kardiovaskulárne choroby, neurologické (poškodenie nervov pri prostatektómii), hormonálna nedostatočnosť (hypogonadizmus), otrava arzénom, zlyhanie obličiek, kavernózne choroby a lieky. Psychologická erektilná dysfunkcia je skutočným zlyhaním myslenia a nie fyzickou abnormalitou. Úzkosť z výkonu (úzkosť z neistoty adekvátneho sexuálneho výkonu), depresia, fóbie a iné negatívne myšlienky patria medzi bežné príčiny psychickej impotencie.
Pri diagnostike erektilnej dysfunkcie je veľmi dôležitá história. Erekcia v spánku je jasným indikátorom aktívnych fyzických mechanizmov. To naznačuje psychickú impotenciu. Testy nervového vedenia, bulbokavernózny reflex, bioteziometria penisu a angiografia magnetickou rezonanciou sú vyšetrenia, ktoré sa vykonávajú na zistenie fyzickej príčiny impotencie.
Bežné metódy liečby sú 5 inhibítorov fosfodiesterázy, penilná protéza, penisová pumpa a alternatívne liečebné plány.
Sterilita
Sterilita je lekárska diagnóza. Znamená to neschopnosť mať deti konvenčnými prostriedkami. Pár môže byť považovaný za neplodný, ak sa im nepodarí otehotnieť dva roky aj napriek pravidelnému pohlavnému styku so správnou penetráciou a vnútornou ejakuláciou bez použitia antikoncepčnej metódy. Toto je definícia sterility Svetovej zdravotníckej organizácie. Sterilita môže byť zámerná a je to metóda plánovania rodiny, najmä ak je rodina úplná. Neúmyselných príčin neplodnosti je mnoho.
Príčina môže byť bežná, mužská a ženská. Bežnými príčinami sú poškodenie DNA, genetické mutácie vedúce k potratom, nízka hladina hormónov hypofýzy, nízke hladiny prolaktínu a environmentálne faktory. Špecifickými ženskými príčinami sú problémy s ovuláciou (syndróm polycystických ovárií), deštrukcia uvoľnených vajíčok (endometrióza, zápalové ochorenie panvy), tubulárny blok, abnormálna architektúra maternice a pokročilý vek matky. Špecifické mužské príčiny sú oligospermia a azoospermia. Môže to byť spôsobené liekmi, chirurgickým zákrokom, ožiarením, toxínmi a fyziologicky nepriaznivými podmienkami pre spermatogenézu.
Genetické testovanie, karyotypizácia, hormonálne testy, toxikologický skríning, ultrazvuk brucha, hladina cukru v krvi a počet spermií patria medzi bežné vyšetrenia na posúdenie subfertility. Liečba závisí od príčiny. Liečba základnej príčiny zvyčajne obnovuje plodnosť a niekedy môžu páry potrebovať techniku asistenčnej reprodukcie, ako je indukcia ovulácie, príprava spermií, vnútromaternicová inseminácia a oplodnenie in vitro.
Aký je rozdiel medzi impotenciou a sterilitou?
• Impotencia je príčinou subfertility, pretože narúša prirodzené počatie, zatiaľ čo sterilita je skutočná neschopnosť otehotnieť prirodzene.
• Impotencia naznačuje izolovanú neschopnosť dosiahnuť erekciu, zatiaľ čo sterilita je široký pojem pokrývajúci celý zoznam príčin.
• Po liečbe impotencie by kupé malo byť schopné otehotnieť, ak impotencia bola jedinou abnormalitou.
• Impotencia nenaznačuje nízky počet spermií, zatiaľ čo sterilita môže byť spôsobená nízkym počtom spermií.
• Sterilita si vyžadovala techniky asistenčnej reprodukcie, ako je IUI a IVF, zatiaľ čo po liečbe impotencie by pár tieto vymyslené metódy nepotreboval.
